风险

　　通俗的讲，就是发生不幸事件的概率；

　　换句话说，是指一件事件产生我们所不希望的后果的可能性。

　　护理风险

　　是指护理人员在临床护理过程中，可能导致患者及护理人员本身发生的护理目的之外的不良事件。

　　是一种职业风险即从事医疗护理服务职业，具有一定的发生频率并由该职业者承担的风险，包括经济风险、技术风险、法律风险、人身安全风险等。

　　风险管理

　　是指医院和科室有组织，有系统地消除或减少护理风险的危害和经济损失，通过对护理风险的分析，寻求对护理风险的防范措施，尽可能的减少护理风险的发生。

　　民营医院护理管理的特点

　　01医院面临激烈的竞争

　　企业是通过生产和销售产品获取利润，医院是通过为患者提供医疗服务，满足就医者的各种医疗需求来获取经济效益的社会效益。因此，我们说患者是客户、没有患者医院就无法生存。进入市场经济时代，民营医院的与日俱增，医疗服务市场正在形成，医疗机构的市场竞争十分激烈。实行医保改革后，参保职工的就医具有一定选择自主权，患者自动流向那些医疗质量高、费用合理、服务态度好、有技术特色的医疗机构，使医疗市场由传统的“卖方市场”向“买方市场”转化，从而使医院面临更为激烈的竞争。

　　02护理专业技能 发展与提高缓慢

　　大多数民营医院都是以妇科、泌尿科为重点科室，即使是综合性医院也是以大专科小综合的形式开设，护理专业技能主要以基础护理和泌尿、妇科等专科护理为主，护理服务范畴狭窄、局限，护理技术操作主要是静脉输液、肌内注射、皮内注射及为专科配备的各种物理治疗等。虽然也开设病房，但是床位少、住院患者少、病情轻、病种少、护理服务工作简单易行，不利于护理人员技术水平与专业素质的提高，造成护理专业技能的发展与提高缓慢。

　　03护理人员流动频繁

　　以上海的民营医院为例，护士来自五湖四海，大部分是由全国各地到上海自行应聘的，目的十分明确，就是为了打工、挣钱、养家糊口、主人翁意识十分淡漠，总感觉自己的付出与回报不成正比，加之医疗市场竞争激烈，极易流向待遇更好、工资更高的地方去。虽然每人都有与公司签订合同，但是彼此均无约束力，加之各种福利待遇都尚未完善，外地来沪务工，个人婚姻问题得不到很好解决等等，都是造成人员流动频繁的重要因素。

　　管理办法

　　01提高护理人员 自身的综合素质

　　护理人员的素质高低是提高护理质量的重要因素。护理人员只有具备扎实的理论基础，过硬的护理操作技术，同时具有高度的职业责任感，才能具有敏锐的观察力、判断力和应急处理的能力，遇到急危重病人才会沉着冷静、有条不紊地为病人提供有效地安全护理。

　　要想提高护理人员的素质，关键是坚持学习、学习、再学习。并且要自觉自愿地去学、而不是被迫去学。

　　医院可以采取以下措施：建立奖励机制如晋级、晋职等以激发护理人员工作学习热情，挖掘个人潜力；进一步完善绩效考核和分配体系建设，发挥良好的激励作用，让绩效正真体现多劳多得，优劳优得，这样才能激发大家工作积极性；为勤奋工作，好学人员提供学习平台，以激发大家积极向上的进取精神；每年医院组织医德医风、健康教育、护理知识、护理技能竞赛和三基训练、提升服务能力，强化服务意识。

　　通过以上竞争机制和激励机制，使护理人员有了希望，希望正是激励人的神妙成分，希望是点燃活力的阳光，没有希望生命将会枯竭，有了希望学习才会由被动变为主动，个人潜力就能得到大力发挥，护理质量就会得到很大提升。

　　02稳定护理队伍 注重人性化管理

　　护理部与医院领导积极有效沟通，针对大多数护士都是外地人，医院尽快改善各项保障制度，实行政策留人，感情留人，解决护士的后顾之忧，帮助其户口、档案、执业证等重要关系的调转和办理，各种晋升的顺利进行。

　　护理部采取多种形式与护士进行交流，及时了解他们的生活、工作和思想动态，为其解决实际问题。

　　医院每月召开员工生日会，注重协调医护之间，科室之间的关系，创造“和谐”科室文化，医院文化，使广大护士能心情舒畅开展工作，保证了护士队伍的稳定，减少了医院因护士流动性大，队伍不稳定而引发护理风险。

　　03强化风险意识 减少护患纠纷

　　风险贯穿于人类的一切行为过程之中，针对国际公认“医疗风险无处不在”状况，结合护理行为的各项活动、各个环节，护理人员要善于识别风险，鉴定、评估风险，尤其是医疗活动中紧密相关的风险因素。

　　如各种疾病的严重性、疾病变化的复杂性、医疗检诊和可能引起的并发症、仪器和机器故障、医护服务系统和组织工作问题、人为错误、护患沟通障碍等，尽早进行遇见性判断，减少人为因素，使高风险因素降到最低。

　　护理工作都是一些琐碎的、繁杂的、细小的事务的重复，要把护理工作做好，一旦做不好，就会给病人造成一定的伤害。

　　因此，工作中我们必须加强责任心，树立敬业精神，才能有效防止差错事故的发生，护理质量才能进一步提高。

　　护理质量是医疗质量的重要组成部分，其质量高低取决护士的护理技术和护理人员的职业道德素质；而护理人员素质是护理安全的重要保证，是防范护理风险的关键环节。有效防范护理风险才能保证护理安全，护理质量才能得到提升。