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学习札记:《我国医疗服务价格改革政策设计及思考》

22年08月17日 阅读:11355 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  医疗服务价格改革逻辑已明确朝向:技耗分离,并行映射的趋势。


  这与当前DRG除外支付的做法不谋而合。改革前途十分值得期待。


  另外,医疗服务价格更加强调宏观管理,这对调节解决不平衡不充分的发展现状大有帮助。


  医疗服务价格改革的实际运行,仍需要宏微观调控,观察量价演变情形,以及再筹资需要。


  辩证地,可将每一项医疗服务价格改革后的运行情况,起头去看、实施监控,卫健部门应做必要协同。


  不同科室营业、疾病救治对应的医疗服务价格规律有所不同,可以争争吵吵,唯有这样才是正常现象。


  关于价格监测考核评估机制,已经明确:做好数据、闭环、管理。


  建议按照观察、评价、考核、管理的顺序,兼顾总体和局部成本。


  医疗服务价格改革,必然将与集采、谈判,与支付方式、支付范围有更多的相互衬托。


  收费真正过渡到价格,是改革期许。明确使价格体现外部工具、公益定位和杠杆功能。


  以往及当前存在的:将薪酬、财务管理等原因全部或大部转嫁给买单者,转嫁给过度服务。


  将面临:先管住一头(价格),再拉住一头(服务量)。这也是常态化,逐步地健全机制。


  回首过去:看病难看病贵,非常滑稽并不是因为医疗服务价格贵,而是因为实际费用多。


  当前,医疗服务价格改革顶层设计逻辑彰显深刻全面系统地思索,价值观和方法论都准。


  建议放权决策时兼顾贴合地方实际、临床情况,使外化收敛于内化。


  已明确不以单纯、教条调价为政绩,该调尽调,山雨欲来恰似集采。


  医疗服务价格调整,已明确以产出为重要参考判断,可视为回归支付管用高效。


  医疗服务价格与医务人员薪酬水平,属于收支两条线上,居间要做好经营管理。


  综合医改手段使被动管理变主动管理,绩效考核来刺激拉动。


  把钱用好,把事管对,与管理者、服务者争取共识共建共赢。


  感谢翁林佳老师对本文的启发。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员