每次听张雁灵会长讲话都感责任重大，他今天强调鼓励愿意做公益的企业多为医生做事，他讲做公益对企业的好处不可限量，正如百洋医药集团，十年前只有一家企业，后来为中国医师设“道德建设与法律援助百洋基金”，十年过去已发展为上百家企业。正如百洋集团付刚总裁说：做好事有助于企业大发展。张会长还谈到在医院医师中开展普法教育，十年八百场讲座，二十多万医务人员接受培训，并推荐孙东东的《医疗告知手册》。

　　这些年，的确临床医生在与患者或家属签《知情同意书》方面进步很大。

　　有次在协和医院给学生上《医患沟通》课，大家谈患者及家属对手术前签《知情同意书》颇为不滿，认为医生在推卸责任。我讲，随着科技不断进步，往往越是新技术风险越大，因为越新就意味越不成熟；另外，如今医患之间信任差、医患纠纷多。然而，许多新技术是危重患者的唯一希望，出于职业精神医生想去做，但面对现实，医生要冒太大风险。此时，医生多么需要来自患者及家属的真诚鼓励，而手术前签《知情同意书》，正是患者给医生一个为自己冒险的理由！

　　批判精神首要的是批判自己

　　在今下午中国医师协会的签约仪式上，北京大学医学部王岳教授关于“医生职业精神”的发言令人深思，他谈当代知识分子更应该有批判精神，但首要的不是批判别人，而是批判自己！他特别谈到北京协和医院两位医生对自己的要求：“没有病人病情的突然变化，只有医生对病人病情的突然发现”（刘大为），“没有听不懂的病人，只有说不清的医生”（王仲 现调清华长庚医院）。

　　如今我们都爱抱怨、批评、批判……却很少有针对自己批判的。佛家讲“与己为敌”，当你与人为敌的时候，可试试先“与己为敌”。比如日本安倍一伙不断挑衅中国，我们很生气，仔细一想，要是我们比他们更勤奋、更努力、更文明、更强大，他们还会这样吗？与其与他们斗，还不如强大我们自己，当然要首先批判自己。“笑到最后，笑得最好”才是真正的胜利。

　　如何消除我们的恐慌？

　　恐慌，源于对未知产生的不安全感。未知不仅指事物的认知，更主要的是对未来“世界”的认知。为了减轻不安全感，消除这种恐慌，人们在探索事物发展变化的规律，从而可预测和可控。然而，进入未来世界的人会怎样变化？过去人类社会有许多规矩和习惯，对大家进入未来世界的行为一定程度上可预测，从而也可调控。如今许多传统的规矩和习惯被打破，新的秩序沒建立起来，人们的行为究竟依据什么？于是便不可预测和可调控。

　　今天听北京大学法学院孙东东教授讲，医院的院长要从“问题导向”转为“制度导向”，建立和完善规章制度，懂法用法，合法合规做事、做管理。只有这样，才能对事物的发展变化进行较准确预测，并进行有效调控。就像我们开车，自己越遵守交通法规，我们的行为后果越容易预测。相反，我们不遵守交通法规，我们的行为后果就越不容易预测，也难调控，于是我们很不安全、很恐慌，比如醉酒驾驶。