《史记·高祖本纪》记载:项羽自封为西楚霸王,向各诸侯分封领地,其中把巴蜀、汉中三郡分封予刘邦,立汉王。
刘邦西去途中毁栈道,以示无意东扩,实则待机而动。时机成熟欲出蜀地,韩信行“明修栈道,暗度陈仓”之计。
陈仓为入关中之必经要地,险山峻岭阻隔,雍王章邯重兵把守。
刘邦按韩信计,派樊哙着一万人修复五百里栈道,并令一月内修毕。当然,如此浩大工程即使三年也未可能完成。
陈仓守将见状始懈怠,未曾想韩信精锐顺山间小道,翻山越岭偷袭陈仓。
通过“明修栈道,暗度陈仓”,顺利挺进到关中,站稳脚跟,从此天下大定初始。
风风火火的互联网医疗行业经过了快速成长期,野蛮发展期,逐渐进入成熟期,越来越多的政策开始支持互联网医疗,互联网医疗手段正在成为各级医疗机构的标配。
从挂号、到在线咨询、专科服务、慢病管理、互联网医院,一步步逐渐形成互联网医疗商业模式,其每一步都在践行医疗体制改革提出的解决看病贵、看病难。
信息纷繁复杂,如何看清这些明线下的暗线需要了解政策背后的含义。解决看病难、看病贵是目标,改革的结果就是看病不难,看病不贵。如何实现看病不贵不难?从2012年至2018年,业内业外做了很多尝试,有成功有失败,归结到一点,就是重构。
但重构、颠覆这类词可不能天天挂在嘴上,那会被人嘲笑的。我们来看看谁在成天吆喝,谁在埋头苦干。
看病难,最典型的就是挂号难,医改以来,通过互联网手段规模化解决挂号问题当数挂号网。从2010年建设的挂号网,着实让本不透明的医院医疗服务被倒逼着开始了改革。
对医疗的重构挂号只是开始,真正提供医疗服务核心机构,医院,还远没有进入互联网时代,推动医疗机构的改革重构难度很大。但,对的事情总会出现转机,2017年颁布的《互联网诊疗管理办法》(试行)为进一步推进医改,推动医疗重构指明了方向。
自2017年始短短半年时间就有36家互联网医院成立,加上之前成立的至2018年3月共有55家互联网医院,而到2019年6月互联网医院数量已达230家左右。明星企业众多,平安好医生、好大夫、微医集团、医联、春雨、丁香园阿里健康、京东等互联网医疗企业。
此为“明修栈道”!
解决看病难有一队企业正热火朝天的为互联网化改造医院,这是不是有点像万人大军修建五百里栈道,声势浩大数里外都能看见,而看病贵的问题有人解决吗?有。
看病贵不外乎药品贵、手术耗材贵。为解决这个问题,不得不谈到三明医改。通过行政手段集全市之力整合医改办施行三医联动,降药价降药占比。并采用联合招标集中采购,最开始在福建全省试点,目前已经发展到15个省、21市、32县。集合最终用户形成了一定的议价能力,逐渐改变了原来由几个医药大公司所占据的市场主导地位,这股力量正在加强。
负责集采平台建设的是“厦门海西”,其股东叫“易联众”(上市公司)。易联众除了是集采股东外还是福建医保审核平台的建设者。拥有了审核平台不亚于拥有了上帝视角,什么药该用,什么药好用一目了然。哪些药应该进医保目录,其数据统计结果是非常主要的决策依据。
这股力量还需要不断壮大,一头拉着医院、医保局这是最终消费方,一头牵着医药生产、医药流通企业,双方的天平不断发生变化。目前全国有近5000家大大小小的药厂,最终会优胜劣汰到500家,减少浪费降低污染,从政策看这是大势所趋。等到某一天消费方议价权足够大时就是重构医药生产、流通、配送全产业链的时候。
这是“暗度陈仓”!
同时拥有厦门海西、易联众股份,同时还拥有23家互联网医院资源的公司叫“微医集团”。如图
微医的版图还远不止于此,微医(北京)保险经纪有限公司也是微医的重头戏。通过杭州广发科技100%控股,而广发科技已经在8月2日正式完成了对杭齿前进的交易成为第二大股东(第一大国资委)实现了参股两家上市公司目标。
一手抓着医疗资源、一手抓着集采平台,还有保险、控费平台加持,不可谓不是互联网医疗白马。
著名互联网医疗评论员姜天骄近期的《互联网医疗商业模式哪些被验证》访谈也谈到了商业模式可行性问题,这几年被证明有效的商业模式并不多。广告是其中一个,另外医疗资源+药品资源的组合拳可能也是。
来源:指明就医方向
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