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医改在新历史时期中的重要性

16年07月15日 阅读:12271 来源: 蔡江南原创

  在中国共产党18大结束后,改革的重要性又一次被提上了议程。经过30多年的改革,那种大家获益式的改革(帕累托改进)已经基本使用完了,留下来的改革都是攻坚战。然而,中国的继续发展希望在于改革。这一点,新一届领导人有着非常清晰的认识。

  中国经济的发展已经越过了超高速增长的阶段,进入一个结构转型和稳步增长的阶段。在这个新的阶段上,内需的提升与服务业的发展和增长密切相连,而医疗卫生产业的发展是服务业的重要组成部分。经过改革开放30多年来的发展,我国已经从一个“短缺经济”或“供方经济”进入一个“过剩经济”或“需方经济”。然而,唯一的例外是在医疗卫生领域,仍然存在着严重的短缺和供不应求。大医院里的人流和排队现象成为了我国仅存的一道“亮丽的风景线”。老百姓抱怨多年的看病难情况长期无法得到显著改善。

  医疗卫生领域内的改革和发展不仅与中国经济的继续健康发展密切相关,而且与广大人民的根本利益和健康需要密切相关。在基本温饱问题得到解决以后,健康和生活质量的提高便成为中国人民希望满足的迫切需要。对此,新一届领导人对此抱有非常清醒的认识。  有效解决医疗卫生领域内的问题,必将成为考核政府管理有效性的一个重要指标,政府的管理政绩将与医改密切相关。

  医疗卫生与每一个人的利益休戚相关,因此任何医疗卫生领域内的话题都容易成为热点和敏感话题。医疗卫生领域包含了非常广泛的有关行业,例如医疗保险、医疗服务、药品、医疗器械、公共卫生、医疗科研和教育等。因此,医疗卫生领域的改革与其他领域改革相比,复杂性和难度更高。

  我们需要认识到,医改的成就并非简单的用是否降价一个指标来衡量,医疗服务并非只能是廉价的免费式的公益性服务。我们需要认识到,医疗服务已经成为一个高度技术化、现代化、日益变化发展的行业,对从事这一领域人员的素质教育的要求越来越高。如果我们仍然停留在以免费廉价服务为标准的认识上,那我们永远也不可能获得高质量的现代化的医疗服务。我们必须改变看一次医生的价格比一场电影的价格还便宜的多的状况。我们愿意付出什么,将决定着我们得到什么。

  过去3年的新医改,政府依靠增加投入,在很短时间内扩大了医保的覆盖面,使得绝大多数老百姓获得了非常基本的医疗保险,同时加强了基层医疗服务体系的建设。然而,医疗卫生领域内涉及到体制和制度方面的深层改革,成为下一步医改的攻坚战。许多难题无法仅靠政府投入来解决,而需要体制改革,需要调整不同人群之间的利益分配。

  媒体在医改话题上承担着重要的作用,包括分析解读一些重要的问题,引导教育政府和老百姓,将这个领域中的问题和发展成就向上和向下做传达和解读,推动医疗卫生产业发展,帮助领导层发现问题,帮助老百姓理解医改的重要和艰巨性。同时,媒体可以将一些先进的理念和经验教训通过通俗易懂的方式传达给大家,提供专家与老百姓和政府之间交流讨论的平台。总之,媒体在报道和推动我国的医改上具有很大的发展空间,也需要承担一个历史性的重任。

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蔡江南
简介
中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任、经济学兼职教授。在中美两国的大学、咨询公司、和政府部门从事了二十多年的卫生经济和卫生政策的教学、研究和咨询工作,发表了大量有影响的研究成果。参与了美国第一个(麻省)全民医疗保障制度改革方案的设计、实施和评价,以 及中国新医改方案的研究工作。 曾获1990年孙冶方经济科学论文奖(我国经济学最高奖)。于1997年获得美国布兰戴斯大学社会政策...