说到医疗降薪，我感觉这是一次全国性的必然结果。几乎是在同时，全国一线经济发达地区执行降薪，其他地区在讨论执行年薪。

　　很可能是这种情况，先给你降一半，让你难受半年。然后给你搞年薪制，比原来降一半时要高50%。会算数的人听罢就明白了，就是在原有基础上打了个7折，人对7折这个数是痴迷的，你看鲁迅，他就是这样。

　　《灯下漫笔》原文：

　　我只得探听，钞票可能折价换到现银呢?说是没有行市。幸而终于，暗暗地有了行市了：六折几。我非常高兴，赶紧去卖了一半。后来又涨到七折了，我更非常高兴，全去换了现银，沉垫垫地坠在怀中，似乎这就是我的性命的斤两。倘在平时，钱铺子如果少给我一个铜元，我是决不答应的。

　　但我当一包现银塞在怀中，沉垫垫地觉得安心，喜欢的时候，却突然起了另一思想，就是：我们极容易变成奴隶，而且变了之后，还万分喜欢。

　　这一段说的是，鲁迅由于钞票信用的变动，导致人们的生活陷入困境。文章反映了那时人们对待钞票的不安、担忧以及对现银的依赖程度。鲁迅通过对这一问题的剖析，揭示了人性中极易受环境所控制的一面，并以对现实的观察和思考。最经典就是那句“我们极容易变成奴隶，而且变了之后，还万分喜欢”。

　　大家不禁要问：

　　自己的工资到底谁在发，是医院还是财政资金？

　　薪资降一半，看病收费是不是也要降价一半？如果不是，那么钱去哪儿了？

　　医生收入主要靠绩效，医院行政服务部门绩效占比是多少？是不是也降一半？

　　这些问题都很复杂，能讲三天三夜，这就不赘述了。

　　我们继续聊年薪制。

　　如果不能全国实行年薪制，就会像三明医改那样？一旦开始部分医院年薪制，势必会加重人才往更高处流动的情况。人才都跑大城市了，会加剧医疗资源的不均衡，县医院更没人看病。

　　低价、优质、高效，不可能三角再次出现。

　　现在压力来到了院长这边，院长实际上是任免制。一方面要执行必须要执行的年薪制，一边要安抚越来越暴躁的医生和护士们，生怕闹出点什么事情来。还要端好越来越少的财政投入和越来越紧张的医保支付，组成的医院基本盘。

　　不扯远了，年薪制估计势在必行。咱们医生护士群体，有一个十分冷静的职业属性，想必是能够在现在纷繁复杂的环境下搞清楚状况，增加收入有几条路可以走？

　　1、海外发展

　　2、民营

　　3、公立+自己干

　　选第一条路的其实很少，限制条件非常多，（当然也有一些例外，毕业的院校香港医疗系统是认可的比如双鸭山大学），更主要的是你的岁数也不满足了。那么就剩下2民营，3自己干。不管是哪一条，你都要有自己的IP。

　　什么是IP？IP是，在你的患者群体中有准确的定位，专业知识技能要与众不同，得到患者的信任甚至追捧。怎么做？

　　从明天开始，不要再拒绝任何一个患者加你的微信。

　　什么，你说你没有多的微信号，那你9块9买一个卡，申请一个微信号。接下来呢？

　　做SWOT模型啊，把自己先搞搞清楚，不要掉进知识分子的信息茧房，认为自己什么都能，或者外面很差，目前这里还行。

　　然后销售漏斗走一波啊。努力搞清楚，5000个你看过的患者中，哪些才是你重点关注的对象。

　　觉得精力不够用？即便有20个患者需要深度管理，你可能都会很累。还好现在有了人工智能，管理100个患者轻轻松松。

　　现在有了人工智能，结合微信，公众号，管理你的患者。让患者与就诊基础知识对齐，让知识变成力量。

　　恰好，这里有你需要的打造IP工具，打造自己的IP。

　　我个人感觉，自己打造IP虽然累，但好过，去某美T平台，好YS平台打造自己，每当你要加入什么平台的时候，你就想想鲁迅，想想那句，“变了之后还万分喜欢”，你就没有那么喜欢了。

　　我们不要说定制训练一套患者管理系统多少钱，你也不知道这些功能是否适合你，多少价格我们一起来决定，我们每个月从10块钱开始，看看这些功能对你管理患者是否有帮助。如果有，可以分享给更多的兄弟姐妹，帮到更多的人。不管薪酬怎么变，自己IP在手不惧变化。

　　其实最后你会发现这些薪酬政策定制，其实落入了人口增长的陷阱中，因为人口少了，你执行一个固定的年薪制一年两年看不出问题，再过5年看看，又会觉得非常的不合适了，发不出那么多薪资，到时候又得改。

　　政策制定者知不知道这一点呢，想必肯定是知道的，但手上仅有的调节工具只有这些，不得不做。

　　你仔细观察，最后会发现，绝大部分政策，都是没得选择的选择，不得不做。

　　毕竟，我们要“共同富裕“呀~

　　来源：指明就医方向