港大深圳医院7月1日正式试业了。特色纷呈，引人注目。开端良好，何以持续，仍有许多谜团。简而言之，就是办医观念与运行机制的问题。人们质问的是：港大深圳医院可否成为公立医院标杆否？

　　目前，公立医院改革与其他各项改革一起驶入深水区，所谓的深水区无非就是一片茫然不知所踪，一头无绪谁是谁非，一场利益格局的重新布阵在明争暗斗。究其原因：理论欠缺，浑水摸鱼；群龙无首，各树一帜。我如此胆大妄为，并非恶意，纯属焦急。静心细想，本人所言虽刺耳，但字字掷地有声，句句事出有因。

　　在这里，我想借用一个典型的案例说明我们公立医院改革的思维“摇摆不定”。

　　2006年至2009年，绥芬河市政府将市属最大的3家公立医院整体出卖了——人们无可奈何地说：这是公立医院改制的“一个过程”。

　　2009年政府将3家医院收归国有，整合为绥芬河市中心医院，并且加大了投入——人们如释负重地说：这便与国家新医改的大方向合拍了。

　　前后同样的政府，同样的人得出“与时俱进”的不同的叹息，说明什么问题呢？我并不是有僵化的思维定式的人，但凡事总的有个“理”，而不是凭着长官意志或感情意志行事。

　　那天，媒体预告港大深圳医院将试业的时候，我就发出了这样一条微博：

　　港大深圳医院（滨海）下月试运营，这无疑对正在进行的医改是一大新闻和对公立医院运作模式的一次冲击。希望这会给政府、医院和市民一次“洗脑”，看看办医院的实质。我认为，这个模式最重要的一点是如何与现行的公立医院运作模式接轨，如何确定公立医院中的营利性和非营利性的边界和支付制度是改革。

　　“洗脑”，无非就是对观念的“推陈出新”。如何将新观念、新模式引入大陆，我的视觉与媒体的视觉不一样，也与民众关心的焦点不一样。从媒体的报道来看主要还是从市民感受的角度去看。

　　关于公立医院的公益性问题我在诸多文章中已经有论述，其关键点就是政府为什么要办医院，不办行不行？医改新方案四个分开中要求医院要“营利性和非营利性分开”，如何分开？如此种种都是观念问题。

　　深圳滨海医院是政府财政全投入的公益项目，总款近40多亿元。从开始论证、选址、公示、筹办，我都参与和目睹。当时是这样提出建院的理由：深圳市发展中的城市，人口超千万，从（当时）千人床位数和和医生数、服务量均有发展的空间，目前市区的公立医院已经不能满足日常的需求，其科研、保健等也与深圳的发展不相适应。所以，把滨海医院建设成一流的，集医疗、科研、教学、保健……一体的现代化大型综合医院是很有必要。除此之外，也对深圳区域医疗卫生做了重要的布局。也从此，我对深圳产生了浓厚的兴趣，也佩服深圳领导办医的魄力与气度。

　　一年，一年，又一年，五年后的今天，一座现代化医院的楼群拔地而起，五年来市民翘首以待。五年，星移斗转，随着医疗改革开放性的发展，滨海医院也发生了看似小确是大的转变。

　　早在过去以前，近在最新的微访谈，我对深圳的改革与滨海医院的运转模式有自己独特看法发表在微博：

　　深圳医改整体来说在广东还是做得最好的。但是医生的薪酬制度还没有真正建立起来。他们也试图通过滨海医院与香港大学合作来推动。但是，深圳政府与港大的合作本身就是一个非常大胆的尝试，没有一个国家是这样“公私合营”，用40%的vip服务来维持其60%公益性。可维持否？拭目以待！

　　与业内从业人员和研究人员所看的确实有很大的不同。抛开传统公共理论与运用“猫论”来指导，又是不同。一件事情不在于它的开始，重要的是持续。对于港大深圳而言就是如何高成本地体现该“公立医院”的公益性。这种“公立医院”是否可以在整个特区乃至广东和全国推行？

　　之所以支持港大深圳医院的试行，是希望它的试行对现行制度与公共卫生管理理论来一次更激烈的讨论，对杂乱无章的公立医院改革来一次猛烈敲打！当然，最直接的有益实验就是对固有就诊模式一次彻底的变革，对国人的医学知识价值观一次反颠覆！回归医学的本质。我预言：或许它最后仅仅是一个特区；或许成为火凤凰__凤凰涅盘，浴火重生。