笔者感触：

　　改革改革，有时候不该一刀切的，一刀切了；又有时候该一刀切的，刀子太钝。

　　关于检查结果互认，就是适宜一刀切。哪有那么多废话？

　　真要听这些废话的话，这些话都是医疗侧说给医疗侧的，患者也听不懂。

　　那么，理应由医疗侧自己解决！上级医院说下级医院做的检查结果不行，下级医院指着上级医院哪个医生：你亲口再说一次！同级医院说另一家医院做的检查结果不行，另一家医院指着同级医院：我没有听清！

　　当然，随着病程发展，当后来接续治疗的医院医生认为有必要再做一次时，则不在这个讨论范畴。但这一般都是有些时间间隔的。卫健委对这方面就必须制定些规程意见或规范。

　　提几个具体的方法：

　　一是当接续治疗的医院医生“冒天下大不韪”“以患者利益为中心”，坚定认为要不遵守“检查结果互认”时，不好意思，需要请医院医生签署知情同意。将这一份同意书作为数据采集的一个项目，从卫健到医保都要做有效监测。

　　二是当接续治疗的医院医生签署知情同意后，还需要耐心向患者及家属解释自己为什么这样做。以避免患者及家属有不恰当的个人理解甚至利益怀疑。同时，也改善了行风。目前行风是什么？医生丢给你一些检查项目？解释不多。

　　三是当接续治疗的医院医生普遍不采纳“检查结果互认”，社会留给卫健部门的耐心不要太多。最多三个月！要不就干脆别推这些工作了。有人说三个月是不是太快了？可以地区试点啊。三个月扭转，三年大治！迈瑞等企业要疯。

　　四是当接续治疗的医院医生普遍将采纳“检查结果互认”，做这些业务的器械、试剂厂商要疯了，于是串通基层医疗机构大干快上一批购销合同。呈现地方狂买潮？这就考验卫健部门地方主官，明明可预见过剩产能，为何不调剂？

　　分级诊疗推不开，方法实有千万条。推进“检查结果互认”，让检查的钱袋子留在偏基层的机构，大医院很可能兴奋不起来。或者留在大医院，小医院当然兴奋不起来。堵疏结合，堵要堵住。堵好了，也就疏通了。否则，全完蛋。

　　感谢马老师对本文的启发。

　　笔者按：

　　揣着明白装糊涂。见人说鬼话。这句话放在“检查结果互认”上，恐怕很多医院医生、卫健部门工作人员都不得不认是这么回事。