近日，安徽多家三甲医院贴出了多封匿名举报信。这些举报信的内容大致相同。举报信直指，这些医院部分科室医生和医药代表存在不正常销售关系，存在带金销售问题。举报涉及品种包括麻醉药、肿瘤药等，给医生的回扣金额占到药价的12%左右，还以会议的名义给医生支付讲课费。

　　昨日，西京医院又出现了一封实名举报信

　　举报信涉及医疗器械公司

　　陕西美澳医疗用品有现公司、西安卓远医疗器械有现公司、西安比鲲医疗器械有现公司、西安市九州通蒙太因医疗器械有现公司。

　　举报信涉及医院科室和医生名单

　　上述公司一直在西京医院、骨科医院各科室提供医疗器械等内植物耗材，并向科室主任、医生进行商业贿赂。举报信公布了西京医院业务负责人以及各科室的主任、医生名单。

　　举报信涉及商业贿赂的操作形式

　　公司以内部随访单的形式和记账金额（实际就是发票的开票额）来给各科室主任或科室带组组长进行当月结算。随访单包括：患者姓名、性别、科室、床号、住院号、手术医生、计费金额等。

　　举报信涉及金额比例

　　以单台手术的计费金额的20%-35%向各科室主任及医生进行商业贿赂。患者每交耗材费用1万元，20%-35%将通过公司的运作，给月被各科室主任和医生拿走，金额特别巨大。

　　医院频频出现举报信，和当前药品市场白热化竞争有密不可分的关系，在日益增大的业绩压力和利益冲突下，举报信将会纷纷爆出。

　　10月16日高值耗材全国集采打响第一枪，入围企业压力巨大。天津市医药采购中心发布《国家组织冠脉支架集中带量采购文件》，集采文件最终确定，首批国家集中带量采购的冠脉支架品种首年意向采购量超过107万个，涉及27个产品，金额超123亿元，占据心脏支架市场规模80%。

　　药品的国家集采让药价有了悬崖式下降，和药品集采一样，本次冠脉支架国家带量采购的本质是压缩中间流通环节，对于生产厂家来说不仅会降低市场和销售费用，同时促进头部企业的进一步成长，厂家之间的竞争更加激烈。

　　近期，一系列医药企业行贿案、举报信被密集曝光，整个医药行业的合规压力都在飙升。国家打出一系列遏制药价虚高的组合拳，国家卫健委、中纪委等多部门陆续发文，整治医药耗材企业回扣行为。

　　10月17日，中纪委网站发布《严查权钱交易，建立失信名单，集中带量采购，斩断医疗贿赂利益链》内容直指医药代表与医疗机构的不正当交易。

　　9月2日，中纪委官网发布《以案为鉴，成都严肃整治医疗领域腐败问题》一文，直指医务人员收受管理对象红包礼金、利用职务上的便利，采取违规方式为相关人员在药品供应、设备采购谋利等违法违纪行为。

　　7月24日，国家卫健委发布《关于印发2020年医疗行业作风建设工作专项行动方案的通知》，明确从今年7月开始直到年末，将重点整治医务人员收取回扣、药企违规营销等行为。

　　6月5日，国家卫健委等九部门联合发布《2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，明确严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。

　　医院巡查高压期，剑指医疗腐败

　　8月25日，国家卫健委召开的巡视工作会议暨委党组2020年巡视动员部署会上，巡视组成员名单、被巡视党组织名单和巡视任务安排出炉，宣告医院巡查进入高压期。

　　9月1日，上海市人民政府发布《上海市公立医院巡查实施方案（2020-2022年度）》，文中表示，上海市卫生健康委制定了《上海市公立医院巡查实施方案（2020-2022年度）》，将对全市范围内所有二、三级公立医院；三级医院、二级甲等综合医院、二级中医医院（含中西医结合医院）；二级乙等综合医院、二级专科医院展开巡查工作。

　　除上海外，近日，北京、辽宁、山东、河北等地也发布相关文件，宣布对辖区内的医疗机构展开核查。

　　随着国家带量采购的推进，医药行业税务核查的开展，以及在两票制、医保控费的政策大环节下，加上严查药品、器械耗材回扣、严打医疗腐败，以往依靠高定价、渠道空间大来拉动销售的传统药品营销方式将被彻底颠覆。而且在高压市场环境和巨大利益冲突下，医药行业的举报信将遍地开花，药企务必及时转型。

　　关于进行低成本可持续的有效在线学术推广，可以与作者Dr.2交流联系