天下大事,分久必合,合久必分。
在复兴医药、康美药业等上市公司以大举收购国有医院为旗帜、进军民营医疗市场的时候,我就琢磨:还缺一方呀,否则三国这台戏怎么唱呢?话音未落,刘永好、冯仑进来了,而且是直接和民营医疗的福建系翁国亮联袂。于是,民营医疗大三国鼎立的格局开始初现:一方是盘踞民营医疗市场江湖许久、以福建系为多数的现有民营医院;一方是粮草充足、观念新鲜的上市公司;另一方则是来势汹汹、磨刀霍霍的混合装备旅医健联。三方角逐,如果按三国时期的领军人物来对号入座恐怕很难,但我们总体上可以为这三个阵营做个分析,占卜一下各自的未来。
第一阵营:上市公司
毫无疑问,这三者当中最让人看好的当属上市公司这一阵营。是因为其资金实力雄厚吗?有这个因素,但却不尽然。这个阵营的最大优势,是其抢占了公立医院民营化这个高地,把万绿丛中那一点最诱人的红艳花蕊拿走了,于是客观上形成了三个优势:1、由于公立医院民营化,不是一块谁想吃就能吃、谁想切就能切的蛋糕,而只有上市公司的经济地位与实力是最让政府把女儿嫁出去之后的放心选择,所以它就避免了跟随者,避免了接手后立刻陷入残酷的病源竞争,相对蓝海;2、戴着公立医院的帽子、干着民营医院的活计,机制上很灵活,公信力很正面,收益自是不会少的,因为没有阻力却好发力。福建系承包部队医院之后的累累硕果,已经为公立医院民营化的结局做了最好的注脚。君不见,艾力彼前一段不是搞了一个民营医院百强吗?看看那里有多少是公立医院民营化的?
说到这个百强评比,我还得唠叨一句,就是其有明显的瑕疵。誉美肾病医院,是国家级的三甲专科医院,无论是资质和收益,都是很多入选的民营医院不能望其项背的,但却榜上无名。这个民营医院百强是怎么评的呢?好了,闲话少叙,我们接着说第三点:由于资金供给的充足,其人才与设备的填充就无忧虑;由于其与政府的特殊关系,其政策饭就比较好吃。二者相加,都会使其随着时间的推移,进一步拉大与现有民营医院的距离。可以这样说,如果不是为了在金融市场圈钱、如果能很快出台管理宽度增加后的管控措施与专业的管理技能,上市公司进军民营医疗,将是一个阳光而迅猛的经济增长点与可持续发展的路径,很精明的选择!
第二阵营:现有民营医院
以福建系为多数的民营医院,是民营医疗市场目前的老大,他们在客观上为打破公立医院的垄断局面做出了历史性的贡献,但现在的市场地位却岌岌可危。尽管其总量已发展到一万多家,但总体上日子都过的不是很舒坦,百分之20很好;百分之20良好;百分之30持平;百分之30亏损,是现有民营医院生存状况比较科学的写照。也就是说,一多半都不咋地。现在的窘迫问题是:现有民营医院的下一步怎么走?未来的路在哪里?很多民营医院除了迷茫就是迷茫。长期以来赚快钱的经历以及过份追求当下利润的短平快行为,使我们不仅丧失了在民众心中的公信力与声誉,也失去了建设团队与医院文化建设的先机和耐心;体制上没有纠错机制,管理上一切向钱看;这些都使现有的民营医院在强大的竞争对手出现、市场变化越来越快、情况越来越复杂时,显得焦虑、无奈、但应对的办法不多,因为远没有未雨绸缪,故未来的发展也令人堪忧。
第三阵营:医健联混合旅
至于资本与实体结合的医健联混合旅,我认为其未来的走向还是存在很多变数的。因为这是两种观念、两个层次、两种追求的人睡到了一张床上,磨合、交锋的路会很长。况且,各自称王、并不团结的福建系,能不能由此被真正整合到一起,也是让人严重心存疑虑的。
如果刘、冯、翁的合作仅局限于上课、论坛什么的,搞的热热闹闹的没有问题,但医健联的志向显然不在此。那么,如果涉及到深度的、涉及到利益与支配地位的合作时,情况会是什么样呢?恐怕会出问题,而且很可能是分道扬镳的大问题。因为我们至少可以这样断言:刘与冯,对号称有八万亿产值的医疗市场,现在还是雾里看花的看着丰满,现实的骨感与黑洞他们还远没有触摸到与看到呢。
结论:谁都不是谁的替代,谁的地盘谁做主,但山雨已来。
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