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村卫生室,我凭啥一辈子守着你?

16年01月27日 阅读:17633 来源: 梅松政原创

  最近,记者接到报料,一名乡村医生准备逃离村卫生室,到很远的地方开诊所。这名乡村医生1996年毕业于中等专业卫生学校后,便在村里一直担任乡村医生职务。2004年考取国家执业助理医师资格,2009年考取国家执业医师资格,多次获得卫生院和镇政府嘉奖。


  “某老龄乡村医生跟我‘带路’”


  记者问及他为何要到外地开诊所时,这名乡村医生说道,“我们当地的一名60多岁乡村医生联系我,一并到外面开诊所,更有前途。”在与他的谈话中,这名乡村医生透露,联系他到外地开诊所的乡村医生子女都在某县城医疗机构工作,“他们说,人多的地方好赚钱些。”


  这名乡村医生似乎对“外面的世界”不是很了解,犹如一名着名蒙古族歌手所说,从出生到念完高中,我一直在草原生活,就觉得宽阔的草原就是最美丽的家,没想到外面会有高楼,总觉得能在四五楼高的房子里住下来就是不得了的奢侈生活,然而来到北京,我才发现,原来生活可以这样过,在高高的大楼里了望北京、了望世界。这名在村里干了近20年的乡村医生,似乎并不知道外面开诊所可以比村里过得更好,“我不知道怎样在外面开诊所,都是那位老乡村医生跟我‘带路’,所以心里暂时还有些犹豫不定。”


  “乡村医生的收入越来越少”


  这名乡村医生向记者透露,他在村子里的收入越来越少,“原来,我们村子有1000多名村民,今年我去调查发现,能真正长期在村子里生活的村民已不足400人,好多要么常年在外务工,要么整家搬迁到镇上或城里。”


  村民在村子里常驻比例正在下滑,乡村医生的收入“蛋糕”自然越来越小。这名乡村医生透露,现在他每年的收入大概就是,公共卫生补助金3000多元,加上跟村民诊疗收入,每月不足2000元。“关键是这样收入还继续下滑,村子里常驻村民逐渐减少,收入从何而来?”


  “在我们村,好多村民出去务工,几年就能在县城买套房子。而我,干了这么多年的乡村医生,买套房都是一种奢望。”这名乡村医生对村卫生室的收入有些不满,“虽然在村子里勉强生活下来,跟其他人一比,就不是滋味了。”


  “条件成熟,我还是想跳出村卫生室”


  这名乡村医生向记者坦露自己的心声,“我担心到外面,竞争太大。不过,若是条件成熟,我觉得很有必要出去闯闯,再不出去,就老了。”谈话中,他露出了嘻嘻的笑声,“哈哈,长期吊在一根绳子上也没啥意思。”


  从1996年医学学校毕业后,这名乡村医生在村子里担任乡村医生工作以来,至今没有任何社会福利保障。据他介绍,多年前,还没有什么公共卫生补贴之类,就是自己自负盈亏。“只不过,那些年村民数量多一些,收入自然勉勉强强。”


  “我想,跳到外面开诊所,至少有利于孩子们将来的学习之类,一直在村子里,孩子读书都是个问题。”这名乡村医生心里有些焦灼,“不过,出去了,家里老人怎么办?习惯找我看病的村民怎么办?”


  【记者手记】村卫生室,我凭啥子一辈子守着你?


  一名中专毕业生,早已考取国家执业医师资格,能在村子里坚守这么多年,说明他与村子情结还是比较深的。


  俗话说得好,人往高处走,水往低处流。当村民们伴随城镇化推进,往“高处”搬走了时,村子里的村民数量越来越少,乡村医生的“蛋糕”自然越来越小。在国家执业医师人数不足的当下,常住人口只有400人左右的村子,留下这样一名国家执业医师,真有些“大炮打蚊子”的感觉。


  记得在《执业医师法》颁布当初,曾经提出这样的目标,力争到2010年,所有乡村医生具备国家执业助理医师资格以上。《乡村医生从业管理条例》迟迟不能见面,到2004年才正式出台。充分说明,国家在乡村医生管理这块“难决策”。1999年,《执业医师法》颁布时,全国共有乡村医生不足100万人。现在,全国乡村医生数量近140万人,其中具备执业助理医师以上资格者不足30万人。从数据来看,十五年来,乡村医生整体资质基本没提升,反而至少招进10万人不具备执业助理医师以上资格人员进来。《乡村医生从业管理条例》颁布时规定的新进乡村医生原则上要具备执业助理医师以上资格,确实成了“原则上”问题。


  不管是数据上,还是现实中,乡村医生正在成为很多人从“没资格到有资格”的跳板,一旦在村卫生室工作,取得执业助理医师以上资格,要么被招聘到公立医院,要么独立门户干个体诊所,要么到民营医院工作。村卫生室正在成为我国基层卫生人才成长的“苗圃地”。


  不过,认真想来,村卫生室这个“单位”,凭啥子让乡村医生一辈子守着你?!伴随我国城镇化进程、小康社会日益临近,老百姓追求更美好的生活越来越强烈,乡村医生也不例外。老有所养、病有所医、有宽敞明亮住处、方便快捷的交通、孩子能享受平等教育等,依然是乡村医生们的追求目标。从当前乡村医生环境来看,实现这样的目标却并非一件容易之事,特别是医疗风险倍增的当下,乡村医生正成为一种“专业强、收入低、风险高”的职业,有多少取得“硬资格”者会继续留在这条“饿不死、吃不饱”的船上呢?


  村卫生室,你拿什么来让我一辈子守着你!?或许是大多数乡村医生内心焦灼的问题。

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简介
国家注册执业中医医师,1996年开始从医;担任多家媒体驻地记者、通讯员,每年在《健康报》、《中国中医药报》等刊物上有150余篇稿子发表;长期关注中医药、农村、医改等。