导读：

　　儿童、肿瘤、口腔、精神、康复、传染病、眼科、心血管病八大专科医院请注意！

　　11月7日，湖南省卫生健康委印发了《三级儿童专科医院评审标准(2022年版)湖南省实施细则》、《三级肿瘤专科医院评审标准(2022年版)湖南省实施细则》、《三级口腔专科医院评审标准(2022年版)湖南省实施细则》、《三级精神专科医院评审标准(2022年版)湖南省实施细则》、《三级康复专科医院评审细则(2022年版)湖南省实施细则》、《三级传染病专科医院评审标准(2022年版)湖南省实施细则》、《三级眼科专科医院评审标准(2022年版)湖南省实施细则》、《三级心血管病专科医院评审标准(2022年版)湖南省实施细则》等8项专科医院评审标准实施细则，并给出具体评审方法。

　　八个文件均在前置要求中指明，三级医院电子病历系统应用水平分级评价需达到4级及以上，开展互联网咨询及诊疗服务。

　　临床服务质量与安全管理中强调医疗质量安全核心制度建设。要求实施电子病历的医院，应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度。

　　还应当建立信息安全管理制度。明确医院主要负责人是患者诊疗信息安全管理第一责任人。建立全面的信息安全管理制度，从组织结构、责任分工、安全管理范围、信息访问权限、应急处置方法等方面建立制度体系。建立完整的信息安全技术体系，从信息产生、传输、存储、交换、调阅等各个环节，对用户身份识别、用户鉴权、网络入侵监测等方面进行安全管理。建立应急响应机制，定期评估信息安全风险，定期开展信息安全应急演练。

　　此外，还要确保实现本院患者诊疗信息管理全流程的安全性、真实性、连续性、完整性、稳定性、时效性、溯源性。对员工使用患者诊疗信息实行授权管理，明晰权责，为员工使用患者诊疗信息提供便利和安全保障。

　　医院管理方面，信息管理作为一个重要板块，涉及以下几方面要求：

　　要求建立以院长为核心的医院信息化建设领导小组，有负责信息管理的专职机构，制定信息化发展规划，将信息化建设发展纳入医院中长期发展规划和年度工作计划。建立各部门间的组织协调机制，制定信息化建设配套的相关管理制度。

　　医院信息系统能满足临床业务需求，为医院管理提供信息技术支撑，并能够系统、连续、准确地采集、存储、传输、处理相关信息。够为医院管理、临床医疗和服务提供包括决策支持类的信息技术支撑。且根据国家相关规定，实现信息互联互通、交互共享。

　　强化基于电子病历的医院信息平台建设，满足医疗质量管理与控制工作需要。基于电子病历的医院信息平台建设须符合《全国医院信息化建设标准与规范》的要求，功能具备《医院信息平台应用功能指引》的要求，技术符合《医院信息化建设应用技术指引（2017版）》的要求。医院信息平台能够提供医疗质量管理与控制工作所需的数据信息，数据符合《全国医院数据上报管理方案》《全国医院上报数据统计分析指标集》要求。

　　对医疗质量管理要求执行情况进行定期评估，对医疗质量信息数据开展内部验证并及时分析和反馈，对医疗质量问题和医疗安全风险进行预警和干预，对存在的问题及时采取有效干预措施，评估干预效果，促进医疗质量持续改进。

　　落实《中华人民共和国网络安全法》，实施国家信息安全等级保护制度，实行信息系统按等级保护分级管理，保障网络信息安全，保护患者隐私。推动系统运行维护的规范化管理，落实突发事件响应机制，保证业务的连续性。医院要定期对信息系统开展信息网络检查，保障信息安全。

　　医院须根据《中华人民共和国统计法》与卫生健康行政部门规定，完成医院基本运行状况、医疗质量安全、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作，要有内部数据核查制度，确保数据真实可靠、可追溯。

　　来源｜大健康派