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导读:现在中国商业健康保险市场正处于快速发展阶段。2013-2015年,商业健康险保费市场规模的年复合增速维持在40%以上。而健康险市场的未来格局,势必是向专业化、多元化、分散化的方向发展。
亿欧12月7日独家消息,致力于成为医疗健康领域“银联”的健医科技已经获得分享投资数千万元A轮融资。此前,公司于2015年获得金浦投资的千万元级Pre-A轮融资。据了解,本次融资估值较上次融资上涨四倍。
从2013年《关于促进健康服务业发展的若干意见》,到2014年《关于加快发展商业健康保险的若干意见》,再到2015年《个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法》政策的颁布和实施,对于商业保险的发展来说都是利好消息。其中,2015年,健康险的保费规模已经超过2000亿元;预计到2020年,商业健康险的市场将突破万亿元。
由于看好远期健康险的发展,市场已经出现不少专业健康险公司如人保健康、昆仑健康、和谐健康、平安健康、太保安联健康、复星联合健康保险等。但从各家年报来看,除了靠投资收益在2015年获得盈利的昆仑健康和以万能险业务为主的和谐健康以外,其他各家均处于亏损状态。
对健康险公司来说,如何优化产品设计、高效审核赔付、尝试反向控费、从而实现盈利是最重要的问题。这也是健医科技目前最大的一块业务——第三方理赔支付服务产生的原因。
在过去,商业保险机构的运营成本非常高,不仅要设专门的运营点并配置专人来收取发票,还要有专人把发票信息录入系统,造成理赔流程冗长复杂。另一方面,医疗服务机构在面对商业保险合作的通常是一对多,效率低下。健医科技在当中希望充当“银联”的角色,对接双方的需求。据健医方面介绍,这样能够为保险机构节省70%的理赔处理运营成本。
健医的第二块业务是健康管理服务。围绕预防、慢病、康复等方向,集合了家庭医生、基因检测、体检、重疾绿色通道、健康数据管理等服务商,为企业用户提供一站式的打包服务。
未来,健医将重点开发第三块业务——健康险的产品服务。主要是和有牌照资质的健康险机构和医疗服务机构合作,共同开发新型、个性化的保险产品,围绕健康险的产品设计全流程的服务。
主要承载健医科技业务的是“健医宝”App和“健医在线”微信公众号,目前只有已经投保的用户才能使用,用户总量在几十万。
从合作方来看,健医已经在前期的“攻城略地”中小有成绩。健医已经合作了4万家药房、数十家三甲医院、数百家医疗服务机构和20多家主流保险机构,如国大药房、海王星辰、北京协和医院、上海儿童医学中心、人保健康等。
健医科技现在base在上海,公司有50多人,创始人曹白燕是金融硕士、精算师,有超过15年国内外金融保险经营与产品经验,核心团队来自阿里、招商银行、海王星辰。
此次的投资方分享投资VP谢开表示:本次投资是基于看好商业保险市场的行业发展机遇,以及健医科技团队的运营能力。健医科技的模式对团队的跨界整合能力要求高,需要布局孵化的时间长,这也能够体现出健医的竞争壁垒。
创始人曹白燕表示:此次融资后将进一步扩大保险公司合作和医疗机构合作数量,提升网络效应,做深做透支付理赔业务,继续发挥团队在健康险和支付方面的优势,打造健康险的综合服务平台,以更好的为健康险公司提供差异化服务,同时对原有的支付理赔市场提供新的业务和技术产品思路。
作者:刘牧樵 时间:2026-04-28 08:49:38 文章来源:原创
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