“去欧美看重疾，去日本做体检”似乎已经变成了国内医疗旅游的默认行业规律。在我们的邻国日本，其健全的医疗体系的确是我们学习的对象。无论是小型医疗机构还是教学型医院，这个小小的岛国从医疗品质、服务品质和细节管理上都值得我们去学习。在去年八月，笔者走访了几家日本中小型诊所，感受颇深。

　　岛国日本采用的是全民健保制度下的分级诊疗制度。且不局限于日本本国人，留学生或是持有其他的各种在留资格的外人都需要加入国民健康保险。对于各年龄层，日本的医疗制度也给与了不同的医疗保障：75岁以上的只需负担医疗费的10%；70~74岁需负担医疗费的20%；义务教育就学后开始到69岁需负担医疗费30%；义务教育就学前需负担医疗费20%。

　　根据2015年日本官方统计资料显示，全日本拥有8480家医院、100995家诊所、68737家口腔诊所、58326家药房。诊所，作为日本全民健保下的最庞大和基础的医疗形态，其规模可见一斑。且日本的诊所大部分都可以使用医疗保险，需要转诊时候诊所医生出具转诊单后可以至上级医院进行快速预约转诊进一步治疗，在上级医院诊疗结束后继续在诊所进行长期随访。下图显示日本政府公布的2014年度日本国民医疗费用负担构成中，患者仅负担11.7%，这和庞大成熟的商业医疗险和政府的庞大支出是不可分开的。这一定程度上也可以解释了日本老人长寿的原因，除了本身饮食和空气等外因外，医疗有保障。

　　下面的笔者简单介绍一下参访的两家医疗机构。分别为东都诊所和户田健康管理中心，都是诊所类型，且融合了健康体检和诊疗两大模块。

　　这一家位于日本新大古酒店内的东都诊所据说是接待了很多国内的要客。其特色是既在闹市中心的高端酒店，又具备了PET-CT、MRI（这在国内我是无法想象的）。整个诊所的平面分为了体检区域和看诊区域，其中体检45%是日本公司体检，客单价约5000人民币左右，其余55%大部分由中国人民进行贡献。为了节约空间，每个体检区域内诊间几乎都能进行双开门，以便区分男女通道。不得不感叹小日本在空间面积利用上做足了文章。因为当天有很多客户在，所以医疗机构严禁拍照，对于客户隐私保护程度做得相当完善。下图是从官方网站摘录下来的平面图，大约2000平方米，国内做诊所设计的可以找找茬，其实还是有改进空间的。

　　之后参观了位于东京近郊的户田健康管理中心。因为参观为下午时间，基本已经没有病人了，可以进行拍照。大厅区域采用木制浅色配色，并配有中心发展历史小成列区域，既彰显文化又体现出品牌悠久的价值。

　　在一楼前台附近的大厅显示了一周排班表，其中值得一提的是内科诊察结果说明，这在目前国内体检机构都做得不尽人意，这也就是为何很多人觉得体检报告就是一个形式和纸质的一份材料。日本体检结束后请内科或全科医生会做报告全面解读，这在一定程度上已经成为了行业标准。

　　作为一家已经使用了7年的诊所来说，完全楼上感受不到岁月的痕迹。在二楼功能区检查房间，每个门口都清楚的标注了房间号，方便客户寻找需要检查的房间。等候区位于中间位置，更能有效利用过道空间。

　　每一个楼面都能见到逃生平面图和AED。AED的重要性我们医疗人都知道，但因为日本是地震好发国家，把喇叭和电筒放在明显的位置，一旦发生突发时间时候可以及时引导客户疏散，这个细节的确做得很到位。且负责人告知我们每月都会进行地震、消防和急救演习。所谓养兵千日，用兵一时。

　　看到此诊所更衣柜上手环的方向，我是真心佩服日本同行的细节管理。细节是魔鬼，细节决定成败。相比之下，国内目前真的是粗放式管理，要向日本同行学习的东西实在太多太多。所谓匠人，就是要把这些点滴的没有给环节做到极致吧。

　　另外还参观了日本的独立血透诊所和一家坐落于银座的医美诊所，因为同样客户在，不方便拍照。但通过沟通，都能感觉到医护人员和行政人员对于自己医疗机构的满意度和那种为其工作的荣誉感。这种发自内心的文化和荣誉及责任感，或许才是目前我们国内私立医疗机构最需要的东西。硬件花钱都能够实现，而软性的东西才是我们的核心竞争力。医疗，是人去提供的服务，客户感受到是人心，将心比心才能换来真心。

　　P.S.笔者日语只有三级，因此文中图片有日语部分内容不敢翻译，尽请谅解。

　　作者：周璐靖