Z院长在经过和几十位中层干部的谈话后，终于有机会歇一口气，开始准备自己的汇报内容。应该说这一年Z院长工作还是可以的，在全市、甚至全省各大医院中，不算前三，但也不是倒数三位之一。不过咱们这位院长可不满足，因为上任院长交给他的时候，医院可是最风光的年代。虽然不能和全国顶级的几家医院比，但在本省内，那可以说顶尖的了。不过最近十年的行业变化，让医院有点步履蹒跚。

　　医疗水平要提升，首先靠人才，在传统的一些技术上，很多专家都在吃老本，如果没有更多的领军人物出现，那么医院将来连这点优势也会丧失。学习、学习、再学习，Z院长已经不止一次在各种场合提醒职工。而传回他耳朵最多的反对声音是：医务人员就那么点收入，干嘛这么拼？真是皇帝不急，急死……。

　　医疗水平高，最受益的是谁？还不是自己。原来医生要跳槽，哪有那么容易，但近年自由执业的呼声越来越高，至少换医院不是那么难的事，不过医生想获得更高的收入，还得看他的水平。既然内部推不动，Z院长想到从外面引进，据说让羊减肥的最好办法就是草原上有狼。

　　说到收入，这才是让Z院长最头疼的问题，医院上上下下到处都要钱，要周转。去年刚动工的新住院大楼，要引进新的医疗设备，医院还欠着银行几个亿，没有好的医疗条件，现在患者也会用脚投票；职工每年都要加工资，连水电煤也不断上涨，就医院收费不能同步涨；现在听说明年药品加成要取消，这块的收入也要减少，要把医院这本账做平可真不容易。

　　管理就是在这些盘根错节的线索中，抽丝剥茧地挑出清晰的思路。当Z院长打开去年的工作汇报，看着满篇不着边际的词语，实在不想今年还是这样。想了半天，Z院长终于打算在“钱”这个字上做文章。

　　1、要挣钱可以，得立军令状，做的多拿的也多

　　2、不能什么都做，得要完成考核指标，只有做到院方的期望才能拿到钱

　　3、要投资，投资人才、鼓励创新

　　4、要压缩成本，省电、省水、省各种医疗资源

　　5、……

　　Z院长想清楚了这些以后，皱着的眉头终于舒展开来，叫来办公室主任，说：“年度报告你替我写一下，交到上面去。”主任问：“那您的发言稿呢？”Z院长说：“我已经想好了！”