医院是社会关系极为特殊的一个组织，除了需要投入大批专业人才外，还需要采购各种昂贵精密的仪器和装置以及各类特殊的设备，投入在固定成本的支出相对于其它行业均较高，如以损益的观念来看，医院经营必须达到某一相当水平，才能完全吸收固定成本，有效创造利润，因此其经营风险也比一般生产事业大。

　　因此，医院内部除须面对前所未有的成本压力之外，来自外部的经营竞争更是非常激烈。在这“内忧外患”之下，医院如何经营才能实现“开源节流”的目的？

　　据报道，截止2014年底，台湾总计有502家医院，包括420家非公立医院以及82家公立医院，民营医院的市场份额达到90%（与美国私立医院的占比差不多），和大陆公立医院占大头颠倒过来了，这究竟是为什么呢？

　　医院经营方向

　　台湾医院具体经营管理模式

　　1、医院组织-成本中心、责任中心；

　　2、成本管理-单项成本、药品（材料）收支差异管理；

　　3、医师费（PF）设计；

　　4、工作量绩效管理；

　　5、专科经营助理（职业管理人制度）；

　　6、质量管理－医疗质量审议委员会、全面质量管理、品管圈、病人为中心；

　　7、互联网（Internet）－挂号、员工教育、员工管理、卫教知识提供；

　　8、讯息化医院（E-Hospital）－无纸化、无片化；

　　9、营销模式-医讯、专题报导。

　　台湾医院管理的精髓是所谓“开源节流”，强调内部管理在于追求合理化，外部发展要深具前瞻性的两大原则。

　　台湾私立医院典范-长庚FOCUS

　　长庚医院是台湾私立医院兴起的源头，更是台湾乃至全世界的医疗实践典范。长庚在医院经营、绩效管理、品质管理、患者服务等方面都有着卓越的实践经验，除了独特的四表五法的绩效激励方式、PF医师费制度，还有一些措施也是非常值得称赞。

　　如何降低医院经营风险？

　　●  严禁收红包，禁绝医疗陋习

　　完善的薪酬体系，让医师从事本职工作就可以获得合理的酬劳，若有违逆收受红包者，一经发现，立即革职，绝不宽待。

　　● 门急诊先看病后缴费，废除“住院保证金”

　　1980年长庚门诊就实行先诊疗后结账，1983年更是开创先例，废止住院保证金，对于经济确实困难的，设立社服基金，适度补助其医疗费用，协助患者度过难关。还带动了台湾当局取消收取保证金规定。

　　● 企业式经营模式导入医院管理

　　在取得专家们加盟的同时，长庚医院更是在管理上做足了功夫。长庚医院引入台塑企业管理模式，把医院当企业来经营。医院的生意就是患者，医师的职责就是照顾好患者，院长就是店经理。

　　● 能比医保低的价格拿到药

　　长庚医院的服务量占台湾总服务量的8%-10%，让其在药品采购上具有很大的议价优势，能比医保低的价格拿到药。

　　目前很多医院在做的很多事情，无论是医疗保险政策，还是医院管理，以及鼓励私立医疗机构的发展，都是台湾5-10年以前，甚至是15年以前在做的事情。与其天天去谈什么哈佛、克利夫兰，还不如多向台湾同行学习。