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村医的艰难有谁懂?

16年04月08日 阅读:11740 来源: 徐毓才原创

  这两天,网上有一封来自乡医女儿的求助信牵动了很多爱心人士的心。


  写信的女孩叫周婉玲,是一位刚刚结束实习的大学生,她的爷爷是一名村医,两年前因为胃癌去世了;今年年初,同样是乡村医生的父亲又被查出患了急性淋巴细胞白血病,在华西医院上锦分院里接受化疗,据医生说治这个病要花六七十万,作为上有老下有小的一位普普通通乡村医生,这无疑是一个天文数字。面对突如其来的巨大打击,女儿发出“我心里好慌,我不知道怎么办。只有来这里求助,请求大家帮帮我的爸爸,帮帮我的家,帮帮我们渡过这个难关!”的呼声。


  作为曾经当过县卫校教师,有着大量成为乡村医生的学生的老徐,我想说:


  我深深知道身为乡村医生的不易:一辈子坚守在广大农村,工作不分白天黑夜,奔跑在山村的沟沟岔岔,村民的病痛就是“无声的命令”。而收入却非常微薄,常常因为手头紧张而欠账,几乎找不到没有欠过账的村医。新医改以来,村卫生室又是继乡镇卫生院之后,最早实行药品零差率的,很多地方政府补助又不能及时足额到位,加重了乡村医生的经济窘境。但为了邻里乡亲看病就医方便,他们依然在坚守。


  如今,村医的养老问题仍然是全社会刻骨铭心的痛。


  尽管总理很关心,在国务院常务会议上指出,要进一步提高乡村医生养老待遇,为他们搭建留得住、能发展、有保障的舞台。国务院办公厅也印发了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13号),其中指出:“乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分,是最贴近亿万农村居民的健康‘守护人’,是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量”。要求“对于年满60周岁的乡村医生,各地要结合实际,采取补助等多种形式,进一步提高乡村医生养老待遇”。然而,截至目前,还有很多地方缺乏实质性动作,村医养老问题仍然没有落地,致使很多村医老而不能退,退而无所养。


  除了养老无着落外,乡村医生同广大农村居民一样,得了大病仍然难以承受。


  尽管这几年,国家在积极推进基本医疗保险、疾病应急救助、大病医疗保险、民政救助(包括贫困救助和临时救助)等制度的无缝连接,但毕竟各项政策还在路上,仍然存在着“空隙”:如基本医疗保险(包括新农合、城镇居民医保、城镇职工医保)报销后,剩余部分需达到一定定额(起报点)才能进入大病医疗保险,而大病保险的报销比例最高也只有70%,剩余部分虽可纳入民政救助,但民政救助又有总额限制,因此大病医疗费用对于贫困家庭来说仍然属于“灾难性支出”。


  而这个“空隙”就需要社会募捐,但作为传统美德的慈善在法律保障与规范方面,我国尚处于起步阶段,还没有建立起鼓励“乐善好施”的比较完善的社会救助体系。2016年两会在审议慈善法草案时,出于“安全”考虑,并不支持不具有公开募捐资格的个人开展公开募捐。

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简介
陕西省商洛市山阳县人,陕西中医药大学毕业。近年来,先后在多家媒体发表文章数千篇。出版《基层医改思考》、《基层医院管理文萃》、《新医改,2015记忆》等著作五部,对医改政策落地实施、医药医疗医保在基层的发展状况、医院风险管理、绩效管理、人力资源管理等具有一定的理论研究和实践经验。中华医学会医院管理专业委员会会员。2015年影响中国医疗界十大人物,第二、第三、第四届“奇璞奖”评审...