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医患沟通无障碍：如何心心相印
14年01月03日
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来源：
马恩祥首发
患者求医而来，必是拜菩萨之心， 为医者若有菩萨心肠，必能心心相印。《六祖大师法宝坛经》中说：“吾传佛心印，安敢违于佛经。”《黄蘖传心法要》则说：“迦叶以来，以心印心，心心不异。”有了这样的对应，彼此的心意不用说出，就可以互相了解。然而，现在的医疗体制，医生身处市场环境中博弈的医院，未必像佛香飘渺的庙堂，虽有菩萨心肠，却可能用的是玉皇大帝的霹雳手段，只管砍杀，哪还会有如来的智慧，让患者称心如意。医生要有菩萨心肠，就要像修行之人一样不食人间烟火，那样的环境沟通一定很顺畅，所以心心相印也是需要营造患者拜佛、医生救人之境。
为医之道需要修行，而修行首先是修心，其次是修为，方能得到正果。如果从医生的心、为、果来看，医患沟通正是这种源自内心、外显行为和方得结果的过程，有什么心，就种什么为，得到的结果是心中早有的。若做违心之举，必得违心之果。以此来看，要想医患沟通顺畅，为医之心不能违心，违心沟通，岂能成功？
那为医之人，如何修心修为呢？在个人看来，修心先要持心、然后稳心，最后才会安心。要持什么样的心，下面的修行故事与心得也许能给出一些启示：
1、善良之心：佛教的思想是善良，唐僧西天取经无论有什么样的环境变化，始终持一颗菩萨心肠，即使是遇到要吃他的妖怪，最多就是劝化劝化，从无产生恨意。反过来是对悟空念念金箍咒，反省自己人的观音菩萨心。患者病魔附体，行为怪异，作为医生，虽然要保护自己不要受伤，但对于病魔还是要发善心。善良的心用的驱魔、降魔的手段，而不是用除魔的招术；医患沟通极端的障碍是医闹，对待医闹用驱、用降而非用除，这种心就是大善之心、大善之举。从医的善良之心未必能得到病魔之人的善意，但必得社会的心心相印。
2、忏悔之心：基督教的思想是忏悔，做人皆有罪，有罪得忏悔。这是一种自我反省的心境，有了这样的心境，在医患沟通中勇敢承担责任，而不是想方设法逃避责任，医患沟通怎能出现“医闹”？纵观大大小小的医疗纠纷事件，无不能找到医院自身的原因，如果我们时刻都持一个忏悔的心，弥补自身的过失，虽然会失小利，但却免除了恶性事件的发生。往往是在医务过失之后，不去忏悔，却刻意隐匿，心存侥幸，最终酿成大祸。
3、智慧之心：医患沟通要求医生要有自信，有了自信就可能发挥如来的智慧；自信才会有悟空的变化。修智慧之心，仍然是先修善良，因为智慧之心是建立在善良的基础之上，从不会把智慧用来损害别人，更不能损害来求医之人。其次，修智慧之心，要苦苦修行，要克制自己的欲望，放弃自己的欲望。第三，修智慧之心要甘于修行，修行即是学习、钻研、不断进取。医疗市场化，智慧之心尤其重要，没有智慧，别说患者不服你，同行更不服你，不服如何降魔，如何有机会去帮助患者驱除病魔？
4、平常之心：什么是平常心，个人的理解：理解、谅解、宽容、忍让是医患沟通中最需要的平常心，用心理咨询的术语来说即是同理心、共情，作为医生，要深入到患者的内心世界，去体会他们的痛苦，理解他们的需要。这样的平常心看起来平常，其实是不平常，他们是医德高尚。做为医生的，千万不能把患者不当患者，而看作是与自己一样心理的人，当患者为自己的疾病揪心，当患者家属为患者的痛苦而伤心，那样的胸怀是不是容不下一个平常心？
5、感动之心：一个伟大的人在于能感动别人，医生如果不能感动患者，如何能让患者把生命托付给你？如何修感动之心，在于热心、诚心、精心、细心和耐心这五心，“五心”是“吾心”，患者必定能称心，只有称心才能被感动。一个被感动的人，沟通还能有困难吗？对照我们今天的医疗服务，不论是环境创设、还是行为表现，这“五心”做得好的，医院就好；而那些做得差一点的，医患关系就差。
要想医患沟通无障碍，是不是也要修上面的这“五心”，国旗有“五星”，医生修“五心”，老百姓就会用爱国之心回报医生的恩情。那些将死的病患之人，若无这样的好心，能捐献眼角膜和自己的躯体？哪一个患者不是用身体给我们做为医疗实践的载体，不是患者的奉献，我们医生能有丰富的医学经验。在医患沟通中，我们医生更应该有一个感恩的心，而不是期待患者，当患者对我们发生误解，我们也应该有体谅之心。医患沟通无障碍，医生要与患者心心相印才是。
为医之道需要修行，而修行首先是修心，其次是修为，方能得到正果。如果从医生的心、为、果来看，医患沟通正是这种源自内心、外显行为和方得结果的过程，有什么心，就种什么为，得到的结果是心中早有的。若做违心之举，必得违心之果。以此来看，要想医患沟通顺畅，为医之心不能违心，违心沟通，岂能成功？
那为医之人，如何修心修为呢？在个人看来，修心先要持心、然后稳心，最后才会安心。要持什么样的心，下面的修行故事与心得也许能给出一些启示：
1、善良之心：佛教的思想是善良，唐僧西天取经无论有什么样的环境变化，始终持一颗菩萨心肠，即使是遇到要吃他的妖怪，最多就是劝化劝化，从无产生恨意。反过来是对悟空念念金箍咒，反省自己人的观音菩萨心。患者病魔附体，行为怪异，作为医生，虽然要保护自己不要受伤，但对于病魔还是要发善心。善良的心用的驱魔、降魔的手段，而不是用除魔的招术；医患沟通极端的障碍是医闹，对待医闹用驱、用降而非用除，这种心就是大善之心、大善之举。从医的善良之心未必能得到病魔之人的善意，但必得社会的心心相印。
2、忏悔之心：基督教的思想是忏悔，做人皆有罪，有罪得忏悔。这是一种自我反省的心境，有了这样的心境，在医患沟通中勇敢承担责任，而不是想方设法逃避责任，医患沟通怎能出现“医闹”？纵观大大小小的医疗纠纷事件，无不能找到医院自身的原因，如果我们时刻都持一个忏悔的心，弥补自身的过失，虽然会失小利，但却免除了恶性事件的发生。往往是在医务过失之后，不去忏悔，却刻意隐匿，心存侥幸，最终酿成大祸。
3、智慧之心：医患沟通要求医生要有自信，有了自信就可能发挥如来的智慧；自信才会有悟空的变化。修智慧之心，仍然是先修善良，因为智慧之心是建立在善良的基础之上，从不会把智慧用来损害别人，更不能损害来求医之人。其次，修智慧之心，要苦苦修行，要克制自己的欲望，放弃自己的欲望。第三，修智慧之心要甘于修行，修行即是学习、钻研、不断进取。医疗市场化，智慧之心尤其重要，没有智慧，别说患者不服你，同行更不服你，不服如何降魔，如何有机会去帮助患者驱除病魔？
4、平常之心：什么是平常心，个人的理解：理解、谅解、宽容、忍让是医患沟通中最需要的平常心，用心理咨询的术语来说即是同理心、共情，作为医生，要深入到患者的内心世界，去体会他们的痛苦，理解他们的需要。这样的平常心看起来平常，其实是不平常，他们是医德高尚。做为医生的，千万不能把患者不当患者，而看作是与自己一样心理的人，当患者为自己的疾病揪心，当患者家属为患者的痛苦而伤心，那样的胸怀是不是容不下一个平常心？
5、感动之心：一个伟大的人在于能感动别人，医生如果不能感动患者，如何能让患者把生命托付给你？如何修感动之心，在于热心、诚心、精心、细心和耐心这五心，“五心”是“吾心”，患者必定能称心，只有称心才能被感动。一个被感动的人，沟通还能有困难吗？对照我们今天的医疗服务，不论是环境创设、还是行为表现，这“五心”做得好的，医院就好；而那些做得差一点的，医患关系就差。
要想医患沟通无障碍，是不是也要修上面的这“五心”，国旗有“五星”，医生修“五心”，老百姓就会用爱国之心回报医生的恩情。那些将死的病患之人，若无这样的好心，能捐献眼角膜和自己的躯体？哪一个患者不是用身体给我们做为医疗实践的载体，不是患者的奉献，我们医生能有丰富的医学经验。在医患沟通中，我们医生更应该有一个感恩的心，而不是期待患者，当患者对我们发生误解，我们也应该有体谅之心。医患沟通无障碍，医生要与患者心心相印才是。
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