医改的核心问题是提高医生待遇,首先需要把医生看作人而不是神。
中国人是不是人?我相信中国人点开这个话题,没有人会否定这一点。那么,我们把话反过来说,你必须承认,中国人首先得是一个人。
我们继续把这个话题延伸,中国医生是不是人,这个时候,就不一定是统一的回答了。有的人可能会说,他们是“白衣天使”,他们是人民的“健康守护神”。看吧,到这里,职业属性的加持下,医生开始被神化。
那么,我就要问了,天使从哪里来?从书里来。什么书?各种教的创刊号里来。被称为智慧、关爱,抵御恶魔的一线战士。集灵性与神性于一身,没有具体的形态或众说纷纭。
看得出来,它是一种被人们描述的抽象认识,是美好向往与期待的具体表现。
那么医生到底是不是白衣天使?人们所期待的是医生本身是白衣天使,还是医生看病时是白衣天使?
答案显然是后者,你是希望在看病时,医生对待你,像天使对待人们一样,智慧(专业的治疗你的病痛)关爱(无微不至的提供情绪价值),你无法否认这一点。
如果你认同了这个观点,我们继续聊。
所以,作为患者和没有任何病痛的普通人,你的内心是非常清楚地知道,医生是人,不是神。
如果你还要执拗的说,医生是天使,是神,那我问你,你有没有去供奉医生的庙里积攒功德?恐怕你只去过财神爷那里,人们连医生的庙都没修过,何谈供奉,中国人很功利的。
既然医生是人,那人所具有的七情六欲医生应该都具有。医生应不应该有房住?应该。应不应该有车坐?应该。应不应该拥有通过努力得到的所有物质生活?应该。
如果这些都应该,那么程序员百万年薪、大国工匠百万年薪可以有,医生百万年薪也可以有。
但,现实社会生活却没有给医生的百万年薪铺平道路。给医生的却是,睁一只眼闭一只眼的灰色百万。制度这样设定,漏洞频出,既不科学,也不长久。
我们来做一个收入比较,以我们前几年最喜欢学习的英国NHS家庭医生医疗制度,看看英国的普通医生收入。
英国人的人均年收入水平,
我们以汽油价来作为换算依据,今日英国无铅汽油的价格是1.5镑(没有兑水的无铅汽油)。
看上去1.5镑(升)乘以汇率9.2=13.8元,比我们的油价8.5元贵不少,但是,我们要计算的是两个物价体系下的真实购买力,不能简单乘以汇率。
英国人均年收入32000英镑,减去税率12.4%,税后年收入28032英镑,除以12个月=2336英镑/月。这2336英镑还要减去,高速过路费、看病、孩子上学等免费项目。等于2336英镑可以买1557升无铅汽油。
用这1557升汽油换成人民币=13237元,也就是说,你的税后收入需达到这个数,才能基本和英国比较,而且,我还没扣除你看病的费用,孩子读书的费用,高速费等等基本社会福利的费用。具体消耗你多少钱,你可以根据你自己的情况算一下,13237元减了这些后还剩多少。而且他们看病保险包含的内容可比我们多多了,除了牙科收费外包含了基础慢病、各种癌症的基础费用,慢性肾病的费用等等。
这样算下来,看看你的工资和国家公布的人均工资(有没有拖后腿)的真实购买力,到底是多少。
而这,我还只是拿出,英国普通人的人均工资计算,你再看看英国医生的收入。
令人震惊的150000-190000英镑一年。
也就是说,收入直接乘以汇率,医生的收入都到了138万人民币,再乘以购买力系数(各地公布的人均工资不同)经济发达地区接近200万人民币了。
试问,中国基层医生有阳光收入达到200万一年的吗?
中国的医生不是收入太高,而是太低。如果要学习英国的NHS医疗体系,请全面学习,最重要的是学习他们的薪酬体系,而不只是学学模式,如果中国的全科或专科医生也能有200万的收入,相信很多看病贵和看病难的问题已经解决。
在选择提高医生待遇和提高医疗投入之间,我们选择了反腐。
我特别支持医疗反腐,反腐清除害群之马,让基层医生收入阳光。
中国医改的核心问题是提高广大医生的待遇。
如果收入不阳光,参与医疗行业的每个人都会提心吊胆。某天遇到困难、危险,需要医生顶上去,以身试毒,可中国医生是人,不是神。
作者:码万祺 时间:2023-09-26 17:19:23 文章来源:原创
作者:码万祺 时间:2023-09-26 10:07:36 文章来源:原创
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