真诚是诚信的基础，表达真诚不仅仅受医务人员自身的态度影响，也受真诚表达的心理方法制约。所以医务人员掌握真诚的心理学方法有利于增进医患关系。
按照心理咨询的理论，真诚是指在医务人员对患者的诊疗过程中，医务人员以“真正的我”出现，没有自我防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在刻意扮演角色或例行公事，而是表里一致，真实可信地置于与患者的关系之中。
在诊疗过程中真诚的良好表达可以为患者营造一个安全自由的氛围，打消患者的顾虑，袒露自己的心理和与疾病相关连的隐私，使其感受到被信任被爱护；同时，医务人员的真诚坦白为患者提供了一个良好的榜样，患者可以因此而受到鼓励，同样表达出真诚，真诚与真诚相对应，患者在医疗过程中的心理变化就能较好的被医务人员了解，患者的内隐性需求就能很确切地被医务人员洞悉，有利于医务人员把握良好医患关系的主导性。
西医受实证思维和生物医学模式影响，医务角色过于关注患者的机体疾病和生理功能恢复，由于对心理治疗的技能缺乏训练，且受注意分配机制的影响，对患者的心理照顾技能未达到自动化的程度，而使尊重、真诚等一系列构建良好医患关系的心理学方法得不到相对应的表现，患者看到的只是角色中的医务人员，而不能透过医务角色看到医务人员的内心表现，无法体会其真诚。
医务人员都知道真诚对待患者的重要性，但经常不能恰于其分地表达真诚，其结果不但破坏了医务角色行为的表现，反过来还损害了医务角色行为表现本身所产生的、基本和谐的医患关系，具体反映到以下几个方面：
一、真诚不等于实话实说
真诚与说实话有一定的联系，又不能划等号。医务人员真诚表达应遵循对患者负责，有助于患者身心康复的原则。
1、实话实说需要把把握时机：真诚表达不等于第一时间实话实说。疾病的诊疗规范上对于疾病的诊断区分为初步诊断与确定诊断，这个时间一般为三天，所以临床上有三日确诊符合率，有些疾病甚至要到出院的时候才能确诊。这种安排一方面是疾病发生发展的规律所导致。另外也遵循了心理学的规律，让医务人员在患者有一定的心理准备或可接受的状态下表达医生对患者疾病的判断。所以实话实说需要科学地确定表达的时机，不恰当的时机表达真诚常常会收到与其愿望不一致甚至是相反的效果。但医务人员在一个医患关系氛围不良的市场医疗时代，医务人员害怕医患纠纷发生，往往第一时间实话实说，这样做可能避免的恶性纠纷的发生，但往往损害了良好医患关系的建立，从而埋下了引性医患纠纷的种子。
2、实话实说要留有余地并小心谨慎：不管从患者对疾病诊疗的认识与期待，还是出于医务人员的自我保护，对每个医疗行为的后果，既要让患者能够理解、信任和支持，又要让患者意识到有一定的不确定性或风险性。有些医务人员认为真诚就是有什么说什么，想到什么就说什么，否则就不够真诚。其实这是一种教条的、绝对化的理解。
3、保护性医疗中的“说谎”尽管不是实话实说，但同样是对患者的真诚。譬如癌症患者的诊断期，如果实话实说往往导致病情迅速恶化，在绝大多数时候医务人员选择地是善意的“说谎”。有的癌症患者至死都不知道他们身患癌症，至于这种保护是否过度、是否符合伦理值得商榷。但这种行为至少目前是受到家属和社会认可的。
二、真诚应实事求是
有些医务人员为了炫耀自己知识渊博、技术精湛，或者掩饰自己在某些方面的欠缺，可能会不懂装懂，一旦被患者识破，就会失去患者的信赖；不懂装懂还会误导患者，可能引发不良的医疗后果，并可能导致医疗纠纷。在医患沟通过程中勇于承认自己的不足，然后告诉弥补自己不足的相应补救方法，如申请其他医生会诊，请其他人代劳某项操作（如静脉穿刺失败后请其他护士协助），实事求是地表达真诚，尽管有可能降低患者的信任度，但一旦患者给予信任，就会形成十分客观和稳定的医患关系。
三、真诚应该适度
有些医务人员认为，真诚在建立医患关系是既然是好的特性，那么表达达越多越好，其实并不一定如此。除了不宜表达有害于患者的言语，不能把真诚流露用于发滞自己的情感外，即使真诚对患者有利，有时也要因人而异。人际关系是双向互动，讲究的是对应性
四、真诚不是自我发滞
对患者的真诚应该表现在医疗的目标范围内，而不能为了表达真诚盲目扩大真诚的范围。对待患者尽管都在提倡“视为亲人、朋友”，但医患关系的本质不是亲人、朋友关系，而是工作关系、经济关系。真诚表达的范围要与关系的目标相一致。超越目标范围外的真诚，可能会使医患关系庸俗化，反过来会损害医患关系。在医患交流的过程中，常常对社会、时事、家庭做一些讨论，医务人员不能将自己的不满情绪传达给患者，影响患者的情绪和心理。
真诚是在医务角色行为基础上的真诚，不是自然人表现下的真诚，从这一点看，真诚是角色行为对于角色情感一致性的要求，如果只有角色行为而没有相应的角色情感，尤其是表现出与角色行为不相适应的情绪发滞，将会严重损害真诚的表达。
注：此文编辑参考书目：《心理咨询师（三级）》（国家职业资格培训教程），民族出版社，2005年8 月第1版