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对去过青岛的一律实行核酸检测,符合疫情防控常态化吗?

20年10月13日 阅读:10234 来源: 徐毓才原创

  新冠肺炎疫情防控的基本原则是依法、科学、精准。


  7版防控方案指出


  坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则,坚持常态化精准防控和局部应急处置有机结合,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求,坚决防范境外疫情输入和境内疫情反弹,全力做好常态化疫情防控工作。落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施,加强社区精准防控,扩大检测范围,及时发现散发病例和聚集性疫情,做到发现一起扑灭一起,不断巩固疫情防控成果,切实维护人民群众生命安全和身体健康。


  怎么做到“及时发现”?


  包括两种情况,一是病例发现。通过3种方式:


  (1)医疗机构监测。各级各类医疗机构应当加强对发热、干咳等呼吸道症状病例的监测,对于其中具有新冠肺炎流行病学史者,应当及时检测。对不明原因肺炎和住院患者中严重急性呼吸道感染病例开展新冠肺炎核酸检测。对接诊发热或感染性疾病的医务人员,从事冷链食品加工和销售人员,来自农贸市场、养老福利机构、精神专科医院、监管机构、托幼机构和学校等重点场所的就诊患者,出现发热、干咳等呼吸道症状,应当及时检测。


  (2)社区重点人群监测。对纳入社区管理的来自高风险地区人员、解除医学观察人员、出院新冠肺炎患者、入境人员等做好健康监测,督促出现发热、干咳、乏力、腹泻等症状者及时到就近的具有发热门诊(诊室)的医疗机构就诊并检测。


  (3)密切接触者监测。对密切接触者开展健康监测,如出现发热、干咳、乏力、腹泻等症状,及时转运至定点医疗机构进行诊治并检测。


  二是无症状感染者发现。什么是无症状感染者?7版方案给出的定义是:呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测呈阳性,无相关临床表现,如发热、干咳、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。无症状感染者有两种情形:一是经14天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征;二是处于潜伏期的“无症状感染”状态。


  无症状感染者一般是怎么被发现是?其发现途径主要包括:①密切接触者医学观察期间的主动检测;②聚集性疫情调查中的主动检测;③传染源追踪过程中对暴露人群的主动检测;④有境内外新冠肺炎病例持续传播地区旅居史人员的主动检测;⑤流行病学调查和机会性筛查;⑥重点人群的核酸检测等。


  关于核酸检测。7版方案要求,各地可根据疫情防控需要和检测能力,对密切接触者、境外入境人员、发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员等重点人群“应检尽检”。其他人群实行“愿检尽检”。对农贸市场、冷链6食品加工和销售、餐饮和快递等服务行业的从业人员进行适时抽检。其中并不包括“国内疫情发生地旅居史或来人”。


  青岛疫情发生后,目前各地都在积极应对,要求对去过青岛旅游居住的人实行核酸检测


  首先做出反应的是山东。青岛疫情发生后,山东迅速启动涉疫相关人员的追踪随访和核酸检测工作。青岛市全面开展城区人口全员核酸检测,山东省内其他市开展对9月23日以来流出青岛市人员的追踪随访和核酸检测。10月12日开始,青岛幼儿园、中小学陆续向家长发放紧急通知,要求在园幼儿、学生要在园内、校内完成核酸检测,应检尽检。多所驻青高校启动核酸检测,很多学校暂停了聚集性活动。


  10月11日,吉林省白城市常态化疫情防控指挥部发布通告,要求9月26日以来,自山东省青岛市返(来)白人员要第一时间主动向所属社区(村屯)和单位登记报备,并提供到白前7日内核酸检测阴性证明。对无法提供核酸检测阴性信息的,须配合卫生部门接受核酸检测或进行14天隔离医学观察,并配合社区(村屯)落实相关管控措施。


  同日,舒兰市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室发布公告,对青岛市市北区、李沧区、青岛市胸科医院返(来)舒人员严格按照《关于加强青岛市市北区、李沧区、青岛市胸科医院返(来)舒人员管控相关工作的通知》要求,在官方公布相关地区风险等级前,青岛市市北区、李沧区、青岛市胸科医院等级暂时按照中风险地区管理(管理办法居家隔离14天,进、中、出3次核酸检测)。青岛其它地区返舒人员没有核酸检测阴性相关证明信息的,到达舒兰市后立即进行居家隔离,并进行核酸检测,检测结果为阴性后,在做好个人防护的前提下方可自行活动。


  公主岭市通告要求,9月26日以来自青岛市尤其是市北区返(来)岭人员或与上述地区病例有过接触人员,须提供到岭前7日内核酸检测阴性证明或能够出示包含核酸检测阴性信息的“健康码”或“通行码”绿码,对无法提供核酸检测阴性信息的,须第一时间接受核酸检测或进行14天隔离医学观察。


  辽宁大连市疾控中心通过“大连发布”微信公众号发布紧急提醒……


  辽宁丹东市市疾控中心11日晚间也发布紧急提醒……


  江西赣州市疾病预防控制中心11日也发布了疫情防控建议……


  湖北省疾病预防控制中心发布紧急提示……


  10月12日,山西运城市新冠肺炎疫情防控指挥部发出通告,紧急提醒广大市民:9月27日以来去过青岛,特别是与青岛市确诊病例和无症状感染者行程轨迹有交集,去过青岛市胸科医院、接触过医院病人、接触过近期从青岛市入运人员的人员,减少外出活动并主动向所在单位或社区报备相关情况,由所在县(市、区)疫情防控指挥部安排进行核酸检测。检测结果阴性的实行居家健康观察14天,减少与他人接触。对隐瞒不报的,依法追究其法律责任。


  10月13日,长沙市新型冠状病毒肺炎防控指挥部发布紧急通知:14天内有青岛市旅居史的人员,参照中风险地区来长人员管理,即:应查验7日内核酸检测阴性证明或立即开展核酸检测,核酸检测为阴性的应健康监测至离开青岛市后14天满。


  同日,张家界新冠肺炎防控指挥部也发布紧急通知:请广大市民持续关注青岛市发布的病例和无症状感染者行动轨迹。要求现居我市且与青岛市确诊病例和无症状感染者行程轨迹有交集的人员、9月27日以来去过青岛市胸科医院或接触过青岛市胸科医院病人的人员、有青岛旅居史人员以及与其接触的人员,请尽快主动向现居地村(社区)报备相关情况,接受村(社区)健康管理并按要求进行核酸检测,随时关注自己的健康码,根据健康码的变化主动配合当地政府其他相关防控措施。


  广西壮族自治区新冠肺炎疫情防控工作领导小组指挥部也发出紧急通知要求,凡是自9月27日零时起从青岛市返桂来桂人员要切实做到核酸检测应检尽检。


  陕西省商洛市发布关于对山东省青岛市来商返商人员实行管控的通告。


  青岛检测的实际情况是“结果全部为阴性”


  目前,青岛市全面开展城区人口核酸检测,截至10月13日8时,青岛市已采样3078528份,已出结果1107883份,除已公布的6例确诊病例和6例无症状感染者外,未发现新增阳性感染者。其中密切接触者144人,除9人核酸检测结果阳性并已及时发布外,其余均为阴性;密切接触者的密切接触者207人,全部实行集中隔离观察并采样检测,结果均为阴性;一般接触者859人,全部完成核酸检测,结果均为阴性;医务人员、住院病人及陪护人员170867人已完成核酸检测采样,已出结果163006人,均为阴性;社区检测人群2906448人已完成核酸检测采样,已出结果943664人,均为阴性。


  据山东省卫健委10月13日消息,截至13日8时,已追踪随访并进行核酸检测225345人,结果全部为阴性。


  发布会上,青岛市疾控中心副主任张华强表示,本次疫情当中,青岛的确诊病例不是在社区当中发生,而是在医院筛查中发生,且病例已立即转入定点医院治疗,风险较小,尚未发现社区确诊病例。目前,青岛将市胸科医院所在的楼山后社区定为中风险区域,其他区域风险等级不变。


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  淮北市通告通告显得另类


  就在各地都在强调对去过青岛的和从青岛来的人一律实行隔离和核酸检测时,安徽省淮北市新冠肺炎疫情防控应急综合指挥部第十九号通告却显然与“人”不一样。为了便于大家全面了解,这里全文摘编如下:


  2020-10-13 · 淮北发布


  淮北市新冠肺炎疫情防控应急综合指挥部


  关于严格规范科学佩戴口罩的通告


  (第十九号)


  新冠肺炎疫情发生以来,全市人民群众齐心抗疫,众志成城,取得阶段性成果。当前,全球疫情仍在蔓延,外防输入、内防反弹的压力持续加大。秋冬季新冠肺炎疫情防控形势将更为艰巨,同时也是流感等呼吸道传染病高发季节,而科学佩戴口罩是防控上述传染病的最有效措施。根据国家卫生健康委《公众科学戴口罩指引》等规范和要求,以下十二类人员必须佩戴口罩:


  (一)各级各类医疗卫生机构、精神卫生机构的工作人员,以及患者、陪护等人员。


  (二)出现发热、咳嗽等呼吸道疾病症状的人员。


  (三)铁路、公路、水路客运以及民航、公共汽车、出租车、网约车等场所和交通工具工作人员及乘客。


  (四)药店、理发店、美容院、影剧院、游艺厅、网吧、卡拉OK、健身馆、歌舞厅等密闭场所工作人员及顾客。


  (五)水产品、冷冻食品和农副产品批发市场、农贸市场、生活用品批发市场等场所工作人员。


  (六)饭店、酒店、食堂、宾馆等餐饮、住宿行业工作人员。


  (七)商场、超市、购物中心等商品销售场所工作人员。


  (八)银行、展览馆、图书馆、博物馆、美术馆、各类办事大厅等场所工作人员和进入人员。


  (九)物流业、邮政快递业、进口物资转运业等工作人员。


  (十)养老院、福利院、监所等重点场所工作人员。


  (十一)参加在密闭空间举办的会议、培训的人员。


  (十二)其他按照行业卫生管理规范要求必须佩戴口罩的人员。


  前往商超、农贸市场、餐饮、住宿等场所的人员,要按照行业要求规范佩戴口罩,做好自我防护。老年人、慢性病患者、孕妇等呼吸道疾病易感人群,外出时提倡佩戴口罩。


  各级各部门、各相关单位和广大市民,要严格按照要求落实疫情防控“四方责任”。各县区要落实属地管理责任,做好本辖区佩戴口罩、测量体温、扫健康码等防控措施的实施工作,并对落实情况开展督查。各相关部门要落实行业主管责任,对重点场所佩戴口罩、测量体温、扫健康码等情况开展督查。各相关单位要落实疫情防控主体责任,加强进入场所人员佩戴口罩、测量体温、扫健康码等管理工作。个人和家庭也要树立自我防护意识,自觉遵守疫情防控相关规定,继续保持“戴口罩、勤洗手、多通风、少聚集”的良好习惯。


  淮北市新冠肺炎疫情防控应急综合指挥部


  2020年10月13日


  这是不是“疫情常态化防控”应该有的样子?!


  来源:老徐评医


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简介
陕西省商洛市山阳县人,陕西中医药大学毕业。近年来,先后在多家媒体发表文章数千篇。出版《基层医改思考》、《基层医院管理文萃》、《新医改,2015记忆》等著作五部,对医改政策落地实施、医药医疗医保在基层的发展状况、医院风险管理、绩效管理、人力资源管理等具有一定的理论研究和实践经验。中华医学会医院管理专业委员会会员。2015年影响中国医疗界十大人物,第二、第三、第四届“奇璞奖”评审...