管理的方法很多,但几年的职业院长生涯,领悟到服务、协调和控制是现代医院管理的重要工作方法,是医院人本管理三步曲。
医院是专业技术人员比较集中的社会组织,不同专业之间有相同也有很大差异,早期的院长影响力来于权威,一项调查,国内医院80%以上的院长是临床专业,管理专业所占不到20%。一个有趣的现象,外科专家做院长医院外科就会快速发展,内科专家当院长内科优势就明显。专家院长在业务上内行,内行管理的有效办法就是指挥。社会——心理——社会医学模式逐步促使院长职业化,院长不再可能都成为临床专家,他对所有医学专业都了解,但可能对所有临床专业都不精通,这时指挥失灵了,怎么办,唯一的办法是当服务生,满足大家的服务需要,我们在餐馆吃个饭都离不开服务生,更何况做人命关天、治病救人的医院工作。
我中学毕业回乡在乡镇建筑队当过小工,就是专门为建筑师傅扎架子、递砖头、搅拌泥灰之类的。每个师傅的性格、工作速度、此时此地的需要是什么,你得好好的搞清楚,不然就会挨师傅的一顿臭骂,师傅在建筑物上面,你在地面,仰着头看着他,不用他说话,你就能把他需要的材料找给他,是大砖头、还是小砖头,是要干一点的泥灰呢?还是湿一点的?小工做得好,师傅更像艺术师表演,砖头和刀灰在他手上飞舞,乐得小工眯眯的欣赏师傅的好手艺。好的小工不来了,师傅也不干了,因为小工影响了他的速度与质量,降低了他的成就感。这有点像手术室医生与护士的配合。一个院长,就要像建筑队的小工、器械护士,要知道师傅和医生的需要,服务及时、服务到位。尽管你当服务生,也能让医务人员离不开你。还落得过轻松愉快。
服务是人本管理的四大职能这一(另外三个是分工、授权、激励)。中国国民党的主席吴伯雄先生访问大陆时曾题写“天下为公,人民最大”,心目中要有医务人员最大,院长才会心甘情愿地当医务人员的“小工”,我们很能理解医务人员对患者的服务,那怕他是大专家,因为毛主席的“为人民服务”观念早已在根植于医务人员心中。但有时人们就小看了职业院长为医务人员的真诚和专业的服务,反过来会说:你看,这个院长是外行,只知道做一些服务上的小事。
我们通常以为院长就是领导。记得在上海医科大学念卫生管理专业时,必修课和选修课均没有“领导科学”,而当时国内设有卫生管理专业的七个其他院校都开设了这门课程,有同学问系主任胡善联教授,胡教授说卫生管理是像临床医学一样的一门医学专业,是承担医院社会工作专业技术人员。卫生管理专业的主要目标不是培养医院领导,领导科学是培养领袖的科学,领袖不是想培养就能培养出来的。那时管理学尚未纳入国家高等教育专业设置,在拿学位的时候有的同学选择医学士,有的仍然选择管理学士,毕竟相当多的人看到管理学的发展趋势。
良好的适应状态是人健康的三个标志之一,作为一个健康的职业院长,要能首先适应员工,适应员工最便捷的方法就是去为员工服务。为员工服好务,就能让员工认可你、接受你,接爱你的员工你已经在影响他了,结果在不知不觉中达到了,管理才从科学上升到了艺术。
服务的功能是主动的,是看事做事,有事做事,没事想事,因为服务无止境,服务没有最好,只有更好。所以服务能使你由被动变主动,在市场激烈竞争的社会,服务使你快速适应新环境。
有了服务的机会就会让你接触更多的人、更多的事,俗话说,手艺是偷学的。现代的人不缺少能力,唯一缺少的是寻找更多更广的机会,服务将使你成就复合型人才,甚至成为人物。 医学人文, 医生, 医院管理, 社会医学, 管理职能
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