民营医院：这是一个最好的世界，也是一个最差的世界

　　“最好的世界”：首先医疗关乎民生，是永远的朝阳行业。不管是“健康中国”的这个伟大的国家战略也好，还是“没有全民健康就没有全民小康”的方向也罢，行业的定位非常高，国家也给予更多地政策红利。

　　日前，统计信息中心发布了2018年5月底全国医疗卫生机构数的动态。据了解，截止2018年5月底，我国共有医院3.2万个，其中：公立医院12145个，民营医院19461个。与2017年5月底比较，公立医院减少451个，民营医院增加2454个，增幅较去年有明显提高，是所有基层医疗卫生机构中，呈现大幅正增长的模块，表面上值得欣喜。

　　“最坏的世界”：但实际对于民营医院来讲，发展基本到头。政策放开之后竞争越来越激烈，压力越大，既有来自外部的压力，也有来自内部的压力。

　　统计信息中心同时也发布了2018年5月底全国医疗服务的情况。数据显示，17年5月到18年5月，医院3.1亿人次，同比提高7.5%，环比提高5.9%，其中：公立医院2.6亿人次，同比提高6.0%，环比提高6.2%；民营医院0.4亿人次，同比提高17.6%，环比提高4.7%。粗略一算，数量急剧减少的公立医院的诊疗量占83.87%，而占据我国医疗市场大半壁江山的民营医院仅占12.9%。

　　要知道，2015年我国民营医院的总数就已经超过了公立医院，但从床位数来看，民营医院是公立医院的四分之一；民营医院的三级医院数量是公立医院的七分之一；更有意思的是，承担的诊疗的人次数是公立医院的九分之一，这才是我们的现状。现尽管民营医院数量增加，但现实是，大型公立医院的强势垄断格局长时间不会改变。

　　仔细研究近些年来关于民营医院的发展状况，细细研究其过程，很容易看出发现，其对其发展最有利的专业专科特色的构建以及优质服务的提升上成效并非那么显著。我国的民营医院本来就起步晚、底子薄，而且相关的法律法规、监管机制也还在逐步构建，所以想树立起知名度，占据一方市场站稳脚跟并非易事。

　　民营，不应该私弊！

　　目前，民营医院不仅缺乏有实力的特色专科品牌，也缺少优质高端的个性化服务。在“群雄并起”的时代，为了提高知名度早日获得较好的效益开始走起了歪路，比如一些民营医院试图通过大肆宣传自己医院的没有价值的排行榜来吸引“商机”，殊不知这是舍本逐末，到头来只能是竹篮打水一场空；再比如一些私立医疗机构，竟然试图通过极端途径，比如患者没病说成有病、小病说成大病、术中加价等手段，不择手段只为牟利，忽视了医疗机构最本质的责任是要服务于人民的健康。

　　无良民营医院这样做导致严重的后果是，这种依靠低端重复建设、恶性烧钱虚假竞争，甚至以欺诈手段诈取患者钱财的方式，不但没有对医疗服务做出贡献，还搬起石头砸了自己的脚，更是恶化民营医院在社会上的美誉度和公信力；模糊民营医院发展的定位和应有的努力方向；摧毁患者对民营医院的信任；影响整个医疗环境。

　　我国医疗改革直面“看病难、看病贵”难题，敢啃药价高、医患矛盾等“硬骨头”。社会办医政策放宽，民营医院迎来井喷的同时，相关的法律法规、监督机制都得迅速建立起来，很简单的道理，前脚能跟得上后脚，走路才不会摔倒。

　　支持，不代表放任！

　　所以，为了遏制民营医院数量过度增长带来的负面效应，前不久国务院办公厅印发《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》。这次发文明确新时期医疗卫生监管从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管，无疑是有所指向的。

　　在国家大力支持、扶持私立医院大发展、重点监督公立医院的过程中，民营医院为主体的私立医疗机构所存在的诸多如：网络竞价虚假广告、手术台上“持刀要价”、虚假医疗等乱象，不但让患者利益受损，也让民营医院出现了整体行业形象的信任危机，呼吁整顿的声音不断。

　　总书记强调，“没有全民健康，就没有全面小康”、“要把人民健康放在优先发展的战略地位”。人民有所呼，改革有所应，一系列改革意见、方案，使医疗改革成为全面深化改革中最直观、最生动的窗口。可以说，这次《意见》无疑是表明了国家对私立医疗行业机构的明确态度：支持，不代表放任！

　　社会办医政策放宽，私立医疗市场膨胀，民营医院就更不能胡来。顺应潮流、脚踏实地则张弛有度、坐卧自如；利欲熏心、投机取巧则满盘皆输、粉身碎骨。

　　要知道，改革是一把双刃剑！

　　要知道，2015年我国民营医院的总数就已经超过了公立医院，但从床位数来看，民营医院是公立医院的四分之一；民营医院的三级医院数量是公立医院的七分之一；更有意思的是，承担的诊疗的人次数是公立医院的九分之一，这才是我们的现状。现尽管民营医院数量增加，但现实是，大型公立医院的强势垄断格局长时间不会改变。