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以中医心理人工智能应用为例,解读《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》

24年11月19日 阅读:3140 来源: 马恩祥原创

  中医心理治疗与保健是传统中医与现代心理学结合而成的新兴医疗保健服务项目,由于中医心理的加持,不仅仅是心理健康服务的本土化需要,同时也是心理发展国际化的需要。因为人工智能的发展应用将给全世界的心理咨询与治疗行业带来颠覆性的变化,对于人工智能的资源利用来说,几千年的中医药文献资源宝库,为中医心理的人工智能应用提供了现代医学无可比拟的优势。


  一、《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》概述


  日前,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司联合发布《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》(国卫办规划函[2024]420号),以下简称《指引》,其应用场景分为以下四类:


  1.“人工智能+”医疗服务管理:“人工智能+ ”医疗服务(1-15)、“人工智能+ ”医药服务(16-18)、“人工智能+ ”医保服务(19-21)、“人工智能+ ”中医药管理服务(22-27)、“人工智能+ ”医院管理(28-38);


  2.“人工智能+”基层公卫服务:“人工智能+ ”健康管理服务(39-46)、“人工智能+ ”公共卫生服务(47-54)、“人工智能+ ”养老托育服务(55-61);


  3.“人工智能+”健康产业发展:“人工智能+ ”医用机器人(62-68)、“人工智能+ ”药物研发(69-71)、“人工智能+ ”中医药产业(72-74);


  4.“人工智能+”医学教学科研:“人工智能+ ”医学教学(75-79)、“人工智能+ ”医学科研(80-84)。


  二、从《指引》内容看中医心理人工智能发展前景


  《指引》在中医临床智能辅助诊疗、中医经络智能检测、智能中医健康管理、智能心理自助服务、智能心理分级评估与护理、智能学生心理健康管理服务、针灸推拿机器人、医学教育患者虚拟人、医学教学资源智能生成、医学科普智能生成10等个方面勾画了中医心理人工智能发展的应用前景。现分别加以简述。


  1.智能中医师


  中医临床智能辅助诊疗、中医经络智能检测、智能中医健康管理三个方面的人工智能在很大程度上替代的中医师的工作。中医心理师的重点在于心理治疗与保健的技术个性化操作。中医心理师有了人工智能做诊断与评估管理,这对于心理背景的心理咨询师与心理治疗师来说,将大大提升了中医心理诊断与评估能力。使得心理咨询师、心理治疗师转岗到中医心理治疗与保健专业岗位成为可能。


  2.智能心理师


  智能心理自助服务、智能心理分级评估与护理、智能学生心理健康管理服务相当于传统心理咨询师的访谈咨询服务,并把学生心理健康管理服务加以人工智能化。这对于中医师分化为专业的中医心理师成为可能。


  3.针灸推拿机器人


  针灸推拿不仅仅是一个专业性极强的中医服务技术,也是需要有体力付出的劳动。针灸推拿机器人的应用解决了中医心理师的大部分体力劳动负担,从而让针灸推拿为心理治疗与保健的适宜技术得到普及。


  4.医学教育患者虚拟人


  基于对患者案例的脱敏、抓取、整合、筛选、 摘要等步骤,形成高价值的医学教育案例储备和教学知识库。基于标准化患者数字虚拟人,结合案例数据及相关配置,模拟其病情的生理和病理表征。基于影像、病理等数据,通过三维 重建技术形成患者的脏器孪生模型。通过语言大模型加载案例数据、医学知识模拟患者的沟通表述方式,支持学员与模拟患者进行仿真沉浸式互动。


  5.中医心理教育与科普机器人


  针灸铜人于北宋天圣四年(1026 年)铸造,天圣五年(1027),在尚药奉御官、针灸专家王惟一主持下制作完成,到当代医学教育机器人面世,中医人工智能有着近千年的历史传承。而中医心理治疗的文献典籍也必将在大数据与人工智能的加持下得到前所未有的发挥。中医心理专业人才培养将在机器人的加持下得到更好的实景模拟训练。


  三、中医心理走向国际的几个必要充分条件


  第一,中医心理专业人才的培养对象着眼于掌握了现代临床医学或心理学的中医师、精神科医师、针灸师、护士、康复治疗师、心理治疗师和心理咨询师。因为他们本身具有与海外医疗卫生与心理健康专业人士相同的专业背景。


  第二,要有系统的中医心理学的专业培训,譬如中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专委会中医心理治疗培训。不仅仅要系统学习现代心理咨询与心理治疗专业知识与技术,还需要系统学习中医心理学专业知识与技术。


  第三,要秉持中华优秀传统文化的自信。世界文化丰富多彩,在国际化进程中,秉持优秀传统文化自信,要有可能将发展与创新的中医心理不仅仅打造成世界性的技术,还需要将其文化内涵通过这些技术传播到海外,以丰富世界心理文化。


  第四,要遵循毛主席著作“老三篇”倡导的“三种精神”,即为人民服务、国际主义和埋头苦干的精神。


  老三篇《为人民服务》要旨是为谁做,《纪念白求恩》是要以什么样的方式来做,《愚公移山》则讲了如何来做。以为人民服务为宗旨,秉持国际主义精神、始终埋头苦干。培养中医心理专业人才有了这几条,才能让人工智能有了卓越操作者,并成为人工智能发展的引领者。


  附:《指引》中医心理相关内容摘录


  22. 中医临床智能辅助诊疗


  基本概念:应用中医四诊智能诊断设备采集全过程中医临床四诊数据,基于中医药知识库,建立中医大数据诊疗模型,针对患者症状、诊断和相关病史自动推荐中医诊疗方案。


  应用场景:构建专科、专病、名中医诊疗知识库、中医古籍知识库和中医经方知识库,利用知识图谱和大模型等技术,建立中医大数据诊疗模型,应用面诊、舌诊、脉诊等智能诊断设备,结合预问诊信息自动生成中医电子病历。整合多模态中医临床数据,应用中医大数据诊疗模型模拟中医辨证论治思维、张仲景方证论治诊疗思维等,为医生提供个性化、精准化临床诊疗建议等辅助决策支持服务,智能推荐理法方药一致的临床 诊疗方案,以及辅助治疗、临床预警、知识推荐、典型病案学习、健康宣教等内容,提高临床医生中医辨证论治准确性。


  23. 中医经络智能检测


  基本概念:以中医经络、现代全息理论为基础,应用人工智能技术模拟中医临床诊断过程,为临床诊疗提供辅助参考。


  应用场景:通过中医经络检测仪,基于中医药专业知识库和海量真实世界中医病案术语库,利用大数据挖掘和深度学习技术,准确提供经络、脏腑、体质、气血、情志等 5 个维度功能性检测结果,反馈人体经络功能状态。


  40.智能中医健康管理


  基本概念:基于中医药垂直类大模型建立智能中医健康管 理应用,辅助公众更好地进行中医“治未病”养生保健和健康管 理。


  应用场景:利用中医诊疗知识库、养生保健知识库和中医体质辨识等,基于知识图谱和大模型技术建立智能中医健康管 理应用,针对身体状况咨询或特定需求,结合个体体质、生活 习惯、性别、年龄阶段、季节变化等因素,综合运用中医理论, 输出包含药食同源中药、经络穴位按摩、食疗、养生茶饮等多 种养生保健方案。结合中医“治未病”的理念,提供日常的健康管 理和养生指导,包括季节性调养、食疗方案等,发挥中医药在 现代健康管理领域的创新作用。


  42.智能心理自助服务


  基本概念:通过智能心理咨询、心理自助工具及专家数字 人对话等服务,帮助用户改善心理状态,提升患者治疗依从性 和临床疗效。


  应用场景:在心理咨询与治疗服务中,发挥智能对话、随时可用、个性化服务能力,实现 7×24 小时智能心理咨询、推荐 心理测评、心理自助百宝箱、心理知识问答与专家数字分身对 话等功能。在用户与人工智能系统对话过程中,智能判断用户 的需求, 比如需要倾诉陪伴、专业心理咨询、专业建议指导、 学习心理知识或是需要心理测评,针对性提供个性化心理服务, 为用户制定有针对性的自助方案,并推荐自助百宝箱工具方便 用户进行冥想、呼吸练习、体验抽卡/减压游戏、进入互助社区 等。在用户产生情绪问题时,提供及时的心理支持,还可以识 别用户对于人工和专家服务的诉求,推荐紧急心理热线并可实 现与专家分身随时对话咨询的需求,能够及时有效改善用户的 心理状态,获得最大限度的帮助, 同时缓解医疗资源不足,提 高医疗服务效率。


  43.智能心理分级评估与护理


  基本概念:基于智能远程照护技术,建立患者闭环式全场 景自助式心理分级评估与心身整体护理的咨询机器人。


  应用场景:全场景自助式心理分级评估与心身整体护理的 智能咨询机器人具备患者精神状态精准评估、个体化干预、个 性化照料、远程诊疗和探视等功能。患者精神状态精准评估是 应用内置常用多维评估量表,也可以定制开发量表进行个性化


  评估,评估完成后实时出示报告,装载危机值预警功能。个体 化干预是通过生物雷达和脑波监测评估患者心理干预过程中的 脑功能、心率、呼吸等生理指标。个性化照料是机器人询问患 者心情及睡眠情况,患者可与机器人互动。远程诊疗和探视是医生可不受时间空间限制与患者进行实时沟通,提供远程诊疗 和探视服务。在患者住院和出院时对患者进行医疗知识宣教, 提醒患者治疗时间和安排,给患者配送物品,在早间和晚间进行巡逻,通知患者准备治疗或回病房休息。


  44.智能学生心理健康管理服务


  基本概念:应用人工智能、大数据技术,对学生开展心理 危机筛查、辅助诊断、预警推送、干预服务和随访分析。


  应用场景:将互联网、云计算、大数据、人工智能、可穿 戴等技术融入学生心理的测评、分析、管理与服务之中,开展 包含日常生活行为轨迹、生理指标、心理测评、能力和价值观、 考试成绩等学生数据的采集和智能分析,建立集心理危机筛查 定级、心理潜能精准开发、心理宣教资料精准推荐、分类远程 监督及管理、干预方案智能推送、大数据多维学生发展个体画 像输出等智能学生心理健康管理与服务系统,为教育行政管理 部门、学校及家长提供学生发展指导规划、心理辅导、心理危 机干预方案等,促进学生心理健康,服务科研工作者和心理咨 询师科学研究。


  64.针灸推拿机器人


  基本概念:应用人工智能技术建立针灸推拿机器人,实现 中医针灸、推拿等传统非药物疗法的智能诊疗。


  应用场景:基于生成式智能仿生、针灸和推拿自动控制等 技术,建立具有穴位自动识别与精确控制的智能针灸或推拿机 械手。具备自主评估与诊断,多手法、多维度、多通道智能推 拿仿生模拟功能。推荐非药物治疗方案选择、仿生模拟、信息 反馈、疗效评价、可视化等临床非药物疗法智能治疗方案。通 过穴位局部血流、温度和形态等穴位敏化特征变化,实现监测、 反馈控制功能。


  77. 医学教育患者虚拟人


  基本概念:结合数字人、语言大模型等技术,基于患者诊疗案例建立患者虚拟人,提升医学教育的多样性、灵活性。


  应用场景:基于对患者案例的脱敏、抓取、整合、筛选、 摘要等步骤,形成高价值的医学教育案例储备和教学知识库。基于标准化患者数字虚拟人,结合案例数据及相关配置,模拟其病情的生理和病理表征。基于影像、病理等数据,通过三维 重建技术形成患者的脏器孪生模型。通过语言大模型加载案例数据、医学知识模拟患者的沟通表述方式,支持学员与模拟患者进行仿真沉浸式互动。


  78. 医学教学资源智能生成


  基本概念:基于大模型定制学习资料、真实病例展示和复 杂过程演示等个性化医学教学资源,提高学习效率和质量。


  应用场景:基于个性化教学资源平台建立多模态医学教育垂直类大模型,处理和学习文书、影像等多模态医学数据,提升教学资源生成效果。基于医学教育垂直类大模型进行具体生 成应用的探索,为学员定制各类教学资源。通过对真实病例的学习进行合理化生成病例研究,自动收集整理相关论文、临床指南和多媒体内容,创建3D动画模拟演示复杂的医学过程等, 生成的教学资源提供基于学员画像的主动式生成推送、智能交 互式定制生成等两种方式。


  79. 医学科普智能生成


  基本概念:自动生成和配置医学知识内容, 以多媒体和人 机互动形式向公众普及医学信息和健康知识。


  应用场景:基于医学科普教育平台和医学基础垂直类大模型构建科普知识体系,生成科学准确的医学教育内容,通过文字、 图像、视频等多模态语料的语义对齐,打造跨模态融合的 生成能力, 自动生成医学科普文章、视频脚本和真实案例解说等科普素材,使医学知识更加生动、易于理解。基于对患者诊 疗记录、兴趣、需求和知识水平的画像分析,定制个性化的健 康科普内容,智能推送其最相关和最感兴趣的信息。补充研发在线问答、模拟诊断游戏等互动模块,设计针对性的教育活动和挑战,提高用户的参与度和学习兴趣。


  专业培训:医院管理师、心理咨询师、心理治疗师、中医心理师、医务社工师


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简介
毕业于复旦大学(原上海医科大学),国内首批卫生管理学士,健康教育副高职称,公共卫生医师、国家二级心理咨询师。从事医学教育、医政管理、医院职业管理及心理咨询35年。出版有《把脉中小民营医疗:无障碍思想探索》、《现代医院管理模式:无障碍管理》、《医疗服务产品解决方案》三部医院管理著作,发表医学、心理学及医院管理论文30余篇。是国内著名的无障碍医院模式理论及实践创导者之一。早上上世...