新成绩与新挑战

　　十八大以来的五年，是党和国家发展进程中极不平凡的五年，人民生活不断改善，覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立，人民健康和医疗卫生水平大幅提高。过去五年的医改成绩单，就是最好的证明：

　　目前，中国特色基本医疗卫生制度立柱架梁的任务基本完成，初步建立了分级诊疗体系，以基层为重点，配置医疗资源，80%以上的居民15分钟内就能到达最近的医疗点；家庭医生签约服务已经覆盖了4.3亿人；现在县域内的就诊率已经达到了82.5%；实行60多年的公立医院“以药补医”机制被取消；民营医院数量占比超过了57%；个人卫生支出占卫生总费用的比重，从2008年的40.4%下降到30%以下，为近20年来的最低水平……

　　成绩之外，考验犹在。

　　十九大报告最引人注目的是首次提出“我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡、不充分的发展之间的矛盾”。具体到医疗卫生行业，如何缓解人民群众对医疗卫生健康的新需求和目前医疗服务供给的不平衡、不充分的矛盾？我们不得不承认，目前我国的优质医疗资源仍主要集中在大城市，集中在经济比较发达的地区，集中在大型公立医院之中。未来我们要打破的正是这种过分集中的局面，使医疗服务优势资源能够辐射更多地区，使各类医疗机构都充分成长发挥作用。

　　十九大的政策“红包”

　　为了不让健康问题成为民众奔小康的“拦路虎”， 十九大报告对“实施健康中国战略”做出一系列重要决策部署：

　　●要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

　　●深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。

　　●加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。

　　●全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。

　　●实施食品安全战略，让人民吃得放心。

　　●坚持中西医并重，传承发展中医药事业。

　　●支持社会办医，发展健康产业。

　　●促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。

　　●积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。

　　为了进一步落实健康中国战略，国家卫生计生委党组书记、主任李斌在记者招待会上也明确表示，近期会给人民群众发放“大礼包”，包括继续加大民生的保障力度，扩大家庭医生的签约服务范围；继续实施改善医疗服务的行动计划，广泛推广预约诊疗、远程医疗、日间手术等便民惠民措施；重点加强妇幼健康服务，解决儿科、妇产科、麻醉科人才短缺的问题；通过提升基层服务的能力，调动医务人员的积极性，深化体制机制的改革创新……

　　民营医院的新征途

　　我们细心观察就可以发现，政府对于社会资本参与医疗服务的态度也在悄然发生着变化。十七大报告中的表述为“完善国民健康政策，鼓励社会参与”，十八大报告中进而提出“鼓励社会办医”。如今，在十九大报告中则明确表示要“支持社会办医，发展健康产业”。从“鼓励”到“支持”的转变，足以让人感动欣喜和振奋，这预示着在实施健康中国战略的过程中，民营医院将会发挥更为重要的作用。

　　实际上，在十八大以来的五年里，国家不断出台鼓励和扶持社会办医的政策。例如关于大型医用设备配置，取消对社会办医医疗机构数量和地点的限制，鼓励医生工作室、连锁诊所等有利于社会办医的新型模式。今年5月，国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，提出力争到2020年，社会力量办医能力明显增强，医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高，专业人才、健康保险、医药技术等支撑进一步夯实，行业发展环境全面优化。

　　可以说，关于社会办医的利好政策频出，为民营医院发展提供了良好的土壤，社会认同感也在快速提升。从数量上来看，民营医院的占比已超过57%。然而，数量的增长，并不能掩盖服务质量尚需提升的事实。未来，民营医院还要一段很好的征途要走，如何利用十九大的良好机遇实现突破成长，依然是摆在我们面前的一个重要课题。

　　寻找突破之路

　　从十九大“实施健康中国战略”部署的工作中来看，社会办医涉及范围广泛，蕴藏的机遇众多。例如，我国是世界上老年人口最多的国家，也是人口老龄化发展最快的国家之一，十九大报告中专门提出要“构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合”。传统的医疗服务，面临着慢病管理难、长期护理难、老年养护难等难题，而这恰恰为民营医疗和养护机构带来了机会。此外，妇幼健康服务、基层医疗服务、中医药保健等方面，都在提供着新的机遇。

　　毫无疑问，十九大之后，社会办医发展将进入一个前所未有的新时期。然而，对于民营医院而言，如何自我定位、寻找市场机会、健全现代医院管理制度，将成为市场竞逐的关键。这些也将是2017中国民营医院发展年会重点关注的话题。

　　机遇已显现，民营当自强。让我们努力成长，为维护人民群众的健康出一份力，让全体人民以更加健康的姿态，迈向中国特色社会主义建设的新时代。