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公立医院发不出工资的情况会越来越多

23年09月25日 阅读:36468 来源: 王秀华原创

  最近与朋友闲聊,听说有些基层医院,尤其是二级以下医院,无法按时为医务人员发工资的情况越来越普遍,越来越经常。


  种种迹象表明,不仅二级以下医院,即使二级和二级以上综合性公立医院,无法为医务人员发工资的情况,将恐怕会越来越多。


  究其原因,大约不外乎以下几个方面。


  第一,三年疫情,医院正常业务都受到不同程度的影响。


  医院只有最大限度地开源节流,才能不断积累财力。医院收入,主要靠医务人员劳务收入和财政拨款这两块。但疫情期间,医院一切工作都围绕防疫工作展开,“开源”的渠道自然被限制。至于“节流”,不但无法正常操作,反而因疫情导致开支大幅度增加。“巧妇难为无米之炊”,医院经费紧张自然就难以避免了。


  第二,地方财政困难,变相甚至直接给医院带来经济压力。


  按照正常逻辑和顶层制度设计,财政拨款是医院重要经费来源。公立医院姓“公”,要体现其公益属性,那么地方政府就该为公立医院提供财政保障。但现实情况是,即使在疫情前,有些地方政府对医院的财政拨款也只是象征性的那么一点点,对缓解医院经济压力毫无作用。且疫情期间,医院派人赴疫区抗疫也好,根据地方政府安排到院外做核酸检测也好,公共卫生事件和安全事件医院代地方政府垫支医疗费用也好,哪一项都需要真金白银,但钱从哪来?“又叫马儿不吃草又叫马儿跑得快”,这怎么能成?能不让医院不堪重负?


  第三,有些地方的公立医院长期负债经营。


  这里既有医院自身的盲目扩张冲动的原因在,也有个别地方政府搞“政绩工程”、“面子工程”的原因在。只是如笔者在一篇文字中所说,因为公立医院在银行眼中长期被视为“优质客户”,公立医院贷款在很多情况下一路绿灯罢了。但事情发展下去,就难免有“暴雷”的一天,想想真让人担忧!


  医务人员都靠工资养家糊口,如果欠薪成为常态,能不影响他们的工作积极性?“白衣天使”的称号,作为医务人员自律的动力也好,作为社会对医务人员积极奉献的肯定也好,都对!也都很有意义,但这一称谓能不能当饭吃呢?


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简介
王秀华,中国医院协会医疗法制专业委员常务理事,山东省医院协会医院报刊暨新媒体专业委员会主任委员,山东省医院协会《医界月刊》总编,山东省作家协会会员。
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