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药物滥用背后是科学素养缺失

14年10月05日 阅读:6650 来源: 廖新波原创

  用药是非常严肃的事。幼儿园喂药事件发生之后,全国在排查,至于有多少幼儿园在喂药,目前还没有确切的数据。关于“病毒灵”事件,相关责任人不管最后得到怎样的法律惩处,都是罪有应得。在这里,我想提醒大家注意:很多时候,大家往往容易聚焦事实层面的问题,而忽略观念层面的问题,比如幼儿园在没有征得监护人同意的情况下,长期给孩子喂药,这就是违法的。那么,在家长“同意”的前提下,幼儿园主动给孩子喂药就是对的,就不违法了吗?

  我们做个假设:假如幼儿园老师问家长:“春秋季药物滥用背后是科学素养缺失节为了防止孩子感冒,我们准备给孩子服用‘病毒灵’,您同意吗?”根据我目前所了解的情况,只怕不少家长真会同意。为什么?因为我国社会群体中缺乏医药卫生常识的人占了很大比重。而缺乏常识会有很多种表现,有时候甚至表现得极为矛盾,比如有人讳疾忌医,有人乱吃药……而习惯性滥用药物的家长不可能对药物的使用保持警醒,更是难以避免小孩滥用药物。

  事实上,用药是一件非常严肃的事情。尤其在幼儿园、中小学校,管理者、教师包括医务室工作人员,都没有权力主动让孩子服药。即使家长要求给孩子服药,也应该有医生的处方,老师凭处方按时给药。至于预防药,也必须按照预防免疫政策的要求,由医生和卫生人员来执行。

  然而,滥用药物的观念一旦盘踞在脑海中就很难消除。在种种复杂因素的作用下,滥用药物的人对用药已经形成了自己的一套“迷信”,生病时吃某种药、吃多少药,由自己拿主意。他们不知道滥用药物有害,甚至完全意识不到自己是在滥用药物。当前,一些医院出现“医生不给打吊针就打医生”的极端情况,就是滥用药物观念在作祟的最直观佐证。

  另外,在滥用药物观念的指引下,还不乏有人妄图借吃药来防病。我身边就有这样的例子:在病人被疑患禽流感时,有一种药是越早使用越有效。最近,一位药界人士告诉我:这种药销量大增。我大吃一惊:禽流感并没有流行呀,为什么药会这么畅销?大家买这药是为了预防使用,还是囤积备用?其实,生活中这样的例子真不少见——“据传”盐可以防辐射,大家都去抢盐;“据传”某种药可以预防禽流感,大家又都去抢购;“据传”抗生素可以预防禽畜水产传染病,养殖场就在饲料里广泛投放抗生素……在“病毒灵”事件中,幼儿园给孩子喂药的做法不正与此种种如出一辙吗?

  还有一个就是要打破国人有病无病吃药的“恶习”,尤其打破对“抗生素迷信”。滥用药物在我国已渐成普遍现象。我举一个最突出的例子——抗生素。普通感冒,通常由细菌或病毒引起。由细菌引起的,可以按照引发症状的不同菌种使用不同的抗生素;而病毒引起的则没有特效药,发展到后期合并细菌感染时,才需要在医生的允许下配合使用合适的抗生素。如果是滥用药物的人,ta感冒了会怎样?有的不由分说是药就吃;有的觉得自己的病是病毒引起的,然后就吃抗病毒的药;更多的人是有点感冒症状就直接吃抗生素,而且不分种类,什么抗生素都吃——既不了解又非常迷信,有时候甚至认为抗生素是万能的!

  通过“病毒灵”事件,大家慢慢知道,抗病毒的药吃多了会对孩子的健康造成损害。而对于滥用抗生素的危害,大家只怕还重视得不够。滥用抗生素主要有四大危害:一是过敏反应,严重时可能致命;二是二重感染,当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染;三是毒副作用很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统;四是造成耐药和引发“超级细菌”。

  权威部门公布的数据显示,我国是抗生素生产和使用大国,人均年消费量为138克左右,而美国仅为13克。在国家药品不良反应监测中心收集的药物不良反应报告病例中,因抗生素滥用引发的病例占近一半,其数量和严重程度排各类药品之首。我国每年有19.2万人死于药品不良反应,其中抗生素造成的占2/3以上。今年两会上已经有人大代表指出:“中国已是抗生素滥用最严重的国家之一。”现实让人非常无奈。

  民众滥用药物的观念之所以很难消除,与业内人士脱不开干系。许多医疗卫生从业者将抗生素当作一般的预防用药,而不是手术的预防用药。在一些国家,抗生素的使用如同购买枪支弹药般严格,而我国虽然有条例规定必须凭医生处方购买抗生素,可事实上很多地方都可以随意买到。医生开抗生素的随意性也很大,尤其在基层医疗机构和一些没有服务能力的地方,“打吊针”、开抗生素已成为主要收入来源。目前,我国医院的医疗技术收入与药品收入比率几乎持平,成为世界药品占比最高的地区,药品的滥用已经为世界诟病。

  要全民拉起安全的防线。许多评论都说,“病毒灵”事件的发生折射有关部门监管不力。但滥用药物本身往往是个体很主观化的行为,有时甚至很难意识到。比如该事件发生后,人们才恍然大悟,原来有的幼儿园给孩子吃板蓝根预防感冒,或给早晨入园的孩子喷利巴韦林溶液防病毒,这些“习以为常”的做法都是违法的。那么,怎样才能全面拉起安全的防线,真正防患于未然呢?

  幼儿园乱给孩子吃药、喷药,必须靠严格监管来杜绝,教育部门和卫生管理部门有责任为孩子拉起安全的防线。虽然学校不知道哪一种药有什么副作用,但要懂得药品管理办法,要明白什么是处方药和非处方药,要时刻谨记学校是没有权力给孩子喂药的。我们以前对卫生部门的监管更多地理解为被动监管,因为学校卫生很多时候是由教育部门负责的。“病毒灵”事件发生后,我要求我管的医政处、监管处立刻与教育部门联系,主动加强幼儿园和中小学校的卫生监督。

  这里我还想说一句话,也许家长不爱听,也许有人会说我是“屁股决定脑袋”,但我还是要说:就事论事,家长也应该负起责任来。孩子回家之后,家长除了注意孩子的饮食起居外,还要问一下孩子在学校的情况,多与孩子交流,这不仅是侦查孩子的“异常”,也是感情交流的好办法。

  这两天还有家长这样问我:给孩子吃药防病需要注意什么?我说,要注意的是没事不要吃药!有条件的或具备相当健康知识的家长还可以告诉孩子什么是药,药不是食品,药是有病才可以吃的。家长多一些医学知识和育儿经验是绝对有好处的。

  家庭是这个社会最小的单位。我们知道,在许许多多家庭,家庭成员常常未经医生开处方,擅自服用或给孩子服用处方药尤其是抗生素,至于滥用非处方药的情况更是多不胜数。这样的人,到了社会上,会不会就是乱卖抗生素的药店老板、乱开抗生素的医生、乱给孩子吃药的教师或家长呢?

  “病毒灵”事件给我们上了惨痛的一课,不只是法制教育与道德教育课,更是医疗卫生教育课。要杜绝“病毒灵”事件再次发生,必须从根本上提升公民整体的科学素养,尤其是加强医药卫生方面的常识教育。这不仅仅是针对学校和教师而言,更是所有人都应该引起重视的。合理使用药物,不仅是医护工作者的职责,也是国民具备的基本知识。没有国民的基本的科学素养,就不可能有国民的健康素质。

 

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简介
   水,随性可塑,总以一种新的姿态向前推动。我是水,可雨可雾,可冰可雪;化作春雨润万物,化作河流载舟行。我是这样走来,这样走下去:千岩万壑不辞劳,远看方知出处高。溪涧岂能留得住,终归大海作波涛。     廖新波,男,1956年8月生,广东台山人,汉族。1997年7月加入中国共产党,学历医学本科、管理学硕士。曾任广东省卫生和计...