笔者感触:
医院参与TPA服务的志愿医生,这是参与TPA服务的医生们被统计的最大基础:志愿。在此基础上,细分为:志愿无偿、志愿有偿、志愿雇佣。志愿无偿,就是信奉TPA相关精神,为患者好。志愿有偿,就是通过多点执业、特需医疗等通道参与TPA服务。志愿雇佣,就是干脆在TPA服务的纯平台上发光发热。
医院参与TPA服务的志愿医生,这是医院高质量发展的一个必然阶段,也是重新启蒙。可能有点不恰当,就像第一二次国共合作,有些同志是两重身份的。第一重身份好获得、自然获得,第二重身份需要信仰,以及诱惑的考验。笔者为什么要举这个不恰当的例子来说明?是为了把TPA服务说得尽量高尚一点。
医院医生们参与TPA服务,没啥丢人的,还需要继续学习,自我感悟,你就是董事长。医院医生们参与TPA服务,就是学习强国,就是表明立场,就是从自己出发,经历很多有意义有判断的事情,帮助别人、帮助改革、帮助自己,并最终能回到自己。就是要再逼一下自己,让涅槃更涅槃一些,让炉火更纯青。
辩证想象,会有些新现象:
一是如果患者自愿给TPA服务付红包,医生有没有可能通过什么合理合法渠道和方法拿了。未来,有没有一类互联网平台打赏,专门就是把这个放在事后由第三方来做的,而且是完全匿名的。在市场经济里,能不能允许一部分医生“但行好事,莫问前程”。微信公众号文章打赏已经做到了,医疗探索还远么?
二是医院科室不见得成建制沉入TPA,其实TPA服务是最低成本的市场经济运行生产方式。你不一定要加入什么组织、网络,不一定要多点执业,不一定要接入上一条说的红包平台,不一定要签什么返利协议。可以是医院带着科室、医生来做好事;也可以是医院看着医生来做好事;也可以是医生自己做好事。
类比医保目录,TPA服务就是把所有医务人员直接与间接地纳入到一个目录、范围,即TPA改良医疗服务的境界、事业。市场上有N多医务人员、N多TPA,这是N*N的匹配。有人说,怎么还能这么做?就像创新药在医保目录内外,有希望、有价值的医务人员也在TPA内外。而顶级医生走穴站台就是这样的。
有的志愿医生说:我这么做,为了我们医院。有的说:我这么做,为了我们团队。有的说:我这么做,为了我。有的说:我这么做,为了价值公允。有的说:我这么做,为了患者。有的说:我这么做,为了热闹。有的说:我这么做,为了医改。有的说:我这么做,为了健康中国。有的说:我这么做,凭啥啊?
感谢李老师对本文的启发。
作者:码万祺 时间:2024-12-13 17:47:07 文章来源:原创
作者:倪清荷 时间:2024-12-13 17:46:19 文章来源:首发
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