伴随着互联网医院的监管政策和医保支付指导意见的出台,已经将药品采购和医保总额全部打通的县域医共体将成为未来互联网医院发展的主要受益方,而牵头的县级医院将通过互联网医院收割农村的市场,推动自身的规模向上一个台阶。从现有趋势来看,互联网医院可分...[详情]

  随着医保政策密集出台以及医联体和医共体的快速成立,民营医疗机构正面临未来较大的增长困境。面对从支付还是从其他公立机构带来的挤压,民营医院正在快速提...[详情]

在宁波对某网络平台开出首张罚单之后,互联网医院的政策风险真正浮出水面。如果说传统公立医院长期存在以药养医的痼疾,互联网医院的问题则是以医养药。随着大量药企开设互联网医院,互联网医院正成为药品销售的野蛮生长的领域。从宁波的案件来看,该网络平台...[详情]

  近日,国家医疗保障局发布了《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》(下称“《意见》”),对互联网医疗的医保支付政策给出了明确的...[详情]

随着城乡居民医保个帐的取消,职工医保个帐的改革将成为下一步改革的重点。近日,国家医保局在其官网上发布的《国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第7215号建议的答复》上给出了其对职工医保个帐改革的一些基本原则,这有助于我们来判断职工医保个帐...[详情]

  3、健康管理的服务者是护士,而非医生  在健康管理的服务者上,从OptumHealth的案例中可以明确看出,主要的服务执行者是护士,另有营养师、运...[详情]

村夫日记
HMO跨区域复制难题何解?
作者:村夫日记

从凯撒的扩张成败来看,整合医疗的跨区域复制的挑战仍然巨大。但其经验和教训值得进一步审视,从而理解整合医疗的发展特性和自身的利弊。从美国其他HMO的扩张来看,以医疗机构为核心的排他型HMO扩张模式核心在于能否获取优质医疗资源(自建或合作),而...[详情]

  在2017年医保《药品目录》调整之后,2019年的医保《药品目录》日前发布。从此次医保《药品目录》的调整来看,不仅延续了2017年所强调的“建立常...[详情]

重疾险发展的另一个特征是持续价格战,价格竞争体现在三个方面。第一,重疾险产品细节不断增加,增加细节的同时也增加保费,而对于保障来说,增加的保障的核心价值是否与增加的保费相匹配是一个关键问题。以轻症来讲,轻症和重症不同,重症的列表已经相对明确...[详情]

  美国的商业长期护理险发展得并不成功,占整个长期护理市场支付的不到10%的,且近年来的发展趋势是增速持续下降。  2013年,800万人享有美国的商...[详情]

随着疾病谱的改变,慢病人群的快速增加正成为各国医疗体系的巨大负担。随着老龄化的进展,特别是主要经济体的少子化,医疗负担对医保和个人的开支形成了日益严重的压力,这也激发了市场对慢病管理的期待,希望通过防治结合的方式来降低慢病人群的开支特别是并...[详情]

村夫日记
为什么处方外流难以推行?
作者:村夫日记

  长期以来,处方外流是市场关注的重点,过去几年也有一系列的文件支持处方外流。但是,无论对于改革医疗服务行为还是降低整体医疗费用,处方外流的作用并不是...[详情]

自从2016年开始试点,长期护理险已经历时3年,未来政策发展的趋势是什么样的,筹资模式如何改变,评估认定是否会有全国统一的规范,居家和社区的服务给予是否有进一步的推动举措?近日,国家医保局在其官网上发布的《国家医疗保障局对十三届全国人大二次...[详情]

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村夫日记,以常识为基础、以逻辑为经纬。村夫日记主要围绕大健康产业进行分析和评论,希望为对这一领域有兴趣的人士提供独到的观点和深刻的分析。