手机便捷访问,请点此处
医院买卖小程序

医管攻略

首页 > 医管攻略 >  其他

听说医保局在研究商保目录

24年11月21日 阅读:2602 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  没有不透风的墙。从第一渠道、第二渠道听到风声,从第三渠道还没有看到风筝。


  医保局研究商保目录,在笔者看来,一是研究研究;二是给点线索。


  对于医保自己干不太好,不开枪肯定管不太好又不能随便开枪的产品们,通报给商保“提点”一下。


  见仁见智。医保有钱,但现在不能咣咣全往这些漏底儿的产品上砸。商保有钱,想砸点又不想当傻冒,就可能想要省着花,一是量、二是价。


  更何况,商保要以客户为中心,虽然尝试PBM,更倚重TPA,不能为了卖俩药,把客户利益做歪了。


  所以,商保目录一下子丰满起来,既涉及到一些钱,更落到一些事情的建设上。这件事,因为钱而起,最后由美好的事情来解决,至少缓解。


  商保目录,对未进医保的产品来说,就是一个过渡。价格还得不断调整。对已进医保的产品来说,就是一个辩证,可能扩大用量也可能限制用量。


  倘若商保乱给患者用药,比“药转保”还不如,甚至接近“欺诈骗保”了那就。


  对于一些短期不可能进医保的产品,比如种植牙、索马鲁肽减重药、二类疫苗、早筛、数字疗法、CAR-T等,医保局可能希望商保从支付、服务上看看。


  感谢未名老师、钟老师对本文的启发。


本文(图片)由作者(投稿人)自主发布于 @华夏医界网 ,其内容仅代表作者个人观点,并不代表本站同意其说法或描述,其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性和及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容(包含文中图片的版权来源),本站仅提供信息存储服务,不承担前述引起的任何责任。根据《信息网络传播权保护条例》,如果此作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们(文章来源下方“侵权申诉”按钮)或将本侵权页面网址发送邮件到535905836@qq.com,我们会及时做删除处理。 欢迎网友参与讨论及转载,但务必注明"来源于www.hxyjw.com"
发  布
猜你喜欢
476阅读

上海100亿元生物医药并购基金,与医保国谈、三医联动推广会

作者:码万祺 时间:2024-12-13 17:47:07 文章来源:原创

489阅读

新建医院为何频现“烂尾”?探究成因与应对之策

作者:倪清荷 时间:2024-12-13 17:46:19 文章来源:首发

726阅读

医院倒闭,当地政府是否应该审视自己的施政行为?

作者:王秀华 时间:2024-12-13 17:43:41 文章来源:原创

499阅读

基层医院有了新航标!五部门发布“医养结合”新政

作者:晨晓 时间:2024-12-13 17:42:01 文章来源:转载

523阅读

阿宝不再担任医保基金社会监督员,与无锡虹桥风评有关么?

作者:码万祺 时间:2024-12-13 17:35:08 文章来源:原创

653阅读

中医医院和综合医院社会满意度比较性研究

作者:马恩祥 时间:2024-12-13 11:26:39 文章来源:原创

简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员