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2024医保国谈哪些地方需要改进!

24年11月30日 阅读:2937 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  本次国谈成功,从官媒报道来看的明星药品是:


  一是糖尿病等慢性病用药15个,特别是2024年全球首个获批的胰岛素周制剂、中美双报品种依柯胰岛素注射液成功准入。医保目录非常豪华大气上档次,涵盖了第四代超长效胰岛素、复方胰岛素等,同时GLP-1激动剂逐渐由日制剂转为以周制剂为主。至于肿瘤用药又新增26个,商保目录在哪?要商保目录干什么用?既生瑜何生亮。


  二是罕见病用药13个,为历年最多。


  三是抗感染用药7个,更先进、更广谱的抗感染用药进医保目录的同时,限抗令执行、抗菌药合理使用、抗感染用药及时正确使用避免并发症急症重症,真的是非常严峻的临床医学与医政医管问题。譬如最近媒体曝光的嵩明县医疗事故,暴露了分级诊疗中基层医疗卫生机构乱用药、基药被乱用滥用,药源性、医源性伤害致患者死亡。


  四是中成药11个,特别是首批国家级名老中医经验方的1.1类创新型中成药小儿紫贝宣肺糖浆,扩宽了急性支气管炎儿童的用药选择。振兴中医药方针与促进健康中国行动的结合。


  五是其他领域用药21个。其实,这些分散到其他领域的用药,很容易湮没在国谈宣传、患者认知、社会监督的死角里。能顺利通过国谈,这些药品应该具备“八仙过海,各显神通”的品质、素养。“酒好也怕巷子深”,国谈药品需要正派推广、务实推广,谁来做这个事情?笔者来看,由国家医保局来做最适合,用一个下午就能做完。


  新时期的国家医保药品谈判从2016年至今,已经是第九轮了。每次国谈出结果以后,你要是问我:最有明星相的是哪几个药?我不知道。明星相,就一定是创新药里面选么?不一定。明星相,就一定是各药司做中央准入的人员熟悉么?有局限。这里就藏了一个命题:国谈成功!但在宣传上,各药司各行其是,有的高调、有的低调。作为国谈组织者,或有必要考虑:每次不仅发布新形成的医保药品目录,也要主动向社会告知:在哪些疾病治疗领域,有了新可以报销的药品,有哪些药品未来不再报销。新可以报销的药品,是什么支付限定条件,甚至如果价格公开,是什么价格。吸纳社会监督。我们看,就连企事业单位任命领导,也需要公示。


  感谢评论员老师对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员