在郑州刚刚结束的现代医院高级经营院长特训班上，我讲了一个新时期医院运营开宗名义的观点：单纯局限于病源获取的思维，已经是一种有毒思维，它将以温水煮青蛙的方式扼杀医院的生命与灵魂。

　　用什么来证明我的这一观点呢？我用四川华西医院运营管理部部长杨翠女士的观点——“用精益运营支撑学科发展”的观点来证明。

　　在杨部长三个小时的演讲中，我认真的听取、分析、思考华西的运营管理模式，深深感到这种科学的、精细化的、覆盖面很宽的运营管理，无论对于大型医院还是中小医院的发展来说，都是命悬一线的重要。

　　我们先看华西医院的运营管理宽度：经营分析、设备管理、物料管理、人事管理、绩效管理、流程改善、项目管理、QCC、医务管理、环境安全管理、空间规划及工程管理。

　　再看其运营的精细化：

　　措施三——开源节流，提升运营质效（学科发展的经济基础）

　　开源——

　　争取政府投入：人员费用、基建、技改、项目、专项；

　　优化业务结构：门诊-日间-住院，技术服务收益、运营含金量；

　　加大特需医疗：充分用好不超过10%服务量的政策；

　　拓展慢病服务：可穿戴设备、互联网+、APP；

　　做大产业平台：华西健康科技、转化医学平台、教育培训；

　　用好存量资源：第三方影像、病理、检验、健康管理、后勤服务。

　　节流——

　　精细化成本核算与预算管理：严格成本控制、降低可控成本；

　　病种成本核算+临床路径：规范药品、耗材选用，提高病种收益；

　　节能降耗、节能减排：可持续绿色运营，人人有责。

　　仅就这两个小点，我们就能感受到华西医院运营管理的幅度之宽、方法之科学和精细化程度之高，确实是令人赞佩的，更使我们看到医院运营蕴含着的巨大潜力，而这些内生增长的运营与动能，其当下与长远的作用和威力，绝不是单一的病源问题可以替代的，这就是我们必须面对的认知结构升级的问题。

　　中科新里程首席医疗官王爱亮教授“现代医院标准化精细化管理”的观点，更使我们看到了医院运营背后的支撑是什么——医疗标准化、医疗精细化。王教授力道之深厚、解剖之深刻的讲解，同样令人感到振聋发聩。

　　王教授开场便问：医疗服务体系如此复杂，如何降低医疗风险？

　　比如在ICU，每位病人平均24小时要接受178项护理操作！那我们思考：每项操作都有风险，即使我们掌握了相关的专业技能，但每个人都会犯错误，如何让犯错的风险将至最低呢？

　　答案：标准化精细化管理的核心，就是通过管理教给大家正确的工作：即让人人知道应该做什么以及如何正确地做事。避免工作差错，降低医疗风险；提高工作效率；快速培养新人上手；营销差异化，质量同质化。比如，你在电脑上输入患者名“李斌”，结果出现四个同名患者，你该如何识别患者身份？事先要做哪些要求？

　　郑州大桥医院院长张大焕，以“分娩量过万的经营密码”为题，分享了医院运营的创新、服务的创新、人才培养的创新、内涵提升的创新等各个方面的心得，让人眼前一亮：医院竞争优势的护城河来自于安全、效果和患者感受；令人信心倍增：有了“住院总”、有了好口碑，患者给你送红包、患者为你说好话、患者就是医院的资产。

　　在今天这个时代，人与人之间的维度差异正在拉大，你看不到的东西不代表别人也看不到。你现在面临的竞争对手，很有可能已经是一些高维度的竞争对手，而不是同一个维度层次的竞争对手。这件事从竞争的角度讲可能更可怕。因为同维度的竞争，通常是份额高低的问题。比如说你跟竞争对手竞争，今年你的运气好，份额涨十个点。明年你的竞争对手运气好了，份额涨十个点。每年就这样掐来掐去。但你发现，这样轻易死不了人，谁都不会因为某一年生意好或者不好就消失了。但是跨维度或者跨行业的竞争，通常都是生死存亡问题，因为若是高维打击低维，低维是没有办法还手的。

　　终局思维使我们的思考方式变了，不是站在今天看明天，而是站在未来看明天。所以有可能会让我们运营升维的是这两种方法：大胆运用想象力的认知升级，和极度宁静思考下的思维变迁。

　　面对2020，有两句心里话与大家共勉：

　　01、如果你所在的医院怠于创新，其运营模式还是五年前、十年前的模式，你就应该考虑换医院了，因为死亡随时会突然发生；

　　02、员工、患者、产品与精细化、标准化的运营，是医院“活下去”并甩开竞争对手的三个根本的护城河，这与市场环境和经济周期无关。

　　来源：医疗商数