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概述:民营医院净减475家,诊疗微增但住院人次降11.4%,床位闲置加剧。主因集采降价、DRG控费、监管收紧及资本错配,致破产增多且资产难变现。行业分化显现,会员制等轻资产模式逆势增长,政策引导错位发展。判断趋势应关注入院、床位及重整清算比。
(本报讯)2026年10月25日10时,重庆****医院有限公司933项办公设备、医疗设备及车辆在人民法院诉讼资产网结束第二次公开拍卖。起拍价由58.81万元下调至47.048万元,依旧无人报名。这家2015年落地、一期投资规模1.5亿元、设计床位200张的二级综合医院,已于2025年被重庆市第五中级人民法院裁定受理破产清算。十年之后,折价变现仍找不到接盘方。
像上面这样的新闻在2026年并不罕见。8月26日,北京市第一中级人民法院作出(2026)京01破申899号民事裁定,受理北京****医院管理有限公司破产清算一案,案号(2026)京01破382号,9月10日指定管理人。这家2009年切入医疗、2015年携8.3亿元融资冲刺港股、巅峰时期在全国布局10家全科医院的医疗集团,总部2025年度企业年报参保人数为零。更值得注意的是,据公开工商信息,提出破产申请的是其全资子公司安顺市****医院。
个案密集出现,让"民营医院倒闭潮"成为热门叙事。但把公开数据摊开,需要先校准口径。
口径:净减475家,不是4000家
国家卫生健康委8月28日发布的《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》显示:2025年末全国医院38159个,比上年减少551个,为近五年首次下降;其中公立医院11678个、减少76个,民营医院26481个、减少475个。也就是说,医院总数551家的净减少中,民营板块贡献了86%。
这与网络上广为流传的"2025年以来超4000家民营医院注销或停业""2026年一季度关停715家、日均消失近8家"并不矛盾,但二者不是一回事。前者是存续机构数的年度净变动,是新设与退出相抵后的结果;后者是媒体或商业机构对注销、停业备案的不完全统计,属于"流量"而非"存量净变",且相关报道自己就标注了"具体情况以官方为准"。另有报道依据国家统计局《2025年国民经济和社会发展统计公报》中"民营医院2.7万个→2.6万个"的四舍五入表述,得出"一年减少约1000家",同样不宜与卫健委精确数直接等同。
一句话:行业在收缩,但尚未出现数量意义上的崩塌。真正的压力藏在另一组数字里。
量没塌,住院塌了
公报显示,2025年民营医院诊疗人次从7.3亿微增至7.4亿,同期公立医院从37.7亿增至39.3亿。更关键的是入院人次——民营医院由4502.4万降至3988.4万,一年少了514万人次,降幅11.4%;同期公立医院由20959.6万降至20826.4万,降幅约0.6%。
床位端同步收缩:民营医院床位从251.4万张降至240.0万张,减少11.4万张(约4.5%),公立医院床位仅减少4.2万张(约0.7%)。据公报数据计算,全国医院床位减少的15.6万张中,约七成来自民营医院。与之对照,民营医院卫生人员却从232.3万增至233.0万,卫生技术人员从185.6万增至188.9万——人还在,住院病人少了。
价格端同样在收紧。2025年医院次均住院费用9768.9元、次均门诊费用357.7元,按当年价格分别下降1.0%和0.9%;全国总诊疗人次增长5.0%至106.5亿,入院人次却下降4.1%至2.99亿。公报未单列民营医院病床使用率,但全国医院78.0%、公立医院83.7%之间的落差,指向民营端更明显的床位闲置。
门诊微增、住院两位数下滑、单价下行、人力刚性——这四个变量叠在一起,比"关了几家"更能解释破产公告为何变多。
三笔账同时到期
第一笔是支付规则。据《21世纪经济报道》今年6月关于民营骨科医院退场的报道,国家组织人工关节集采平均降幅达82%,髋关节均价从约3.5万元降至7000元左右,膝关节从3.2万元降至5000元左右,创伤类产品降幅亦超60%。过去一台关节置换手术耗材费用占比可达70%以上,部分民营骨科医院靠耗材差价即可覆盖运营;DRG/DIP按病种打包付费全面落地后,截至2025年病种覆盖率已超95%,超支由医院自行承担。该报道引述业内人士称,集采后单台手术耗材端利润从约5000元压缩至不足1500元。
第二笔是监管。国家医保局《医疗保障基金监督检查五年行动计划(2026年—2030年)》明确,五年内实现对辖区内定点医药机构现场检查全覆盖,专项飞检重点聚焦DRG/DIP违规、药品耗材"采高不采低""低采高结"等问题,对涉及欺诈骗保的机构"坚决中止或解除医保定点协议"。2026年度国家医保基金飞行检查已正式启动。
第三笔是资本周期。有行业分析指出,医院从建成到盈亏平衡通常需要五到八年,而财务投资基金的存续期往往只有五到七年,两者天然错配。浙江法院网公告提供了一个更极端的样本:台州**医院管理有限公司2020年6月登记成立、2024年9月取得《医疗机构执业许可证》、2025年5月装修完工正式开业,台州市椒江区人民法院已于2026年8月4日裁定受理其破产清算;截至2026年6月30日,该院固定资产账面价值仅194万元。9月30日,管理人转而公开招募重整意向投资人。开业一年即进入司法程序,是这组错配最直接的注脚。
退出的成本,比开张更难算
破产不等于资产能变现。福建****医院有限公司案中,福州市中级人民法院2026年8月3日裁定受理破产清算,其《医疗机构执业许可证》已依法被收缴;管理人10月16日公告,要求仍登记在该院的医师、护士于11月16日前办结执业注册迁出,否则可能因执业地点终止而影响注册效力。医疗机构执业许可不能像普通资产那样过户、拍卖,一旦主体终止执业,房屋与设备便回归普通物业属性,价值大幅折损——重庆****医院设备两轮流拍,正是这一逻辑的注脚。
也并非所有案件都走向清算。浙江法院网公告显示,衢州智造新城人民法院2026年2月13日裁定受理衢州**医院有限公司破产清算,又于8月31日根据债务人申请裁定重整。清算与重整的比例,将成为观察这轮出清能否保住存量医疗资源的一个实用指标。
分化,已经开始
在一批机构退场的同时,另一种模型在增长。某港股上市公司2026年上半年收入5.96亿元,同比增长17.0%;经调整净利润2840.2万元,上年同期为亏损56.9万元;毛利率由22.7%升至27.3%。截至6月末,其有效会员12.4万户家庭,会员贡献收入占比78.8%,会员续费率67.1%,国内运营18家多专科网点。这套以儿科为入口、以会员制绑定家庭全周期健康消费的模式,对医保统筹基金和耗材差价的依赖都较低。
政策口径也在把两者区分开。常州市卫生健康委在一份政协提案答复中写明,对符合条件的民营机构"同等条件、同等准入、同等权利",在DRG支付改革中执行与公立机构相同的结算标准,并为新纳入定点的机构设置6个月政策辅导期;朝阳市医疗保障局的答复则提出"引导民营医疗机构错位发展,减少与公立医院同质化竞争,降低对医保统筹基金的过度依赖"。规范与扶持指向同一件事:被挤出的是同质化、依赖支付套利的那部分供给。
目前,公开资料中未见主管部门针对民营医院退出规模发布专项统计,市场流传的各类关停数字多来自不完全统计。判断这轮出清的深度,与其盯着"消失多少家",不如盯三个数:民营医院入院人次能否止跌、床位缩减是否放缓、破产案件里重整能否多过清算。
作者:贺华煜 时间:2026-11-11 12:24:25 文章来源:首发
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