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对于DRG/DIP医保支付方式改革“改”的是什么?这个问题,小郑老师相信不同的老师会有不同的理解;但是,我们可以思考从国家整体政策层面,DRG/DIP支付方式改革“改”的是什么?什么是DRG/DIP医保支付方式改革?所谓的DRG/DIP医保...[详情]

近年来,随着相关政策法规的密集出台、新技术的突破性进展,以信息化推动医疗机构高质量发展已经成为了行业共识,医疗信息化发展正迎来前所未有的机遇。 ...[详情]

纵观全国各地的卫生健康执法案例,有一部分案件适用的是一案双罚,既处罚了机构,也处罚了个人。一般都是哪些违法违规行为会面临一案双罚呢?我们通过一组案例来了解一下。门诊部医生看病不写病历据宿迁卫生监督报道,2021年4月26日,宿迁市卫生健康委...[详情]

病案不规范导致的DRG/DIP医保支付受影响有哪些情况,今天为大家盘点: 1、年龄和出生日期/入院日期矛盾 根据病案中出生日期和入院日期计算的...[详情]

挂床住院下列情形之一,可视为挂床住院:1.违反医保和卫生健康行政部门《临床诊疗指南》,将可在门诊进行治疗的患者收治住院的,如:(1)病情简单诊断明确,以口服药治疗为主收治入院的如慢性胃炎、盆腔炎等病情显著轻微无需住院治疗;(2)病情稳定的高...[详情]

许多医疗机构如中医诊所、医院的中医科都会提供煎药服务。煎药说起来简单,普通人在家都能搞定,但这不代表诊所煎药也能简单随便。 作为专业医疗机构,国...[详情]

在现代医疗体系的复杂图景中,严肃医疗与消费医疗的界定犹如泾渭分明的两条轨道,各自承载着不同的使命。严肃医疗作为保障民众健康的关键领域,围绕着 “保障健康” 这一核心价值展开,是基本医疗服务的中流砥柱,深刻关系到国民的生命健康权。我国通过一系...[详情]

部分运营不善的企业倾向于将医院的财务赤字简单归咎于激烈的市场竞争,这种做法既缺乏实际意义,又易于导向认知误区。事实上,当前企业间的较量已超越了产品...[详情]

或许临床医师与医保部门对于DRG/DIP付费的直观差异根源在于:从医保管理层面,医保部门看到的是大数据面;从临床诊疗层面,临床医师看到的是个体案例点吧。所以笔者个人认为,为充分尊重临床客观实际、兑现医疗服务价值、保障改革合理公平,需要在DR...[详情]

国家医疗保障局重大宣布,正式规范医保药品外配处方管理,预示着定点零售药店或将迎来新一轮严格的处方合规与医保基金大检查。面对行业的普遍担忧与紧张氛围...[详情]

一、内卷内卷,网络流行语,经网络流传,很多高等学校学生用其来指代非理性的内部竞争或“被自愿”竞争。在DRG/DIP付费下的背景下,一些专家老师认为是医疗机构与医疗机构之间的不断“内卷”。在笔者看来,是也不全是。首先,DRG/DIP付费之后,...[详情]

民营医院因“骗保”被刑事立案最终指控罪名不成立 民营医院被指控“医保诈骗”,有可能翻案吗? 近日,北京盈科(上海)律师事务所分享了这样一起民营...[详情]

前两天我去医院看病,为了节省时间,特地和大夫约在周六晚上八点,但没想到周末、半夜大夫办公室门口还是人头攒动,短短20分钟的治疗,在离开医院时已经快12点了。整个就诊体验并不太好,可看医生精疲力尽的样子,我也不好说啥。我真心觉得这家医院向会员...[详情]
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