看到这个标题，估计很多人会蒙圈！美国减税，和看病有什么联系？

　　新闻回顾：

　　美国参议院12月2日以51票比49票的结果通过税改法案，美国舆论称这对总统特朗普和共和党来说是重大的立法胜利。此次税改是30多年以来对美国税法最大的一次调整。据最新通过的税改法案，美国的公司税率将下调为20%。

　　批评的声音：

　　参议院民主党领袖查默·舒默表示：“共和党将会把更多的钱投入到富人和大公司的口袋里。”

　　支持的声音：

　　共和党参议员卡西迪称赞这项法案，并说：“全国的工薪家庭和中等收入家庭情况会好一些。过去八年生活不易的家庭在未来可能开始过的更好一些。”

　　因此，争论的焦点不是减不减税，而是怎么减的问题。联想到国内的医改也是这样的问题，之前的声音有补贴供方还是补贴需方的讨论，而我认为无论补哪一方，还是一刀切，真正需要的是拉开差距，无论供方还是需方。

　　因为现在供方认为比起海外的同行，没有体现应有的价值；同时需方认为看病难、看病贵，而这些问题理应不是所有人的，只是现有的体制下，大家没有其他选择而已。

　　那么问题来了，如果海外有医疗选择，你会去吗？答案是已经开始了。无论是通过中介到海外著名医院就诊，还是海外采购药物，跨境医疗的势头正在慢慢浮现。对应中国的跨境贸易来说，医疗是落后了，毕竟来中国就医的还是凤毛麟角。背后的原因也是没有各种层次的医疗可供选择。

　　参考《管子 轻重甲》篇：

　　（齐）桓公问：“我们的弓很多扭曲不好用的。我们向百姓收取重税，养活工匠，而弓反多扭曲碍用，这个原因是什么？”管仲回答说：“鸡、鸭的窝巢很低，天鹅和大鸨则飞行很高。对于射有天鹅、大鸨的人家，请您送上玉壁去聘请他们。”桓公说：“可以。”过了一年，弓的供应没有短缺不足，眼前也没有随处奔走的闲人了。三个月检查，弓也没有扭曲不能用的了。桓公召见管仲询问说：“这是什么原因呢？”管仲回答说：“对于射有天鹅、大鸨的人家，您用玉壁礼聘，住在水草丰茂地方的百姓们知道以后，就都要去射猎。另外，没有三百斤拉力的硬弓，就不能射中天鹅和大钨。那些具有三百斤拉力的硬弓，如不使用矫正弓身的工具，它本身是不会正的。所以，弓没有扭曲碍用的，其原因何在呢？就是因为做弓的人家都熟悉这项专业的缘故。”

　　管仲利用奖赏那些能获得材料的人，来让整个产业链健康发展。因此，对于医疗行业也是如此，要奖励或引导供方水平提升，水平高的收入更高，要有较大差距才行；同时提供多种医疗方案，让患者进行挑选。只有供方和需方都开始有差异化了，那么整个医疗市场才能变得丰富以及健康，否则会被一些滥竽充数的人或机构妖魔化市场，或者选择海外就医了。