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笔者感触:
在全社会人群中,有相当比例的人,可将惠民保、百万医疗混为一谈。百万医疗贵出来的一千多元保费,主要用于超免赔额以后的较高报销比例。可能为出险患者节省大几千、大几万、十几万。
还有相当比例的人,对惠民保也不购买的。对这部分人群来说,他们可能认为:就算得了重疾、大病,花费十几万、几十万是自身财务状况可以承受的风险。从这个视角看,惠民保适宜高免赔。
惠民保的免赔额下降是大的趋势,这有点像调频广播,调到一个最佳的比例点。使可赔付部分具备很好的支付效率,使无论可赔付、不可赔付的参保者都获得相对均衡可控的服务与风险的效益。
惠民保是拿来用的,是站在医保的肩膀上,是要有一些价值主张的。惠民保的特药扩围是大趋势。惠民保的精算(报销政策、支付范围)是必然。惠民保对医保要素做基于市场的合理价格支付。
不论医保内外,特别是医保支付范围外,惠民保有很多尝试空间、赛道。比如:数字疗法、体检筛查、药品服务、护理服务、康复治疗、精神心理疾病治疗、罕见病用药及综合护理,等等等等。
感谢未名老师对本文的启发。
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