概述：本文是对国家卫健委主任雷海潮《加快建设健康中国》一文中与社会办医（民营医院）相关内容的摘录和解读，旨在为民营医院从业者分析政策导向和发展机遇。

　　继10月24日国家卫健委主任雷海潮在国务院新闻发布会上围绕健康中国建设方面的内容，较为详尽地介绍和解读了党的二十届四中全会精神之后，12月18日，雷海潮又在《人民日报》发文，《加快建设健康中国》，文章更为系统、全面和进一步向社会解读和介绍了二十届四中全会有关健康中国建设的核心精神。

　　作为国家最权威的行业主管的声音，关乎行业未来5年、10年甚至更长时间内的政策导向，值得每一位行业从业者学习、研究。尤其民营医疗行业，在这个有点冷的季节里，更值得好好学习、研究，以资调整、适应，以求生存、发展。

　　本文就《加快建设健康中国》一文关乎民营医院发展与前景的一些内容，做了一些摘录，并展开进行解读，为民营医疗行业做些相关性分析，以期帮助。

　　共同富裕，是中国特色社会主义现代化建设的最终目的，而全民健康，又是共同富裕的基础，“医疗公平“是下阶段健康中国建设的重点内容之一。所以，“为人民群众提供公平可及、系统连续和优质高效的医疗卫生服务，是共同富裕的重要体现”。

　　文中提出，“随着经济社会发展和人口形势变化，我国居民多层次、多样化健康需求还需要不断适应”。随着经济社会的发展，健康需求已经从单一的基本医疗、治病医疗，在不断地向多层次、多样化方面发展。这就告诉所有民营医院，不要一直用传统的业务模式定位自己的医院，必须要适应行业需求的变化，谁能走在前面，谁就能在大变局中胜出；反之，谁还是在传统模式中徘徊，谁就会被淘汰。可以这么说，基本医疗今后是公立医院的事，而非基本医疗，才是民营医院的业务方向。

　　又说，“基层、中西部地区医疗服务相对薄弱、能力水平有待提升的问题还需要不断改善”。前文说到，医疗公平、区域均衡，将是今后相当时期内健康中国建设的重点内容之一。中西部地区的医疗资源相对薄弱，与发达地区相比，可能有10年以上的差距，要尽快缩短差距、最终均衡，除了国家政策倾斜、发达地区医疗支援以外，也给民营医疗投资者提供了很大的机会。那些有意投资民营医院的投资人，不妨将眼光看向那些地区，甚至发达地区的相对边远薄弱地区，也有很好的投资办医空间。

　　文中强调，在加快健康中国建设同时，“深入参与引领全球卫生治理，拓展一带一路卫生健康领域合作”、“推动构建人类卫生健康共同体”、“向国际社会展现我国制度优势在卫生健康领域的生动实践”。企业出海已经是我国很为常见的一种现象，无疑，医疗出海，势必是下一阶段民营医疗投资人的一个新机会。建议民营医疗投资者，尤其在国内已经有了很好办医经验的投资人，不妨将眼光沿着一带一路的国家看过去，寻找机会，抓住机遇，出海发展。

　　文章说，“要抓住卫生健康服务发展不平衡不充分的主要矛盾，坚持有效市场和有为政府相结合”，“有效市场”就需要民营医疗行业在未来“医疗公平”中发挥积极作用，尤其在“服务均质化”、“区域均衡化”建设中成为“有为政府”的坚强补充，民营医院还是大有文章可做、大有前景可期，做好了，肯定可以成为公立医院的坚强补充，同时，自己更可以得到很好的发展。这也是国家所乐观其成的事。

　　文章又说，“探索在供方加强医务人员编制和薪酬保障、能力提升、特设岗位设置和人才培养培训，在需方加大公共卫生和生育支持服务供给，提升医疗保障水平等”。看到有利的一面，同时也必须看清或有的风险与不利。接下来，国家将从供需两方面，扎紧公立医院的人才篱笆和筑牢部分业务防火墙。民营医院别指望三明医改全面推广后医生待遇下滑，从而会给民营医院的人才引进带来机会。生育和产科业务本身已经在逐步萎缩，今后肯定会逐步收归公立医院，除外少数高端业务。那些提供基本医疗的民营产科医院，还是尽早关停为好。

　　“推进健康中国建设是一项系统工程，要处理好政府和市场、……、国内和国际等一系列重大关系”。文章明确提出，健康中国建设，不只是政府的事，这里有市场的责任。既然有市场的事，也就是有民营医疗的机会。

　　“严厉打击欺诈骗保和医药领域腐败行为”。文章简明直白，针对民营医院，重点打击“欺诈骗保”，针对公立医院，重点打击“医疗腐败”。告诉公立、民营，全部从业者，红线给你划好，千万不可踩踏。这两方面的严打，疫情之后，已经成为一种新常态，今后只会严，不会松。

　　文章最为重要的一句话，是这样说的，“大力发展商业健康保险，推动民营医院、中外合资合作医院、外商独资医院与公立医院错位互补发展，与商业健康保险有效衔接”。这是一个至关重要的信号。包括民营医院在内的所有社会办医方，必须清楚自身的定位，你是公立医院的补充，绝对不是对手，千万不要与公立医院叫板，或者试图去抢本来属于他的饭。否则你就会陷于万劫不复。这种互补实际上包括了以业务内容为区别依据的两方面支付模式：就是，公立医院保基本，以基本医疗为主，所以他的费用支付方将以医保为主；社会办医将以非基本医疗包括特需医疗、消费医疗为主，支付方将以商业保险和自费支付为主。今后相当时期内，按照发达国家惯例，在医疗费用上，非医保支付的比例将逐年提高，这才是民营医院、社会办医业务收入的主赛道。全体民营医院投资人、管理者，必须清楚这一点，谁转道快，谁就活得好。如果谁还把自己的业务一直盯着医保这个蛋糕，一是业务做不大，二是无限大的法律风险更可能会要了你的命。

　　谈到一些常见特殊病种，文章指出，“提升县域白内障诊治、血液透析服务可及性”。无论发病和就透的增长率，血透患者无疑都是今后相当时期内（10年以上）,复合增长率最高（达到12%/年以上）的病患群体，没有之一。血透患者最大的痛点是通勤的可及性，目前我国，即便在发达地区，也依然存在着单程通勤时间1~2小时以上，或没有公共交通的现象。这对一周需要三次透析的患者来说，无论是时间还是经济成本，都是一般患者很难承受的。在发达国家，血透机构社区化、基层化、网格化、流动化，以强化可及性，这一项，给民营医疗留出了无限大的空间。

　　谈到常见病，文章又说，“要以心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病为切入点，全面发展防治康管服务并加强有效衔接”。慢病管理，包括“防治康管”，将是今后医疗行业的一项重要工作，尤其这四类疾病，更是民营医院的重点业务方向。重点已经划出，怎么做？这四类疾病从长远来说，无论在“防治康管”的任何一个方面，就凭目前公立医疗机构的能力、资源、理念、方式，都无法满足日益增长的需求。于是，民营医院的机会来了。哪怕你选定一个病种，把“防治康管”做精做细，做成当地第一，既有完全可能，更有无限前景。

　　最后，文章说，要“扩大康复护理服务供给”。康复护理服务，就支付方来说，基本上还是走的医保线，但随着老龄化的持续提升，这项业务社会需求将愈来愈大，所以，扩大供给势在必行。公立医院，尤其大医院，根本无力满足社会需求。这就给那些各方面条件一般的民营医院提供了一条很好的生存之路。但是，你必须明白，这类业务，不可能有很高的盈利，必须要引进精细化管理和成本医疗概念，医院才可持续。除此以外，更不要试图打医保的主意。

　　凭自己的认知，简单罗列了这么一些内容，并做了一些未必全面或准确的解读，仅供同行参考。