由“大医疗”迈向“大健康”、全病程管理是势在必行的浪潮。
1、「全病程管理释义」
全病程管理是一个以病人为中心的照护模式,从病人入院前的院准备至在院的医疗照护出院后的追踪,建立一套系统的评估、照护、个案自我照顾能力提升的方案,透过规范制定、流程建立、信息介入使得病人的照护过程得以连续并且健康信息得以数据化收集,建立全病程管理的数据库、以做为医疗科研、医疗流程改进的依据,进而回馈医疗机构于医疗、服务过程的质量监控。
2、「全病程管理现阶段的实施及意义」
全病程管理整合出院服务准备、双向转诊、出院随访以及个人化的健康管理档案,建立一套科学化、流程化、信息化的“全病程管理体系”,可有效缩短平均住院日、降低计划外的再返院、减少病患直接和间接费用,使病人获得有计划且无缝式的照护,同时透过分级医疗体系的协作也改善就医难的现象,最终达成医疗无接缝边界,医疗成本控制有方的结果。全病程管理对于提高医疗体系总体经营服务质量、改善就医条件、缓和医患矛盾等方面具有重大意义。
3、「全病程管理服务理念」
以病人为中心,提倡健康随行。结构化的数据使得医生可以与病人进行平等的沟通,个性化的医疗方案将大大降低医疗风险;而通过网络打通金流、物流上的制约,病人将无需忍受排队就医、医不对症等方面的问题。
4、「全病程管理的影响力及扩散力」
在不远的将来,可实现通过网络形成无缝医疗照护体系,完善病人照护,完成医疗分级,扩大延伸医院医疗动线,推展远程医疗。从广度而言使得更多民众就地医疗,就地康复,就地健康管理,从深度而言能够精进照护的优质化,运用照护模式作为培训基础,连续性就医过程数据可以作为研究的数据库,实现医学上的重大突破。
全病程管理服务流程
来源:联新国际医疗集团创新综合事业体
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