从管理学角度看，医院正处于以突发性、复杂性、模糊性、不确定性为主要特征的“乌卡时代”（VUCA）。

　　在另一场评估会上，了解到该院重症医学科（ICU）床位数占医院总床位数比例低，首都医科大学附属复兴医院原院长犀利地指出，

　　未来大型城市三甲医院的ICU床位数应占医院总床位数的8%～10%，西方发达国家已达到20%，“ICU床位数与人口数的比例应在十万分之三十，而我国才十万分之三。

　　如果大型城市的ICU得不到充分发展，那么在面对重大灾难抢救的时候就无法冲在最前面，所以一定要把ICU的资源测算好”。

　　在资源有限的条件下如何实现学科高质量发展？

　　中国科学院院士提出了“发展四问”：

　　“哪些是本领域里重要的疾病？

　　哪些是本科室传统的优势？

　　哪些是医院里其他学科非常有优势的工作，又能够交叉融合形成自己的新优势？

　　哪些是未来一段时间内能够产出高水平研究成果的？”

　　“不以发表论文为目标，而是把临床需求凝练为科学问题，认识疾病、解决疾病。”

　　与会专家一句句语重心长的话，汇成了共识：

　　以北京协和医院为代表的公立医院推进高质量发展，应对标国家高水平科技的自立自强和卫生事业发展的迫切需求，结合我国疾病谱的变化和中国特色疾病，在公共卫生、预防医学、重大灾难抢救、精神心理等方面进行前瞻性布局，发挥医疗国家队的示范引领作用。

　　梅奥诊所人均涨薪6%了！

　　年营收达到157亿美元，全国总共有近65,000名梅奥员工，将看到工资的增加。

　　梅奥是有底气这么干的！

　　已经走过159年历史的美国梅奥诊所，在2021 年服务了超过 140 万名患者，其中包括超过 160,00名 COVID-19 患者。

　　梅奥诊所在科研投入上一向高举高达， 2021 年，梅奥诊所在科研经费上花费了超过 10 亿美元，其中 40.3% 的支出，来自梅奥和捐赠者的捐赠，其余来自外部资源，例如赠款。

　　梅奥采用的仍是固定薪酬制度、没有奖金，医生和所有员工多劳并不能多得！

　　他们靠什么？基督教的精神，价值观的力量！

　　梅奥的文化价值观主要包括三点：

　　1、患者第一；

　　2、团队合作；

　　3、共同分享。

　　虽说中美体制不同、经济规模不同、医学教育制度不同……还有美国最佳医院排行榜中的医院，业务收入都高达一百多亿美元，医生与护士辅助人员的比例中国承受不起等等……

　　但其许多文化价值观及管理做法，对于当下以疾病为中心的诊断治疗系统组织架构的设计弊病，建立以患者为中心的服务理念、服务组织、服务流程和服务结果，是值得好好学习的。

　　以北京协和医院为代表的公立医院推进高质量发展，应对标国家高水平科技的自立自强和卫生事业发展的迫切需求，结合我国疾病谱的变化和中国特色疾病，在公共卫生、预防医学、重大灾难抢救、精神心理等方面进行前瞻性布局，发挥医疗国家队的示范引领作用。

　　什么叫战略弹性？

　　就是不要把战略做成僵化、呆板的东西，然后束之高阁，这样的战略就是束缚经营的工具。

　　有水平的战略是一个过程而不是一个结果，是“指南针”而不是“地图。”

　　2021年，国家层面明确了推进公立医院高质量发展的实施路径。

　　虎年开端，国务院医改领导小组秘书处建立了推进公立医院高质量发展评价机制。

　　仔细分析当前卫生健康领域遇到的难处：究竟是投资问题还是机制问题，是协同问题还是政府问题，是人力问题还是硬件问题等。

　　仔细分析当前卫生健康领域遇到的难处：究竟是投资问题还是机制问题，是协同问题还是政府问题，是人力问题还是硬件问题等。

　　同时，要站在高质量发展的角度，以新视野、新高度重新审视这些问题和难点，提出一些不仅管现在而且管长远的项目或对策。

　　抓落实，要敢于刀刃向内。

　　针对运营管理精细化程度不高，学科建设、医疗服务、科研与转化、人才队伍建设、信息化水平两极分化明显等问题，公立医院应不断健全内部管理制度。

　　在抗击新冠肺炎疫情过程中，重症医学科、呼吸科、感染科、麻醉科、检验科等学科建设的成果得到了充分展现，但距离未来社会对医学科学发展的要求还有差距。

　　因此，必须增强忧患意识，强化底线思维，将危机转化为推动公立医院高质量发展的契机。

　　根据功能定位优化病种结构，三级医院应更加突出急危重症、疑难病症诊疗。

　　另外，对于一些改革的标志性举措，比如预约诊疗、多学科诊疗、日间手术等就医模式，应该推动实现制度化、常态化。

　　过去的四十年，国家追求经济高速发展，核心是个“快”字，以此为出发点，发展的主流方式是粗犷型的。

　　在这种社会和市场的大环境下，一些医院就难免急功近利、急于求成，似乎没有多少医院有耐心沉淀下来，为患者打磨出高品质的产品或服务。

　　著名品牌营销专家于斐老师认为，这是一个价值连接的时代，品牌和流量的对接，形成了患者认知的决策链路。光凭过去的经验和套路不管用了，需要来一场思维方式上的认知革命！

　　医疗大健康产业市场上出现的场景营销、视觉营销、体验营销等，本质上就是消费者的品牌体验，就是品牌给客户带来的审美享受，这是客户品质生活提高的一种表现，也体现了品牌对人的尊重和品牌的感性价值。

　　只有做好全组织全过程全人员全指标的品牌人格化管理，让合作伙伴、用户成为价值共同体和发展同盟，与他们建立有效生态连接才能跟上时代。

　　2020年12月底，国家卫健委印发《关于加强公立医院运营管理的指导意见》，针对目前公立医院收不抵支现象普遍，

　　医院持续良性运营面临挑战，亟需彻底扭转重资源获取轻资源配置、重临床服务轻运营管理的倾向指出，只有进一步提高医院运营管理水平，向强化内部管理要效益，才能推动公立医院高质量发展。

　　2021年全国医疗管理工作会上，国家卫健委主任马晓伟指出，要全力推进公立医院高质量发展。

　　以改革创新为动力，力争用5年时间努力实现公立医院，发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人力资源发展，推动公立医院进入高质量发展的新阶段。