9月23日，针对最新热议的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，国家医保局官网发布最新信息：国家医保局派出飞行检查组，于9月23日上午进驻该院开展专项飞行检查。同时，国家医保局指导江苏省医保局，派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县，对100多家定点医药机构开展全面检查。目前，无锡市医保局根据协议管理规定，已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理；当地公安机关已立案侦查，医院有关人员已被控制，后续将依法严肃处理。

　　分析：无锡虹桥医院被本院医生实名举报，战火为啥迅速燃遍无锡市下辖所有区县？国家医保局指导江苏省医保局，关于查遍无锡市下辖所有区县，究竟是国家医保局的提议，还是地方医保部门的主张？这个很值得玩味。如果是前者提议，那么就是做给全国看，给全国的地方医保部门和各级医疗机构看看。如果是后者提议，那么就是做给国家医保局看，better late than not.

　　这边厢，举例朱医生网上实名举报不久，国家医保局飞行检查组落地无锡了。那边厢，无锡市医保局根据协议管理规定，抢上前一步将无锡虹桥医院的医保服务协议解除、终止了，请注意不是中止。主观上，不太好看。飞行检查组说我还没出手呢，显到你反射弧快了？主观上，地方医保部门可能在想：事实如此确凿，我守土有责，并且手上有权，表表态度。客观上，就造成该医院业务立马明显瘫痪，别让飞行检查组看到：歌照唱、舞照跳。需要注意的是，大概率有人一直在销毁证据，这没有办法管到。

　　国家医疗保障局基金监管司司长蒋成嘉在此前召开的国新办政策例行吹风会上表示，飞行检查主要采取不打招呼、直奔现场的方式组织开展，避免被检查对象提前应对而造成检查结果失真，既充分彰显飞行检查的震慑效益，又倒逼被检机构做好日常内部管理。

　　目前，无锡市医疗保险管理局依据协议管理的相关规定，已决定终止与无锡虹桥医院的医保服务协议。同时，当地公安机关已经启动了立案调查程序，相关医院人员已被采取控制措施。接下来，将依照法律程序，对事件进行严肃处理。

　　分析：这一次的飞行检查，事实上是打了招呼，不然出不来20个检查组，出不来覆盖到下辖所有区县。而且覆盖到下辖所有区县，本身就是一种明面上的打招呼。需知道下辖所有区县的医保服务协议的医药机构，多如牛毛啊。就是六百里加急，也还需要一段脚程，何况你看无锡市的地理条件，有一块还在太湖那边。覆盖到下辖所有区县，仍然有意义。那就是形式意义，威慑大于监管。

　　地方医保为何没升空拦截？主要是不敢，在目前这个大环境下。当然也不愿，一就是一二就是二。强如苏州、无锡、上海，对上峰贯彻下来的打击欺诈骗保，态度尚且如此积极配合、主动抢球。那么，全国一盘棋，其他统筹区也就没有什么好讨价还价的了。欺诈骗保的锅盖子，真的是很难捂住。谁能想到还有斯诺登式的内部线索爆炸呢？顺我者昌，逆我者亡，邪不压正，看到点希望。

　　感谢MedTrend医趋势平台对本文的启发。