管理行为作为一种成本，它在组织中是客观存在的。成本一定会有，但是不能多，要持续减少，够用就好。所以，一定要以砍成本的决心去反思管理的存在必要性，即管理者回归经营思维的基本常识，以经营导向去判断一切管理活动的初衷和目的。

　　先看案例

　　案例一：

　　A集团，董事长提出需要加强战略管理能力，因此专门成立了战略管理部门，这个部门编制五人，每天研究战略管理新理论，并制定了五年愿景和发展规划，但是这个规划完全停留在宏观层面，根本没有实现落地，董事长也纳闷，战略为什么没有实现落地呢？这个战略管理部门需要设置吗？

　　案例二:

　　B医院，院长认为要加强员工考勤管理，因此买了考勤机，但是发现员工热衷找人代打卡，于是考勤机换成顶级的虹膜人脸识别考勤机，另外由于增加了考勤管理职能，就必须增加员工进行考勤管理和统计，考勤问题终于得到了落实。但是员工的工作效率依然没有得到任何改善，院长思考是不是应该上监控器监督员工日常工作呢？

　　案例三:

　　C医院，人力资源部门喜欢各种管理模型的研究，他们和各家咨询公司合作，完成了学习路径、学习地图、素质模型的设计，他们天天在搞研究，大门不出二门不迈，制定了很多文档和制度，体系好像搭建起来了，人力资源管理实现成功了吗？

　　以上的案例在医院中是比比皆是。很多医院的领导者和管理者正在以加强管理为名义、以提升能力为借口，肆无忌惮的实践各类所谓的管理方法，如QCC\PDCA\JCI\6S，他们显然已经从层出不穷的管理理论中找到了当管理者的乐趣和快感：原来管理就是拿员工和单位当小白鼠玩耍一样的开心事情啊！

　　但是以上这些管理行为导致的结果呢？

　　案例一，战略管理部门的设置和宏观的战略规划并没有实现战略的落地；

　　案例二，再高级的考勤机和监视器也不能让员工效率提高；

　　案例三，一堆的人力资源模型并没有让员工实现人力资源开发；

　　显然，从结果看以上的管理行为，增加的只有成本和浪费。这样的管理带来的成本和影响绝非增加一台考勤机这么简单，沉醉在管理本身的快感里，将会破坏医院文化、降低管理效率，将引导管理者把医院带向歧途。

　　那么，

　　一定有什么东西，它是管理和管理者实施管理行为的全过程中必须遵循的准绳；

　　一定有什么东西，它是一切管理的出发点；

　　一定有什么东西，它也是一切管理的目的地。

　　——那就是经营思维！

　　经营思维的本质就是客户思维、市场思维和价值思维。

　　经营思维要求我们放弃把管理复杂化的企图，坚决回归管理的大道至简本源：即把医院的一切活动聚焦到满足患者需求、超出患者期望。

　　我们说，管理行为作为一种成本，它在组织中是客观存在的。成本一定会有，但是不能多，要持续减少，够用就好。所以，一定要以砍成本的决心去反思管理的存在必要性，即管理者回归经营思维的基本常识，以经营导向去判断一切管理活动的初衷和目的，医院经营科学化创始人许伟明建议医院领导者和管理者可以时常问自己这样的问题：

　　这个管理要求有必要设置吗？

　　这个管理活动会带来什么效益？

　　这个管理制度是否可以不做呢？

　　这个管理行为会带来绩效吗？对经营结果有帮助吗？

　　这个管理行为是患者要的吗？会给患者带来价值吗？

　　这个审批可以不要吗？

　　这个PPT可以变成口头汇报吗？

　　这个会议可以取消吗？

　　这个部门可以裁撤/合并吗？

　　以上问题的回答会让我们从管理的快乐梦游中惊醒，让我们真正着力去关注如何把管理的成本转化为经营效益，从而实现管理和经营的高度融合，即以经营思维来思考管理行为，并通过管理行为实现经营成功。

　　对大医院而言，经营思维方式对于能够活下去是非常重要的。

　　我们看到企业界的柯达、诺基亚、摩托罗拉的管理都是非常完善的，各类体系都是健全的，但是他们为什么死了呢？因为他们的管理活动不是指向经营的，而是控制导向的、老板导向的、规范导向的。

　　员工由于每天被大量的管理行为和领导要求折腾，导致他们疲于奔命，有限的工作时间就只能去关心如何伺候好领导、确保规范谨慎而不犯错误，而不是去服务患者、思考创新和实现经营成功。

　　这样的大医院，其实已经距离死亡不远。

　　对小医院而言，经营思维更是实现成长的核心利器，它可以帮助医院在成长过程中始终保持小医院的纯洁灵魂，不沾染大医院陋习，坚持患者导向，并最终实现逐步长大。

　　小医院领导者要认识到，每个大医院都是从小医院来的，不要盲目学习大医院，要理解管理和管理者都是成本，从人治到法治是一个逐步的过程，不要追求一步到位。

　　管理的规模到底多大合适，必须以经营为导向来判断，管理机制应该多先进，也不能超前于经营的规模，适用就好，以此实现以最低成本的管理来支撑最大效果的经营，这就是管理的性价比。

　　所以——

　　以经营思维看医院战略：

　　医院战略不能停留在愿景和规划层面，而是必须落地到一年内的经营计划，经营计划应包含产品运营计划、市场营销计划和人力资源计划，这是实实在在的计划。

　　以经营角度看医院考勤：

　　高级考勤机是没有必要买的，员工管理要首先基于信任，要允许员工弹性工作和目标管理，不能以工作时间长短评价工作绩效和工作敬业程度。

　　以经营角度看医院人力资源管理：

　　医院人力资源管理必须业务导向，人力资源专业工作者要成为医院业务部门伙伴和猫耳洞里的战友，在一起打仗中实现对员工成长的帮助，人力资源要关注从体系到落地的最后一米问题，要帮助医院各部门管理者直面员工成长的问题。

　　管理的理论和行为多样化正在让管理者迷糊，可幸的是，管理的本源目标一直没有改变，那就是实现经营的成功。

　　没有经营思维的管理就是浪费时间，

　　没有经营思维的管理就是浪费资源！

　　来源：医管界