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保持好奇心是改善医患沟通的桥梁

18年06月05日 阅读:13765 来源: 诸任之原创

  美剧《豪斯医生》以类似破案一样的拍摄手法,得到了很多观众的青睐。而且对于很多专业医生来说,其中一些疾病的确不是临床常见的,因此豪斯医生能够找到病因并给予相应医治,大家才会松一口气。在日常的医疗诊治过程中,类似的做法很常见,譬如门急诊病历卡上,很多医生都会在诊断一栏中写一个或两个疾病名词,不过之后打个问号,代表不确定,需要进一步诊治才行。所以有人说医生和侦探一样。


  甚至有些医生会沉浸其中,乐此不疲。这些医生会热衷钻研疾病,忽略了患者。当然有些医生会说:“我不是把病治好了吗?!”事实上,如果仅仅是治疗身体上的疾病,那么医生就变成了维修工了。改善医患沟通的质量,只要保持像看诊疗疾病一样的好奇心就好。


  好奇心三部曲:


  1、停止判断


  这里说的停止判断,不是诊疗思路的判断,而是沟通中的判断。对于患者所说的一些内容,听到后不要急于判断对或错,而是先打个问号。当你发出“哦?”或“是吗?”这样的词语,患者接下来会开始解释更多,你可以得到更多的资讯。


  大多数情况下,患者话还没说完,先被医生打断,进入下一个主题。原因就是医生已经认为自己明白对方的意思,甚至自己有了判断,无需再和对方确认。患者投诉中比较极端的医生做法就是“看也没有看我,就开完药了。”对于医生来说,认为已经清楚地知道患者疾病情况,并尽快给予治疗方案,不是很高效吗?患者对于这样的“高效”是不满意的。


  当你发出“哦?”或“是吗?”等这样的词语,患者至少会认为你在听TA说话,是关心TA的。甚至还可以看着对方说,或不时地点头摇头,以让患者看到你对TA的反馈。


  2、提问


  医生说看病不就是提问吗?对,那还是诊疗疾病,尤其鉴别诊断过程中需要排除其他疾病的手段之一。这里的提问不完全包括这样的问题,更多地侧重在沟通质量。譬如问:


  来我们医院要多久?


  老家是哪儿的?


  现在和你子女一起住吗?


  平时自己做饭还是经常出去吃?


  ......


  估计有人会疑惑,这些问题问了有何用?从心理来说,可以缓解下患者就医的压力,说一些TA熟悉的场景,甚至患者有些是抱怨。譬如地铁有多挤、子女不孝顺。当患者一旦说出来,自然心理压力也会减轻,甚至对医生的满意度会增加。


  还有些问题背后也隐藏着诊疗信息,尤其是医患之间的配合程度。譬如来医院是自己家开车来的,说明家庭经济情况还可以。譬如和子女一起住,说明医嘱也可以通过提醒子女来实现。有时医生是个侦探,从这些问题中也能显现。聪明的医生问聪明的问题。


  3、反馈


  小孩子在某个年龄段,经常会问为什么。如果偶尔问问,大人们还会很高兴。如果小孩不停地问,估计大人们就烦了。这个和小孩问了,没有给大人良好的反馈有关。所以对于医生来说,问了那么多,及时地给患者反馈,赞许TA的回答或给予的信息,是提升医患沟通质量的闭环。譬如说:


  现在看个病的确很辛苦。


  你们老家我也去过,很美的地方。


  想开点,子女也有自己的苦处。


  跳广场舞没什么不好,锻炼身体增加社交,别忘了按时吃药。


  ......


  法医多数情况都是对着死者,没有互动。医院医生对着是活着的人,不得不需要有互动。沟通不仅仅是诊疗疾病的事,还可以改善人际关系,让自己工作心情好一点,让患者心理压力轻一点。要做好一名“侦探”,需要有一些好奇心。

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简介
97年上海交通大学医学院临床医学本科,2009年上海财经大学-美国韦伯斯特大学工商管理硕士,国家二级心理咨询师,美国安迪曼咨询公司认证讲师,曾在多家媒体刊登医学人文方面的文章。曾为包括北京协和医院在内的全国200多家医院进行培训。
职业亮点
医生、管理、培训共近20年的经历,曾为全国200多家三级医院培训