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医院行为问题的三个人性化名词——困难、问题和错误

13年06月21日 阅读:16670 来源: 马恩祥首发
从结果论上看,管理的目标也就是问题解决。然而在解决问题的过程中,任何一个试图解决问题人的行为会遭遇不同的时间环境,不但问题的性质不同,问题关系人的主观心态也是不同的,用社会心理学的思维方法来分析,问题的责任划分似乎有这样三个归因:

行为困难:在词典中的意义,困难一是指事情复杂,阻碍多;二是穷困,不好过。在我们面对前所未有的问题,或未曾遭遇的问题时,这样的问题对所有的人来说,都是一种困难,因为我们尚未了解它的全部信息,未了解其信息的事物就可以说是复杂的,有阻碍的。对于这样的困难发生,通常有二种应对,一种是积极主动面对,认清现实,树立解决困难的决心与勇气,同时积极寻找克服困难的方法。尝试制定几种可能克服困难的解决方案,作为预案,当以后发生类似问题时,就可能有比较成熟的心态面对,或者因为有预案,困难也就迎而解,也不可能再发生此类问题了。另一种则是相反,面对困难不肖一顾,或者束手无策,不思进取,退缩躲避。本来是可以解决的困难,最后演变成真正的问题。

问题:词典中的一个意义是需要研究解决的疑难和矛盾,当一个困难不能及时解决,或者一种不完善有缺陷的管理行为再次发生,就应该当着真正的问题。真正的问题发生应该仍然有其客观的原因。因为人的认识往往是滞后的,认识也不可能总是与问题解决同步,超前的认识可以预防问题发生,同步的认识尽管不能阻止问题的出现,但可以通过及时解决问题,使问题的解决成本控制在最小范围。然而滞后的认识则会严重阻碍问题的解决,加大问题的解决成本,甚至有可能形成事故或灾难。
错误:就是不正确;与实际不合,以及不正确的观点、行为。从问题解决的角度,行为错误是哪些一而再,再而三的出现的问题,从行为科学上来讲,如果一个问题通过了极致的问题解决措施仍不能解决这个问题,那么产生这个问题的行为应该被中止,今后也不得再允许该行为发生,没有行为发生,相应的问题也就不会出现。如果一个问题导致错误是因为行为管理存在缺陷,那么这种错误就是真正的错误。

医学是一个追求完美,也无法完美的科学,困难和问题应该来说是无法避免的,但错误则是可以避免和杜绝的。加强医院组织行为管理,把行为问题解决按照人性化的规则,是否可以这样定义:第一次出现的问题是困难,再次发生的才是问题,第三次发生无论如何也应该定义为错误。如果是困难,管理者给予支持和鼓励,而不是批评;如果是问题,管理者则应予以理解,主动帮助其分析问题、解决问题,而不是指责;对于错误,则应该勇敢地开展批评,并追究责任。当然,不管是问题还是错误,作为管理者应该主动担责,要么是直接责任,要么是领导责任。按照系统论的观点,一个组织的行为出现错误,一定不会是单一的原因,或许有系统各个方面的原因。在问题与错误的检讨分析会上,一定要遵循批评与自我批评的原则,而不只是对别人的批判。
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毕业于复旦大学(原上海医科大学),国内首批卫生管理学士,健康教育副高职称,公共卫生医师、国家二级心理咨询师。从事医学教育、医政管理、医院职业管理及心理咨询35年。出版有《把脉中小民营医疗:无障碍思想探索》、《现代医院管理模式:无障碍管理》、《医疗服务产品解决方案》三部医院管理著作,发表医学、心理学及医院管理论文30余篇。是国内著名的无障碍医院模式理论及实践创导者之一。早上上世...