天下莫柔弱於水，而攻坚强者莫之能胜，此乃柔德也；故柔之胜刚，弱之胜强。因其无有，故能入于无之间，由此可知不言之教、无为之益也。

　　2014端午节，急诊来了一位五十多岁操外地口音的男性患者，面色较为苍白，到了诊间就大声的喊“医生，我是严重的心脏病，在你们医院住过院，做过心脏血管造影，你们医生说我的血管很特别，介绍我到省里医院去放支架，现在我支架也放了，心脏还是痛，让那个骗人的医生过来。”我温和地望着他，边说边做边下医嘱“别急，我先给你量一下血压，马上给你做心电图并抽血化验，别急躁、别紧张。”他依然急躁地大声吵嚷着让我喊他住院时的主管医生。我和护士继续温和沉静地做着各项诊疗工作。患者血压较高，急诊心电图及肌钙蛋白报告出来了，显示该患者可能不是急性心肌梗塞，随后我请超声科来做急诊床边心脏超声检查，检查结果出乎意料，可能是升主动脉夹层动脉瘤。

　　我平缓地问他，你家人在宁波吗？他说：我一个人在宁波上班，上次我住院时老婆来过，现在回去了，儿子放假昨天过来玩的，有什么事情？不会又骗我心肌梗塞了吧？我缓缓地说：没关系，你躺这等一会儿，护士会马上给你用上药，同时拿了一床薄被子给他盖好。

　　我连续温和、平缓的话语，让他有些不好意思，他渐渐地平静下来，也开始平静地等候。

　　随后，我快速地联系心内科急会诊，并要求他们提供上次患者住院时登记的家属联系电话，同时马上联系介入科、胸心外科医生急会诊。

　　十分钟之内，急会诊医生均到位，心内科医生刚好是该患者上次住院的主管医生，患者一看到他马上有些激动，又开始吵吵嚷嚷，我走过去安抚他躺好，并告诉他已经联系上他妻子，妻子也已经给儿子打了电话，儿子在赶来医院的路上了。他似乎感觉到问题的严重，开始忐忑不安，并有些焦虑。我温和地告诉他，此病最忌急躁，别激动、别紧张，你儿子很快就会到了，药已经用上了，闭目休息一会吧。

　　大概二十几分钟，他的儿子满头大汗地来到急诊观察室，直奔他爸爸床边，吓得不知所措，四目相对无语，护士喊我们过去。我们走过去看到患者的儿子是一个二十出头的小伙子，举止之间依然透着一股学生味，他怯怯地看着我们，我立即走上前去主动拍了一下他的肩膀：我是急诊医生，这是介入科、心内科、胸心外科的医生，有我们在，别紧张，你来一下，我们给你谈谈爸爸的病情。他看看爸爸，迟疑不决，稍微停顿了一下，然后说，“噢，好吧。”他之所以迟疑、停顿，也许是他眼前看到的我可能跟他之前心中勾画的医师形象有些不一样吧。

　　他随我到了诊间，我给他搬了个凳子让他坐下来，然后告诉他不要紧张，接下来简洁地告诉了他爸爸之前的疾病诊疗情况和本次的病情，以及现在必须紧急做心脏大血管CTA检查，根据检查情况有可能需要急诊手术治疗。整个过程，我都是缓半拍地讲述，不是故意，是自然而然的从容。我的缓和、从容，让他变得平静了许多。

　　他得知爸爸的病情之后，坚定地说他们家不会再同意做手术的。我丝毫不急，微笑着说：“可能你们有些误解，可能觉得医生会误导你们过渡诊疗，但是，实际上医生不会违反诊疗原则的，你爸爸的病情是非常紧急、严重，且风险极大。我相信你这个年纪一定非常熟悉网络，你可以马上搜索一下‘主动脉夹层动脉瘤’，一定不要匆忙做决定。”他马上去搜索，过了十几分钟，起身客气地对我说：“您等一下，我去给妈妈打电话。”

　　很快，他折回来了，说：“我妈妈想与您直接电话沟通，您看可以吗？”我立即接过来电话，平静、温和但严肃、认真地向患者的夫人介绍病情及诊疗建议。她是个高中教师，今年带高三毕业生，高考结束正忙着学生填报志愿，听到老公病情紧急、严重、风险极高，马上决定立即进行检查，如果检查结果需要手术，她就开车赶来。一切还算顺利，因为整个交流我跟他们是真诚的，也能够感受他们的真诚。

　　随后，我们建议患者授权给他儿子，并由他儿子签署诊疗知情同意书，很快地去做了CTA检查，明确了“升主动脉夹层动脉瘤”的诊断。患者的夫人迅速从老家往宁波赶，我们也迅速约请专家、做术前准备，六个小时之内，在血压控制平稳的情况下，安全顺利地实施了手术治疗。

　　事后和患者及其夫人沟通，他们说，上次的手术效果不理想，让我们对医生很有成见，这次，之所以我们在最快的时间决定听从您的安排，且不要求转上级医院，是因为我们看到了一个知性、平和、礼貌、尊重的女医师，您在如此关头的微笑、平静、温和，给了我们足够信任您的理由。

　　温和、平静是一道力量，如海纳百川的受承，而这种平凡力量，却让自己有了更广阔的天地，让患者有一个恰当、及时、正确的诊疗，有一个满意的治疗效果。

　　此亦是：天下之水，莫大于海，万川归之，不知何时止而不盈。尾闾泄之，不知何时已而不虚；春秋不变，水旱不知。此其过江河之流，不可为量数。