编制，作为公立医院吸引人才的“天赋专利”曾经诱惑了多少本不中意单位的人才削尖了头往里钻，但无疑也严重限制了医生的自由流动。如今，北京取消了公立医院的编制，那些冲着编制奔向公立医院的人，还会一往情深吗？要搞清这个问题，恐怕不是三言两语就可以的。但无论如何，这一去掉编制“紧箍咒”的改革必将对医学人才流动产生积极而深远的影响。

　　1除了编制，公立医院还有其他魅力在

　　有人担心，公立医院没有了编制这把极具诱惑力的手段，会吸引不了优秀人才。必须承认，时下这种担心并不是多余的。长期以来，诞生于计划体制适应于行政机关管理的编制制度，在公立医院里赋予了“编内人”很多说不清的福利待遇。在过去福利分房时代，编制内的人才有分房资格。如今，房子市场化了，编制内外区别渐渐没有了。但职称晋升、工资待遇还是内外有别，而且差距很大，甚至评优树模编外人员连资格也没有，更别说在医院里当个护士长、科主任了。由于，有编制限制，医院里可以把编制当做权利进行交易，一个比较公正的公开做法就是把有限的编制尽量给医生，而护士大量存在与编制外。如今，北京逐步收回编制，采取“老人老办法，新人新办法”，也就是新近人员一律不存在编制，把编制固定在人头行，随着老人逐步退休，编制越来越少。但是，如果说没有编制，公立医院就丧失了吸引力，这真是太小看公立医院了，他们还有很多具有竞争力的东西，如团队、科研能力、事业发展平台等，同样对年轻需要很好成长的医生有吸引力。

　　2是否会下嫁民营医院还得走着瞧

　　那么，公立医院没有编制了，是否一些优秀人才就会放下身段，去民营医院发展？这还不一定。因为，民营医院吸引不来人才也不单单是编制问题。必须明白，这一改革，或多或少会对民营医院引进人才是一种利好。与此同时，民营医院必须发挥自身优势，给人才搭建事业平台，给人才一个合理的薪酬，为人才发展创造一个好的机会，

　　3逐步收回编制，无疑是公立医院改革中最给力的举措

　　北京这次编制管理创新，其积极意义在于，打破公立医院内部用人编制内外不一样的制度成为可能，同工同酬成为可能，对长期以来公立医院职称晋升、评优树模、薪酬体系内外有别将逐步改变，对医师多点甚至自由执业、医院去行政化等将起到积极促进作用，对公立医院院长转变观念树立全新的现代化的人力资源管理理念，起到积极的推动作用，也为人才的科学评价开启了闸门，给医院科学发展注入活力。

　　总之，北京这次“逐步收回医生编制”，犹如一盏苍茫大海中的航标给深水区艰难折腾的医改指明了方向注入了希望，但愿这种货真价实的改革举措多些再多些。