众所周知，医疗质量管理的提升与医疗机构行政管理部门的指挥协调，以及相关工作人员的落实密不可分，其中，医务、质管处长起到了桥梁与纽带的作用，其重要性不言而喻。

从院长角度看，选拔医务、质管处长的标准包括但不限于：能够协调完成医务、质管的职能，在让领导层信任的同时，可以协调并处理好医疗机构内、外部的工作，调动全院工作人员的积极性与主动性等；

从员工角度看，医务、质管处长应该能够做好普通工作人员与医院管理层沟通的桥梁，体恤工作人员，理解他们的需求，协助他们的发展，并在关键时刻能够带领医务工作人员完成相应的临床工作。

谈及质量管理，我们首先要搞清楚质量与质量管理是什么、有什么作用？

国家标准GB/T 19001-2000对质量给出的解释为：一组固有特性，满足要求的程度，就是质量。那么质量管理的意义在哪？

一是，达到目标，或者保值；

二是，增值或者减负。

对于医务、质管处长来说，我们一方面希望其在完成既定管理目标的同时使个人的能力有所增加，以便应对更加复杂、更具难度的工作；一方面也希望医务处长有健康的身体，积极的心态以及良好的职业能力（职业能力包括通用职业能力，比如交流、协调、演讲、写作，还有专业的职业能力）。因此，我们认为医务、质管处（科）长的质量应包括生理学质量、心理学质量和社会学质量。当我们可以把“医务、质管处长”这个职位作为一个个人成长的平台时，当医务、质管处长能够从主观上认识到该平台能够促使自己成长，获得发展时，其才能安心工作，并逐渐成长。

医务、质管处（科）长的质量管理应该怎么做？

首先，我们建议医务、质管处长们应当爱惜身体，具有健康的身体。医务部门是公认的医疗机构内最忙的科室，这就要求其在高强度、高压力工作的同时，进行适量的运动。运动是生理学非常重要的质量指标，20世纪的健康理念认为，运动仅仅是强身健体，不生病，而21世纪健康理念则认为，运动能够改善体力、抗疲劳、抗压力、抗焦虑、甚至是增加自律、增加积极情绪等等，这些都是职业生涯中非常需要的个人素质。

其次，我们建议医务、质管处长能够具有良好的心态。心理学上希望通过积极情绪的培育，增加创新性思维，减少习得性无助感，减少盲目工作带来的职业倦怠感；而社会学质量，则希望能够通过职业工作平台，对职业所需的通科能力，沟通，理解、协调和写作能力进行锻炼，同时对专业能力，比如对法律法规的知识学习，行业要求的学习等等进行掌握。

再次，医务、质管处长要进行自身能力培养：

01多做

“做”，是职业成长的第一步，任何知识，只有落地、执行的时候，才知道其正确与否。医务、质管处长既要做好自己的本职工作，又要组织、协调各个环节，做超出自己本职范围的大量工作。但，做就是锻炼，就是成长的开始。 

02多想

在做的基础上，一定要多想！想想能不能减少工作环节，减少工作流程。任何工作，都有人力的投入、资源的消耗，如果能在保证结果质量的同时，减少投入，增加产出，何乐不为？无论是管理类工作，还是临床工作，我们都可以多思考、做总结，用持续改进的方式，反复完善。在前期的全国医务、质管处（科）长培训班实操课上，我们结合在WHO中的学习内容，制订了培训班的PDSA持续改进汇报书模板，大大减少了工作过程的负担，不但把工作内容以书面形式进行展现，使其简单化，而且会使工作内容具有严格的逻辑性。

03多写

质量管理很重要的一点就是追溯，“记录”在工作中至关重要。工作“记录”可以评价工作的完成情况，分析工作的过程质量，发现工作中存在的问题等。写，是重要的工作能力，它可以将所思、所想、所做的，都转化为文字。用文字来清晰表达工作内容，是医务、质管处长工作能力的体现。目前，很多医务、质管干部和工作人员，实践能力很强，但是如何将工作进行有效记录，却是很多人的短板。全国医务、质管处（科）长培训班希望通过“多写”的练习及相关科研项目的设立（比如医疗质量循证管理持续改进项目），不断在培训和实践中提升医务、质管工作人员的写作能力和循证思维。

04多说

“说”是综合了大脑思考、实际动作以及逻辑关系表达出来的一种形式。说不难，但，会说、说好却不容易。如何以对方能理解、能听懂的语言和方式，有逻辑、简练的进行表述，是需要医务、质管管理干部及工作人员进行锻炼的。会说，一方面表明充分掌握了工作知识，能与临床等工作人员顺畅沟通；另一方面，说明在一定程度上掌握了职业的“五官”能力，即会观察、会听、会说、会判断、会协调。“会说”，首先要做到多说，其次要持续改进，才能不断锻炼，达到说好的程度。全国医务、质管处（科）长培训班在每年的培训中，都会设立相关交流、主持以及案例汇报等环节，给医务、质管工作人员创造一个能够“说”，并获得点评，得到持续改进机会的平台。