最近很多人在后台留言说想让我聊聊关于诊所运营财务那些事。但因为不是财务背景，怕写出来以后被那些高手们嘲笑，所以迟迟不敢动笔。但想想，可能自己算是医生里面比较懂财务，财务里面又比较懂医的，所以就豁出去了。本期，从实战角度简单说那些关于运营诊所中钱的事。Let the Money Talk，Let's Go!

　　钱不是万能的！

　　没钱是万万不能的！

　　首先要客串下老板找感觉！

　　曾有VC对我说，给你500万，搞个诊所如何？当时没有去学财务课，因此没啥概念，也没想着要创业。只是，随着国家开办诊所的门槛越来越低，很多医生朋友们开始问我关于开办诊所和运营诊所需要多少钱的问题，才把当年VC的这个问题进行了细细思考。在计划开办诊所前，需要清晰明确自己的“定位”。因为诊所定位将影响：选址（背后是租金），目标人群（背后是客单价），装修（背后是初期建设投入）和设备选型（背后是资产支出）和医生定位（背后是最昂贵的人力成本）。

　　人力成本

　　我们先从最昂贵的人力成本开始说起。在医疗行业，人力成本通常需要占据整体支出成本的30%-50%。最离谱的梅奥诊所，2017其人力支出约占65.08%，约翰霍普金斯及斯坦福医疗系统等均在40%左右，当年我国公立医院人力成本平均支出为34.53%。为何说医生自己开的夫妻老婆店最挣钱，因为其中最昂贵医生成本可以变得非常低。每一个全职员工需要的成本约为其税前工资X1.4倍。同时，不可否认是目前因为市场竞争激烈，各大人才都是市场上的香馍馍，偶尔我们还是得靠“猎头”，猎头费的成本通常会占据候选人薪资的25%，如果用多了也是不可小觑的成本支出。因此，找到合适的人及团队，并且控制在合理预算内是非常非常重要的一步。同样的成本支出，对的人可以带来快速的成效（不一定只体现在收益方便）。所以创始人的首要任务是搭建团队，找对的人！找对的人！找对的人！重要的事情说三遍。

　　租金成本

　　和医院不同，诊所大部分都是采取场地租赁模式。租金成本也是不可小觑的一部分，如果选太偏了那么成本低但是可能客流也差，如果选太市中心那么成本水涨船高，可能很大程度影响到收益，更何况这还没算上水电及物业费这些必须要支出的部分。有个行业资深大佬和我说过，租金成本建议控制在整个成本的20%以内，否则整个成本的构成比会有非常大的问题。如果人力+租金成本可以控制在60%以内，那么相对来说整个成本比例还算是在可控范围内。否则整个成本结构将会受到巨大影响。租金，是要谈出来的。多看，多谈，多比。最后多说一句，除了配套物业管理费等，与其他行业不一样的是需要专业的保洁服务，这部分服务建议选择专业第三方机构。

　　装修成本

　　你可以选择豪华风格，但这意味着必须客单价要高（典型例子是某些高端医美诊所）；你可以选择简约风格，但如果你的客户群以基础医疗为主那么必须定价非常亲民（典型例子是市面上几个品牌连锁的社区诊所）。基本上行业内主流的装修成本在3000-5000/每平方米左右。同时，装修工期的严格控制是保证可以尽早可以进入营业阶段的重要因素。在选材上，不要太贪图便宜了，国内市场便宜又好的东西是不存在的。当然，也不要过于奢侈，除非你有那个级别的客户群可以保证今后能够带来收益。同时，在装修时尽量使用环保材料，预留通风和验收时间（验收可能会涉及部分改造）。尽量选择那些做过医疗项目的设计公司，这会给后期装修带来很大的便利。医废的走向，客户的动线，院感的考虑，诊间的布置，我相信普通医生出来搞设计肯定在第一次创业时候一定会走弯路。把专业的事，交给专业的人去干，看似花了小钱，实则节约了很多钱。重新返工的不仅会花费更多的装修成本，还会延误营收业务的开展。而你的房租，一直在默默产生着。

　　设备成本

　　一个不幸的消息，设备买回来第一天就开始折旧了。因此，什么时候买哪些设备，到货周期和付款周期都是需要在购买设备时候考虑的。你不能买晚了，因为验收时候必须保证必要的设备到场。你不能买早了，买早了没有任何意义（难道用来积灰？）。GPS的设备好，但是贵（GPS指GE、飞利浦、西门子），而且进口设备受关税影响大，贸易战一打，不仅不便宜还要增加一些钱。国产的设备目前国内市场也有一些优质的牌子，所以不要完全迷信进口品牌。当然，在做设备预算时候需要根据主营业务匹配，以医疗品质和医疗安全为底线去匹配自己需要购买的设备成本预算。同时，考虑部分高值设备可以不购买，采用合作或者第三方外包服务，降低设备成本，但同时又不影响诊疗过程的完整性。检验第三方、影像第三方、设备租赁等都已经是非常主流的模式了，建议能采用就可以采用。看看财务管理中，设备类固定资产差不多基本6年就折旧完了，真是扎心。

　　筹建期只有支出！

　　算好成本，很重要！

　　本文来源于靖观点，作者周璐靖