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颠覆还是鸡肋?互联网医院们来了

16年01月25日 阅读:11327 来源: 村夫日记原创

  “最近有了一个新名词叫互联网医院。互联网的确给看病提供了极大的便利,他可以互通信息、买卖货品,但是叫互联网医院,我认为是有些夸大了他的作用,互联网并不能买卖病人、买卖医生,因此我觉得叫互联网医生工作站比较贴切。”


  以上是北京大学第一医院刘玉村院长对“互联网医院”的见解。如今,随着“互联网+医疗”的概念越来越热,实现“在网上就诊看病”的互联网医院也在逐一建立。2014年10月,广东省网络医院成立,2015年12月,浙江乌镇互联网医院、阿里健康互联网医院也进入了运营阶段。那么,对于普通患者而言,“在互联网医院怎么看病、互联网医院能否解决看病难的问题”成为关注的焦点!


  互联网医院是什么


  某记者走访发现,目前互联网医院提供诊疗的主体还是真实坐诊的医生,并不是像IBM沃森那样的人工智能机器人。


  同样是问诊、看化验单、开药,互联网医院只是把诊室的“面对面诊疗”搬到了线上,医患之间以视频对话的形式完成;医生可以通过网络开出电子处方;患者根据处方可自行选择渠道买药;电商渠道可以根据患者需要,通过物流送药上门。


  比如,患者可在相关药店与广东省第二人民医院坐诊医生沟通,之后他就可以在柜台买药;也可以在乌镇互联网医院网站找来自全国各地的专家线上看病复诊,之后在线上完成购药。


  “您的血糖多少、吃的什么药、控制稳定吗……”这是发生在阿里健康农村互联网医院的一段对话,内容与医院诊室里没什么区别。电脑的两头分别是位于渔场的谢先生与武汉市中心医院的王大夫,两人相隔千里,车程最少三四个小时。通过互联网,谢先生得到了医生的建议,拿到了处方,再过几天,谢先生就能在村里等到物流送来的药品了;而在过去,谢先生需要去武汉看病,来回的路上需要花费一天的时间,再加上挂号、住宿的成本,想要坚持长期随诊,非常困难。


  某记者了解到,乌镇互联网医院目前与网站合作的专家主要来自妇产科、内科、普外科等多个专业方向,患者也可以向疾病相关的医生治疗团队进行综合会诊咨询;而阿里健康也于最近启动与武汉市中心医院合作,目前互联网医院已经开设了心内科、内分泌科、妇产科等13个科室,像正常门诊一样,医生在固定的时间内坐诊看病。


  大家一起,才能真的好玩儿


  运营一家互联网医院,除了需要相关互联网公司的技术及资金投入外,医院、政府政策的支持当然是不可或缺的。广东省网络医院及乌镇互联网医院线上诊疗开药形式得到了当地政府支持,而前者提供医疗服务的主体是广东省第二人民医院的医生,后者依托于桐乡三院,线上医生及医生团队来自于全国各地。


  阿里健康互联网医院得到了武汉市中心医院大力支持。武汉市中心医院孙昌林书记告诉某记者,医院非常看重“互联网+”这种医疗形式,作为一家公立医院,武汉市中心医院通过互联网手段为全省人民开展线上医疗服务,正是响应了国家“精准扶贫”、“健康扶贫”的号召,为人民看病提供了不少便利。他并不认为开展互联网医疗对医院造成冲击,病人随诊开药在家进行,有了问题医生将引导他先去县医院,特殊一些的再来大医院就诊,这正是国家所倡导的“分级诊疗”,患者依从性更强,大医院也减轻了不少压力。“处方权的本体在武汉市中心医院,医院医生为诊疗负责。”


  洪湖市副市长唐忠红也表示,除了在法规上肯定互联网医院之外,市政府一方面会提供地点为村民看病、拿药,另一方面也会给予经济上的支持以及奖励。


  医生还是那个医生,医院还是那个医院?


  医患双方是否认可互联网看病这种形式,对收费是否满意,如何报销,以及患者是否真的能完成网上就诊的一系列操作,药品最终怎么送到家门口,等等,都是互联网医院实际运营过程中面临的挑战。针对这几点常见的困难,阿里健康副总裁倪剑文也一一作出解答:


  网络看诊为慢性病的长期随诊提供了极大的便利,比如高血压、糖尿病,患者可以定期向大医院专家汇报病情。如果疾病稳定继续买药即可,就不用去门诊了;如果出现了些许波动,也可以到县医院就诊,视情况再考虑到大医院就诊。相对于乌镇互联网医院只接受复诊患者咨询,阿里健康互联网医院同时放开了一些小病的初诊,倪剑文特别提到,目前医院的医疗美容科、口腔科很受欢迎,这是个很有趣的事情,不少人通过视频预先跟医生讨论,再去医院就诊时就能直接治疗了,一次解决问题。


  关于看病价格问题,武汉市中心医院并不打算特别收取费用,每一位医生网上挂号费是与门诊相同的4.50或5.50元,更方便基层群众看病。


  身处边远农村,村民们一样能看病买药。倪剑文说,在洪湖市有54个阿里公司的“村淘点”,这个数字还在不断扩大,广大村民朋友可以在这些“村淘点”看病,工作人员会负责视频连线、在线支付等流程,不懂电脑的老人也能看病,当然有条件的直接在家里操作也可以。拿到了电子处方,村民可以线上买药,有专业资质的药品物流公司负责配送到村。


  关于报销,目前的电子处方还是跟病人当地的基本医保走,期待将来互联网医院能够有越来越多的商业保险合作伙伴,进一步为病人提供更多的便利。


  随着我国逐渐步入老龄化社会,并且现代亚健康人群越来越多,这正是互联网医院的巨大机遇;在政策方面,国家支持民营企业进入医疗服务领域,也鼓励大医院医生到基层多点执业;可以说,互联网+医疗正成为创业的热土。继广东省互联网医院开始,朗玛集团控股贵阳市第六人民医院运营“贵州互联网医院”,乌镇互联网医院开业,阿里健康也将频频试水……可以说,互联网医院已成为各大公司未来竞争的焦点。


  但是,医疗服务的特殊性也是目前互联网难以改变的。中国医院协会副秘书长庄一强教授向搜狐健康记者表示,目前互联网医院仍处在“如履薄冰”的阶段,如果引起了严重的医疗事故,归结原因主要是因为线上诊疗的局限性引起,将会是互联网医院发展的灾难。


  北大医院刘玉村、北京朝阳医院陈勇等几家北京顶级三甲医院院长也表示,互联网医院需要明确自己的功能和定位,医院、医生可以借助互联网技术给病人提供一个更方便、更有效、更高效的服务,但无论互联网技术多么先进和发达,它都取代不了医生和病人。


  笔者也曾撰文表示,网络医院并不能提高病人希冀的医疗服务的可获得性,对于医疗控费或有帮助,但目前还很难看到效果。而从政策面来说,以三甲为核心的网络医院是与分级诊疗完全背道而驰的,不仅不能帮助病人下沉,反倒是成为了大医院进一步扩张的工具。


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