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医院经营现金流才是王道,利润表是骗子?

18年12月03日 阅读:20189 来源: 元辰转载

  越来越多的医院都在遭遇危机。下面有这样一个问题,一定是广大医院关心的:


  一个“现金流”出现问题的医院,和一个“利润率”出现问题的医院,哪一个问题更严重?


  回答:利润率出现问题的在这个阶段一定是正常的,而那个现金流出现问题的医院,基本上可以宣告倒闭了。


  在以前,现金流不如利润率重要。


  而未来,现金流远比利润率重要!


  现金流的故事


  一个游客路过一个小镇,他走进一家旅馆给了店主1000元现金,挑了一个房间,他上楼以后,店主拿这1000元给了对门的屠夫支付了这个月的肉钱;屠夫去养猪的农夫家里把欠的买猪款付清了,农夫还了饲料钱,饲料商贩还清了赌债,赌徒赶紧去旅馆还了房钱,这1000元又回到旅馆店主手里,可就在此时,游客下楼说房间不合适,拿钱走了;但是,全镇的债务都还清了!


  看完这个故事,请问有谁亏了吗?一个也不亏,没有这1000元现金,大家都还在相互持续的追债,后果不堪设想 ,可外地游客带来的1000元现金流动了一下,大家的债务就全部解决了。这就是资金流动让经济社会焕发了生机!


  重视现流


  梅奥国际认为,医院经营当中同样离不开现金,如果没有这些现金,可想而知,医院的经营将是多么糟糕,流动资金为什么重要?因为它在每周转一次都能产生营业收入和利润,所以本质上说流动资金就是医院利益的创造者。


  如今生意不好做,前几年还在说大鱼吃小鱼,去年又说快鱼吃慢鱼,今年可好了,大鱼吃大鱼!小鱼吃小鱼!医院要想在这样的逆境中生存下来,着实不易!


  一些刚刚入行的小医院,本来创业资金就不足,为了生存,虎口夺食,展开低价竞争,货物发出去以后,账款被客户拖欠,医院房租都已经一次性支付,员工薪资及各项固定费用都无法拖欠,几个资金不流动的合同做下来以后,这些医院就面临关门倒闭了,他们没有输给对手,输给了“钱”


  现金是医院的血液,只有流动起来,才能产生利益,才会推动医院的发展,如果一个医院没有充足的现金便无法正常运转,这种局面如果一直得不到改善的话,必然危及医院生存!


  资金不但要流动,并且在流动中获取利益,凡是不盈利的商业活动也是在失血,古语道:千做万做,亏本不做!当然,现代经济领域里,有些商业模式可以暂时性的不盈利,但是一定要清楚什么时候可以盈利,不然就会造成持续的“失血”现象,后果很严重!


  一个医院经营的好坏不能仅仅看损益表(利润表),国外很多大型医院都是在医院赢利的阶段突然崩溃的,原因就是医院经营“失血严重”,流动资金匮乏导致资金链断裂后阵亡,很可惜的是,这些都不是被竞争对手击败的!


  生意少做一点,医院不会致命,但是资金都被流通环节占用了的话,如果不能在财务安全期内让资金流动起来,医院的命运就岌岌可危!


  深入理解现金流的10大法则


  现金流(Cash flow)问题可以扼杀那些原本可能存活下来的医院。根据美国银行(U.S. Bank)的一项研究,82%的医院经营失败可以归因于现金管理不当。为避免重蹈其覆辙,请牢记下面提到的十大现金流法则。


  1、利润不是现金,只是会计账务处理。


  会计账务比你想象中要复杂得多。利润不能用来支付账单,事实上利润会让你放松警惕。假如你付了自己的账单而你的客户却没有,那么医院经营很快就会陷入困境。你可能创造了利润但实际上没有获得任何钱。


  2、现金流无法凭直觉判断。


  不要试图用头脑计算,有销售并不必然意味你有钱,而费用发生了也不必然意味着你已经对此付出代价。存货在转为销售成本前,你通常要先购买、付款再储存它。


  3、增长耗费现金。


  这听起来有些荒谬,医院发展最好的时期可能会遭遇最坏的局面。曾经在我们销售业绩翻倍时也正是经营最艰难的一个时期,医院几乎倒闭。我们提前两个月开工,但推迟六个月才得到销售资金。将发展纳入进来,它就好比特洛伊木马(Trojan horse),解决办法里正潜伏着问题。是的,你当然想医院增长,我们都想壮大自己的业务,但必须当心,因为增长要耗费现金。这属于营运资本(working capital)问题,你发展得越快,就需要具备更强的融资能力。


  4、B2B(Business-to-business)销售耗费现金。


  有个简单的观点是销售意味着金钱,但当你做直接销售给另一个终端公司的生意时,事情很少会那么简单。你把货品或服务随发货单一起送出去,对方迟些时候付款,通常是几个月后。那些公司都是好顾客,你也不能经常催讨账款,否则他们可能再也不会光顾你,所以必须等待。当你把东西卖给分销商,他再转卖给零售商,幸运的话你通常能在4~5个月后拿到钱。


  5、存货耗费现金。


  在销售前,你必须先购买你的产品或生产好它。很可能你刚开始销售产品,你的供货商已经在要求你付款。这是个简单的经验规则,每多1块钱存货你就会少1块钱现金。


  6、营运资本是你最好的生存能力。


  技术上说,营运资本是一个会计词汇,代表你的流动资产减去流动负债后剩余的部分。实际操作上说,它是你可以用来支付运营成本和开支、等待客户还款前购买存货的银行存款。


  7、“应收账款”可以用四个字母表示。


  客户欠你的钱称为“应收账款”。这里有个快捷的现金规划方法,即“应收账款每多1块钱你就少了1块钱现金”。


  8、银行家不喜欢惊喜。


  提前做好计划,你无法靠现场发挥去应对银行。假如你认为医院会有很好的发展前景,那么当新产品受阻或是客户无法按时支付货款时,你越快带着财务报表和现实可行的计划书去银行,就对你越好。


  9、关注三个重要的指标。


  “回款期限”(Collection days)衡量你用了多长时间收回账款。“存货周转率”(Inventory turnover)衡量你的存货占用营运资本和现金流的时间。“付款账期”(Payment days)衡量你从收到货物到向供货商付款的时间。永远监控这三个非常重要的现金流信号,提前一年制定计划,并与后来的实际情况进行比较。


  10、假如你是例外,上述情况都没有遇到,祝贺你。


  假如你所有的顾客在购买商品时立即付款,在销售产品前你不用进行购买,就没什么需要担心。但假如你向其他医院销售产品,请记住他们通常不会立即付款。


本文由(元辰)转载自:网址https://mp.weixin.qq.com/s/lioxbHQqoFIS4lZdd4td7A
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简介
毕业于大连某医科大学,医学硕士。现任某民营医院急诊医学科主任,某大学兼职副教授。曾担任某大型医院总监,对医院管理与运营方面颇有研究,经验丰富。
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