杜老师：

　　1.        您一直关注医改动向，看到终于公布的医改方案，心情如何？与去年10月见到的征求意见稿相比，总体感觉怎样？

　　答：心情比较平静。国务院新领导把复杂问题简单化。三年任务具体化。

　　2.        这份医改方案最重要的主旨是什么？按照您的预期，它对公众的医疗卫生需求将产生何种影响？

　　答：加大政府投入，普及分层次的医疗保障制度，减轻了病人的疾病经济负担，成为三年医改重中之重；平静地取消医院以药养医机制，一个药事处置费与药品费用脱钩，由医保负责报销，不增加病人经济负担，基本不增加财政负担，争取不减少医院收入，减少了就财政兜底；千军万马下基层，全国1000家三级医院，2000个县，城市不到一千个区，平均每个三级医院包三个基层，政府加大投入建设2000家县医院，学李源潮在宿迁的方法，不过不用国有企业投入而用政府投入，学鼓楼医院让三级医院下去托管基层。基层病人不用进城看病少化了车马费食宿费减轻了病人的疾病经济负担，每个坑里都填满了优良品种的罗葡；公立医院的名医可以利用业余时间应聘下基层看病，社区卫生服务机构欢迎，民营医院欢迎，老百姓欢迎；基本药物纳入医保报销复杂问题简单化；如何解决医院公益性和趋利动机的矛盾先试点三年后动手解决。试点难免有差错，允许修改，允许推倒重来，不要扣帽子。

　　3.        与97年的《决定》相比，它有何继承？有何创新？原因是什么？

　　答：继承了大方向；创新以普及医保打先锋；以千军万马下基层做保证；原因就是现在政府手中有了银子。

　　4.        您认为它有哪些亮点、特点需要特别关注？

　　最大的亮点是政府加大投入，先医保，再基层，最后攻顽固堡垒——公立医院体制机制，解决公益性和趋利性的矛盾。特点就是复杂问题简单化。

　　5.        您预计医改方案实践中的难题将胶着在哪些方面？

　　答 基层也是一个顽固堡垒，他们为了自己的私利，不会欢迎三级医院来协作。你来了，我们这里的低水平医务人员往哪里摆？他们要吃饭。广东省厅市局和区局就不怎么欢迎中山大学医学院三级医院下基层。上海就比较顺利。